作者： xiaojuan

来源：中国民政 2026年10月8日

养老服务消费券，是国家给失能老年人发的暖心“消费红包”——财政出资补贴，符合条件的老年人购买居家、社区、机构养老服务时，可凭券在额度内按比例抵钱。截至10月7日，这项针对中度以上失能老年人的补贴项目已惠及超246万人。

消费券怎么领得到、用得好？如何让普惠政策应享尽享？记者采访了民政部有关负责人。

哪些老年人能申领

消费券的发放对象，是经统一评估为中度、重度或完全失能等级的老年人。评估等级、申领消费券，通过“民政通”小程序或手机应用就能完成。老年人可自行办理，子女亲属、村（社区）工作人员、养老服务机构工作人员也可代办。申领要看当前实际居住地。只要老年人2024年7月后做过能力评估，且经省级民政部门认定为中度及以上失能等级，就无需重新评估。

需要注意的是，正在享受特困人员供养救助、经济困难失能老年人集中照护服务补助，或居家和社区基本养老服务提升行动项目服务的老年人，不重复纳入消费券发放范围。而已享受长期护理保险的老年人，扣除相关待遇后，个人自费的合规养老服务支出仍可用券抵扣。

哪些服务用得上

先提个醒：消费券当月核发、当月使用，次月自动失效。

消费券的使用范围覆盖居家上门服务、机构养老服务、日托服务等。目前，居家上门服务包括助餐、助浴等生活照料服务，康复评估等基础照料服务，以及健康管理服务等。具体服务清单可在“民政通”养老服务消费补贴项目上查询。

能否用券抵扣，关键看服务机构是否被纳入养老服务消费补贴项目官方数据库。签约入库的家政、物业、护工企业等，提供规定范围内的相关服务，费用都可用券抵扣。通过入库机构正规聘用护工、护理员，也符合使用条件。用券前，大家可通过“民政通”查询。

使用消费券的机构如何多起来

截至今年6月底，我国养老机构和设施达到38.8万个，其中社区养老服务机构和设施35万个，养老服务体系建设取得了一定成效。但与需求相比，服务供给的量和质还存在提升空间。

当前，各级民政部门正结合组织实施补贴项目努力增加养老服务供给，鼓励和引导更多具备失能照护能力的养老机构和社区养老服务机构参与补贴项目，例如上海优化入库流程、加快资金兑付，吸引更多机构参与；山东面向家政、物业企业发布政策，号召各类具备条件的经营主体积极参与补贴项目。同时，不少地方引导优质养老机构下沉社区，到供给相对薄弱的区域开设站点，增加上门服务项目。

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来源：重庆民政 2026年8月31日

重庆市民政局重庆市人力资源和社会保障局重庆市农业农村委员会关于
印发《重庆市“养老协管员”公益性岗位开发实施方案》的通知
渝民规〔2026〕15号

各区县（自治县）民政局、人力社保局、农业农村委，西部科学城重庆高新区公共服务局、万盛经开区民政局：

现将《重庆市“养老协管员”公益性岗位开发实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

重庆市民政局重庆市人力资源和社会保障局重庆市农业农村委员会2026年8月12日（此件公开发布）

重庆市“养老协管员”公益性岗位开发实施方案

为积极应对我市人口老龄化挑战，补齐基层养老服务工作人力资源短板，紧扣市委、市政府领导关于养老服务的指示批示要求，根据《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》、《中共重庆市委 重庆市人民政府关于印发〈重庆市深化养老服务改革发展实施方案〉的通知》（渝委发〔2025〕12号）和《重庆市人力资源和社会保障局关于转发人力资源社会保障部 财政部〈关于做好公益性岗位开发管理有关工作的通知〉的通知》（渝人社发〔2019〕167号）等文件精神，经研究，市民政局、市人力社保局、市农业农村委决定联合开发一批“养老协管员”公益性岗位，特制定本方案。

一、合理开发岗位

按照“先农村后城市、试点先行、逐步推广”的方式，以及“按需设岗、人岗相适、总量控制”的原则，结合本地区老年人规模、特殊困难老年人数量、养老服务需求、养老服务人才队伍建设等实际，合理确定“养老协管员”公益性岗位数量。首批在渝东南、渝东北地区先行试点，按照“一村一岗”原则开发4533个岗位（具体分配见附件）。后续根据试点情况和实际需求，逐步在全市推广，有条件的区县可自行开发公益性岗位。

