这些常用药会伤肾，以下是一些常见的可能伤肾的西药：
一、抗生素类
氨基糖苷类：如庆大霉素、妥布霉素等，有肾毒性，可致肾小管损伤，表现为蛋白尿、血尿等，长期或大剂量使用风险更高。
头孢菌素类：部分药物如头孢唑林等，可能引起肾损害，尤其与其他肾毒性药物合用时，会增加急性肾损伤风险。
磺胺类：磺胺嘧啶等在尿液中溶解度低，易形成结晶，堵塞肾小管，导致肾损伤，用药时需多喝水，必要时碱化尿液。
二、非甾体抗炎药
阿司匹林：大剂量或长期使用会影响肾脏血流，损伤肾小管，导致肾功能下降，还可能引起间质性肾炎。（说到这个问题，肯定会有人问：既然阿司匹林伤肾，还能不能天天吃？能！我们平时用于预防血栓的阿司匹林属于小剂量用药，每天只吃100mg。所谓大剂量阿司匹林指的是500mg甚至1000mg，这是用于解热镇痛的剂量）
布洛芬：使用不当可减少肾血流量，导致水钠潴留、肾功能异常，有肾病基础者更易发生。
萘普生：可能导致肾乳头坏死、间质性肾炎等肾损害，老年人、脱水者等肾血流减少人群风险大。
三、心血管药物
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利等少数情况下可引起急性肾损伤，双侧肾动脉狭窄等患者使用风险高。
利尿剂：呋塞米等大剂量或长期用可能导致肾前性肾功能衰竭，引起电解质紊乱，间接影响肾功能。
四、其他
质子泵抑制剂：奥美拉唑等长期使用可能增加急性间质性肾炎风险，导致肾功能异常。
抗肿瘤药物：顺铂有明显肾毒性，可损伤肾小管，引起肾功能障碍，常需水化、利尿等预防。
造影剂：碘海醇等含碘造影剂可致造影剂肾病，尤其糖尿病肾病等高危患者，使用前后需充分水化。
药物伤肾情况因人而异，用药时应严格遵医嘱，关注肾功能变化，出现异常及时处理。
每当说到这个问题，总会有人问——瑞舒伐他汀的说明书上明确指出明显肾功能障碍的患者不能用，这不就是说明该药伤肾吗？
同样的问题，以前我给大家讲到二甲双胍时，也有一些读者认为二甲双胍会伤肾，理由也是说明书上说肾功能不全禁用。
瑞舒伐他汀和二甲双胍都是常用药，很多人都认为这两种药伤肾，我可以明确地告诉大家，这种观点是错误的，这两种药都不伤肾！
既然如此，为什么药品说明书上说肾功能不全的患者禁用这两种药呢？答案很简单：因为这两种药主要经过肾脏排泄，肾功能不全的时候，吃进去的药物不能及时有效的排出体外，容易导致药物在体内蓄积，使体内的药物浓度过高，从而引发一系列不良反应。
不仅常规剂量的瑞舒伐他汀（每天10-20mg）和二甲双胍不会伤肾，有研究显示，这两种药物可能还具有一定肾脏保护作用。
所以啊，不要一说到瑞舒伐他汀或者二甲双胍就以为它们伤肾。