二、明确招聘对象

为促进就业困难人员就业、优化城乡养老服务，按照就近就便原则，招聘对象为：

（一）男五十周岁、女四十周岁以上的城镇登记失业人员；
（二）最低生活保障家庭的登记失业人员；
（三）零就业家庭的登记失业人员；
（四）离校两年内的登记失业高校毕业生；
（五）登记失业的复员退伍军人；
（六）登记失业的残疾人；
（七）就业困难的防止返贫致贫对象和继续帮扶的脱贫人口；
（八）登记失业的化解过剩产能企业职工、退捕渔民；
（九）基层老年协会人员；
（十）具备服务能力的退休老党员、老干部、老医生、老教师、老专家等人员；
（十一）返乡创业人员。

三、明确岗位职责

“养老协管员”为现有基层工作力量的补充与辅助，重点协助网格员、社区工作者开展老年人信息采集、生活普查、政策宣传、互助管理、探访关爱、代买代办、需求对接等工作。具体职责如下：

（一）信息收集建档。全面收集辖区老年人信息，掌握其家庭、健康、居住环境等信息，并建立台账。协助村（社区）建立完善特殊困难老年人专属档案，纳入常态化管理，动态更新。
（二）管理互助站点。负责协助村（社区）养老互助站点的日常运营管理，发挥其日间托养、生活照料、休闲娱乐、精神慰藉、紧急救援等基本养老服务作用，做到有人管、有人干、有实效。
（三）做好探视走访。与特殊困难老年人保持联系，按规定做好探视探访服务，及时了解其生活与安全状况。在重要节点或特殊时期，适度增加走访频次，关注老年人生活与健康需求，协助排查居住环境潜在安全隐患。
（四）协助需求对接。协助对接养老、医疗、教育等社会资源的服务力量为其提供服务，主动关注特殊困难老年人照护、康复等方面需求。
（五）政策协助申办。协助帮助老年人申领相关社会保障和社会福利待遇，配合宣传解释养老服务相关政策。
（六）规范记录反馈。及时记录服务情况，做好信息汇总上报工作，对需持续关注或协调处理的个案，及时予以反馈。
（七）其他工作事项。完成上级交办的其他临时性、应急性养老服务任务。

四、界定服务对象

服务对象涵盖辖区所有老年人，以独居、空巢、留守、失能、重残、重疾、高龄、特困及计划生育特殊家庭老年人为重点。

五、优化开发程序

建立“市级统筹、部门协同、区县实施、乡镇（街道）落实、村（社区）使用”的开发管理机制。由区县民政部门会同人力社保、农业农村等部门联合统筹开发计划，按开发程序实施。

六、严格招聘流程

区县民政部门联合人力社保、农业农村等部门，根据岗位开发计划，统筹招聘方案、岗位名称、数量、职责、任职要求。用人单位在辖区内公开发布招聘公告，按照“个人申请、民主评议、审核公示（不少于5个工作日）、乡镇（街道）审批、区县相关部门备案”的程序组织实施。审核通过后，由用人单位与申请人签订劳动合同或劳务协议。

七、统一补贴标准

补贴按我市非全日制公益性岗位最低小时工资标准计算，根据实际工作时长核发，每月工作时长控制在35小时左右。除对距法定退休年龄不足5年的人员可延长至退休外，其余人员聘用时间最长不超过3年（以初次核定其享受公益性岗位补贴时年龄为准）。符合续聘条件的，按照《重庆市人力资源和社会保障局关于转发人力资源社会保障部 财政部〈关于做好公益性岗位开发管理有关工作的通知〉的通知》（渝人社发〔2019〕167号）执行。

八、加强岗位管理

聘用人员确定后，由区县民政部门会同人力社保、农业农村等部门统筹岗前培训方案、管理办法，指导乡镇（街道）组织开展岗前培训，要求用人单位明确工作标准与要求，并在培训合格后及时安排上岗。用人单位要建立健全考核机制，每年开展一次年度考核。考核前应公示上岗人员姓名、岗位、上岗时间、工作地点、补贴标准等信息，公示期不少于5个工作日，公示期内对群众反映的问题及时核实处理。考核结果报民政、人力社保、农业农村等相关部门备案。

九、明确退出机制

用人单位按照劳动合同及双方协议约定，对不再符合安置条件或不适宜继续从业的上岗人员办理退出。安置期满的，协议自然终止。提前解除的，由用人单位自行组织认定并办理退出手续，结果报区县民政部门备案。发生争议的，按劳动争议或民事诉讼有关规定处理。

十、落实相关要求

（一）强化组织领导，压实工作责任。
各区县要成立由民政部门主要负责人任组长，人力社保、农业农村分管负责人和乡镇（街道）负责人为成员的“养老协管员”公益性岗位工作领导小组，统筹政策制定、岗位开发、部门协调、资金监管等工作，建立联席会议制度，定期召开工作推进会，通报岗位运行情况。乡镇（街道）作为用人单位，具体负责人员选聘、日常管理、考勤考核、补贴申报、服务对接等工作；村（社区）要协助做好需求摸排、人员推荐、监督反馈等工作。

（二）强化资金保障，加强资金监管。
补贴资金在市民政局、市人力社保局、市农业农村委年度预算资金中统筹安排。要严格执行专款专用规定，确保资金全部用于支付岗位人员服务补贴，严禁截留、挤占、挪用，畅通举报投诉渠道，主动接受社会监督，确保资金使用安全规范。用人单位应为“养老协管员”公益性岗位人员购买意外伤害商业保险。市（区县）民政、人力社保、农业农村会同财政部门，定期核查资金拨付的及时性、准确性和合规性。

（三）注重宣传引导，营造良好氛围。
要充分利用村广播、村务公开栏、微信公众号、宣传单页等载体，宣传“养老协管员”公益性岗位的政策意义、选聘条件、服务内容，提高群众知晓率和参与积极性。深度挖掘岗位人员中的先进典型，通过媒体报道、事迹宣讲等方式，宣传优秀岗位人员先进事迹，展现岗位价值，增强岗位人员荣誉感、责任感。及时总结推广在岗位管理、服务开展等方面的好经验、好做法，发挥示范引领作用，推动“养老协管员”公益性岗位工作提质增效。

附件：“养老协管员”公益性岗位名额分配计划

图文/Susu  诵读/甜心  配乐/小强

机缘巧合，在北京参加线下相机摄影课，认识了拍鸟10多年的莉姐，看了她拍的鸟，我被吸引到，很佩服她。完成学习了，我们相互加了微信。在分别大约半个月，莉姐发来信息说，霞浦有个摄影团，她和以前的战友这次终于可以一起参加一个活动了，看我有没有兴趣参加一下。我想想，去吧。

据说霞浦的滩涂，日出，日落都很美。于是报了名。参加9月9日到13日的五天四晚的摄影团。

我先在“最霞浦”的公众号看了带队的两位老师拍摄的作品，被美丽的风光惊艳到。一颗受重创的心，太需要来自大地母亲般的拥抱了。日出，日落看过无数次，每次都让我感受到温暖，百看不厌。现在待在家里，心每天都是沉重的，想流泪的，至今也是懵的，不相信的。看到美景，吃着美食，都会想，我的儿子要在多好啊。现状已经如此，我无力无法改变了。我就在心里带着他去看看世界吧。与一群人一起，时间会过得快一些吧。老公用年假的时间陪着我去，也能给我带来心理的依靠，踏实的感觉。去到一个陌生的地方，亲密的人在身边，会有多一点安全感吧。虽然，以前我是一个不畏惧独自出门旅游的人。约好搭子，就可出门旅游的人。如今，好像缺少心力和底气。

我们提前一天出发，从长沙飞福州，用时两个小时左右，然后坐地铁，再转高铁到霞浦，入住酒店。在指定的酒店门口，与莉姐见面了，很开心。

团友们在9月9日都准时达到了。我们见到了负责这次摄影活动的陈，夏二位老师。当天下午，两位老师出发前，给我们进行了半小时的讲座，然后我们一行人就出发了。首站去去东冲半岛北壁乡盘前海上渔排, 刘前码头海上渔排拍日落。日落的阳光从天空洒在海面上，非常壮观。用广角，拍大场景：天空的高远，远山，日落，云彩，渔排以及落日，云彩的倒影浮现在海面上，太美了，仿佛海市蜃楼。但壮阔的画面里似乎太安静了，少了一丢丢灵动的气息，这时一只蓝色的小船及时出现了。船上，渔夫身着大红色衣服，戴着草帽，用力划着桨。原来这是老师提前就约好的模特儿，小船的出现，让画面一下活跃起来了，远山，大海，落日都成了人物的背景，生命的气息顿时充满画面，灵动感一下就上来了。我们赶紧拉近焦段，尝试不同的机位拍摄，争取拍出落日最美的画面，只听得耳旁发出不停的咔嚓咔嚓按快门的声音，也有学员用手机拍摄，说是出片快，可以及时分享，发朋友圈。实时分享美好的团友，想必都是热爱生活的人吧。团里有三位亲姐妹，除了拍景，他们更喜欢拍人。每天她们都打扮得漂漂亮亮的，要拍美照，风景要好，人的衣着也是加分项啊。爱美的女人，心也一样美吧。感谢一下自己，还能在她人身上去发现美，欣赏美。我对生活还是热爱的吧。

9月10日上午盐田乡下青山大桥挂蛎养殖场，湾红树林滩涂。为了拍日出和好的滩涂等风景，光是非常重要的。我们每天都是早上4：00左右起床，赶到拍摄地点，等待太阳升起。挂蛎养殖场的日出非常漂亮，从山上观景台往下拍，既可以拍到太阳从山后冉冉升起，也可以把铺在海面的养殖场的网拍进去，在带上几座小岛，一艘快艇划过水面，飞驰而去，一张好照片诞生了。拍完日出，养殖场，赶快辗转到第二个拍摄点湾红树林滩涂。老师指定我们到拍摄的机位站号，相机固定在三脚架上，先细心观察流水的波纹，再让我们构图，提前做好拍摄准备，模特儿马上登场了。陈老师说“这次的模特儿不是渔民噢。他的照片得过金奖噢。他懂撒网，知道在哪里撒网，拍出的照片会更好看，大家找到拍摄机位，构好图，模特儿很快到达指定位置，大家就抓紧拍吧。”原来，一幅好照片，不仅是摄影师要构好图，有美丽的风光，模特儿的姿态，位置，都是一张好照片的组成要素啊。老师再次提醒：“模特儿站在船头，意味着他要撒网了，当撒网前，他会先理好渔网，双脚前后站好，做弓健步准备，然后喊1，2，3，撒网。我们用连拍模式进行抓取。” “哈哈哈，我拍到全网撒开的画面了，模特儿正展开双臂呢，真好看”耳畔不断传来团友们拍到好照片的欢呼声。“滩涂和撒网拍好了吧，看涨潮了，看滩涂好快被水淹没了。今天涨潮速度太快了，你们赶紧准备拍红树林，注意，模特儿要进红树林了，大家构图时，不要让红树林长在模特儿头上，模特儿放在那个水转弯的地方比较好看，不要把海边的房子拍进去噢，尽量保持画面的干净，元素不要那么多。”陈老师大声喊着说。我们赶紧跟上，又是一阵咔咔的快门声音，“拍到了，拍好了，起了个大早，拍到好片，值了，咱们可以撤了吧。”有团友说。另一个学员补充道：“咱们回酒店睡个回笼觉吧。下午咱们还要去拍小皓滩涂呢。”拍到美照，团友们感觉早起的辛苦不算什么了。美景，美照，治愈人心。

小皓滩涂，是霞浦拍摄滩涂必去的景点。有三个模特儿，一个背着鱼篓，另外两个扛着展开的渔网。娄和网都是绿色，模特穿的是红色额衣服，带着渔夫帽，三人出现在浅棕褐色的滩涂上，非常亮眼。陈老师提醒我们： “观察滩涂形状，水的流向，把模特儿放在画面三分线的焦点上，可以左下，左上，右上，右下，尽量不要放在画面最中间，那样会很死板，注意画面平衡，注意画面要有呼吸感。”老师的指导，把拍摄工作由繁及简了。相机越用越熟练了。

我拍摄过程能心无旁骛，快速投入，很专注，心没有时间去想痛心的事。这样的拍摄活动，算得上是疗愈之路吗？我不知到对我有没有效果，但能帮助到我什么呢？少回想过往细节吧，少一些自责吧，少沉浸在失去儿子的痛苦中吧。不然呢，待在家里，日日思念，越想越没有活下去的勇气。参加这样的活动，从大自然中，从团友身上，从做事的过程中能找到一些往前走的力量，人不那么颓废，无助。我想也许这就是走出来，参加这次活动的意义吧。

第三天的拍摄，是夏老师做指导老师了。胖胖的夏老师很幽默。说话，做事很能带动气氛，在去拍摄路上，大家有说有笑，聊相机类型，聊三脚架的选择，聊拍摄过程中遇到的问题，聊霞浦的美食等等。大家一起，轻松自在。

9月11日，上午三花竹日出，牙城杨家溪榕枫公园，拍摄牛，和赶鹅。拍日出，就是要早起的。学员们基本都是年过50的人，时间观念强，也都能早起的人。为了拍出好片，大家都能做到早起，准时上车，几乎没有人迟到。我想这就是人们常说的“热爱能抵万难”吧。每天拍日出，因为环境的变化，拍出的照片还是能给人惊喜的。晨起微凉，太阳一出，阳光落下，身体跟着就暖和起来了。沐浴在阳光中，我的心被温暖裹着，平静而舒展。那一刻，会在心里默默地说：儿子，这么美的日出，跟妈妈一起看吧。你在该多好啊。多么好的时代，怎么就舍得离开啊，你还有好多想做的事情啊，人生才刚刚开始，就这么把爸爸妈妈撇下，先走了，这个伤疼对于我们是永远的啊。

跟着一行人，悲伤的情感放进心里，不愿与人言说。和熟悉的莉姐说说话，转移自己的注意力，让自己努力融入群体中，聊聊与行程相关的事情。像其他团友一样，正常参加拍摄活动。

今天的第二个景点是拍牙城杨家溪榕枫公园的牛和鹅。这个景点有两个拍摄点。一个景点是：男模特儿披着蓑衣带着斗笠，牵着一头牛往大槐树方向走，女模特儿穿着红衣，带着草帽，担着水桶在后面跟，人和牛行走在在大榕树下，阳光穿过榕树的枝桠洒落在地上，大树后，还有工人释放氮气，营造出清晨薄雾的环绕的氛围，学员们或站或蹲，相机，手机对着模特儿又是一阵机关枪扫射似的“咔咔”，一阵狂拍。尽兴之后，转身拍第二个景点: “赶鹅”。抬眼望去，几十只鹅扎堆在一起。一中年妇人，村姑打扮，身着红衣绿裤，头戴草帽，一手持赶鹅长条，一手跨竹篮。赶鹅前，她会说， “准备好了吗？来了哈”。在阳光里，薄雾中，这个村姑模样的女人，赶着一群大白鹅向我们飞奔而来。夏老师提醒道：“拍动态的东西，一定要启用相机的连拍模式哈，咔咔咔的连拍，总能抓到一张人和鹅最好的姿态的照片。不要怕拍多，回去再慢慢删，总有一张让你满意的照片的。”一群人拍照，算是兴趣相投吧。当下能开心一下，就开心一下吧。人生是这么苦了，还是要找点开心的事情做吧。

9月11号下午，去小皓，拍西山滩涂，三沙东壁拍落日。滩涂景色大同小异了，有点失去兴致，再辗转拍日落的地点，太阳快落下去了，但好在抓到有一张照片：一艘快艇，刚好经过落日映入水面的那道光里，我抓拍到了，照片有动感，有生机，感觉很好。

9月12日早上，也是4：00起床，4：50左右到达拍摄景点：长春镇北兜海滩日出，下浒镇留金海岸礁石。北兜的海滩日出，视野开阔，海面很大，有远山，有航道，有船只，有早上出海的渔民。今天的太阳出不来，云层太厚了。但太阳的光线穿透云层，形成的丁达尔光，落在水面上，也非常漂亮。结合远山，丁达尔光，打鱼的小船，也是一幅很好的画面。目光下移，水正在慢慢淹没滩涂，又是三个模特儿，在水线上来回行走，夏老师在高高的山腰间，大声地用霞浦话指挥模特儿行走的方向，站位的地点，摆好姿势，让我们结合滩涂，水线，模特儿构图，让我们赶紧拍拍拍。日出，滩涂拍完，赶紧去留金海岸拍礁石。海中伸出的礁石，赤红色，颜色美，形态也美，使用用慢门拍摄，让浪花打在礁石上的水雾化开来。夏老师提醒：“一定要用三脚架，否则，拍不出效果。”我们没有带三脚架，无法用相机拍摄了。只好用了手机的慢门进行拍摄，蹲下，双手握着手机，固定在双膝上，拍出来照片也挺好看的。心愿达成，也有点自豪感。

9月12日下午，去牙城拍瓦窑飘网，所谓飘网, 就是在一条不宽的河流上，挂起六张网，借助风向，六张挂网借风力飘起，因受力不同，网飘起的高度不同，形成一道独特的风景。一模特儿，划着小船穿过穿过飘网，我们各自选取角度抓拍。对了，凡是移动的，我们都选择连拍模式。老师说得嘛，总有一张照片是让人满意的吧。

9月13日，也是这次拍摄活动的最后一天了，只有半天的拍摄行程。北岐海滩。看多了海滩，审美有点疲劳了。但我们本着来都来了，就去看看吧，做事要有始有终，圆满比较好吧。滩涂有相似之美，就不赘述了。团友们都往山下走了，我对着空旷的大海，山野，大声喊着儿子的名字，宣泄压抑已久的痛苦。眼泪止不住地流啊。

走出去，看看世界，痛苦能缓解一点是一点吧。余生，会永远伴着这种痛苦，但一次次的出走，痛苦的伤口会慢慢愈合吧。幸好有老公的陪伴，一路心里会有底一些。有人说，胆子大点，不容易焦虑，人胆子大，也不容易内耗，整个人就会有力量，就没什么好怕的了。我的出行，是在寻找前行的力量。在路上，是看世界，是修心，是自救之路吧。为此，居家生活是一部分，走在路上也是生活的一部分，有机会，我还是愿意一次次出发。尽可能去看美丽的风景，去做有意义的事情，未来如何，谁知道呢？

2026年7月3日，“哀伤主题公益十讲”迎来了收官课程。北京师范大学心理学博士、应用心理学博士后，现任教于浙江万里学院心理健康教育指导中心的唐任之慧老师，以“离别有期，生命有光——哀伤辅导中的生命教育与实践”为题开展了本期讲座。

唐任之慧老师长期致力于哀伤辅导、生命教育及心理健康教育的研究与实践。本次讲座将视角从“如何处理哀伤”转向了“在哀伤中活出生命的意义”，旨在深化对哀伤的理解，并转向生命意义的探索。讲座面向心理咨询师、哀伤辅导从业者、正在经历或曾经历丧亲之痛的个体，以及希望为身边人提供支持的陪伴者，从咨询师、丧亲者、陪伴者及全人生命视角四个维度，系统阐述了哀伤辅导中的生命教育与实践路径。

讲座伊始，唐老师邀请听众共同进行了一次“身体着陆练习”，帮助大家从日常忙碌的状态中安顿下来，回到当下，与自己的身体建立连接，创造一个安全、温暖的空间。

1
重新定义“哀伤”：
哀伤辅导的理论视角与生命教育

传统观念下，哀伤常常被定义为一种需要“被克服”的障碍，本次讲座颠覆哀伤原有的语义，重新定义哀伤为一种需要“被承载”的情绪。

（一）双过程模型

唐老师首先引入了双过程模型（Dual Process Model，亦称双程模型）。该模型认为，丧亲发生后，丧亲者会在“丧失导向”（直面丧失痛苦、回忆逝者）与“恢复导向”（关注当下生活、转移注意力）之间如钟摆般来回摆动。健康的哀伤状态不是刻板地以“走出来了”作为一个线性的终点[1] ，而是一种“灵活的摆动”，即允许个体在特定时刻沉浸于思念，同时也能投入当下的生活。此外，对于哀伤轨迹的研究亦表明，丧亲者的反应远比我们想象的更加多样复杂，不存在统一的标准答案，每个人都有自己的哀伤节奏。

（二）存在主义视角下的死亡意识

从存在主义视角出发，死亡教育本质上并非让我们沉溺于对死亡的恐惧，而是推动我们直面生命的有限性，从而学习“如何更好地活着”。唐老师指出，认识到死亡的必然性正是为了“拯救日常”——促使个体审视何为生命中真正重要的事物。研究表明，在丧亲发生前就具有一定生命意识和死亡意识基础的个体，由于建立了更坚固的意义系统，他们在哀伤适应的过程中也会更顺畅，可以说，存在主义视角的死亡意识为承载哀伤提供了坚实的心理基础。

（三）生命教育与对生命意义的追问

基于对生命有限性的觉知，唐老师进一步重新定义了“生命教育”。生命教育不仅是安全教育或挫折教育，而是帮助个体发展对生命有限性的觉知，从而在有限中活出无限的意义的一种教育。讲座中，唐老师通过邀请听众思考“如果我们的生命只剩下最后一年，你会有怎样的想法？你想要怎么做？”的问题，将听众带入了生命意义探索的场域。无论是思考“我的生命在更宏大的维度上有何意义”的宇宙性追问，还是思考“我与他者之间存在怎样的联结”的关系性追问，亦或是思考“目前的生活中，有没有哪个瞬间让我感到别样体验”的日常性追问，都从不同的角度为丧亲者重新寻找生命的意义和价值提供了思考路径。

简单来说，唯有理解生命的有限性，才能促使个体挖掘生命中真正重要、真正有意义的事物，进而更好地将已然存在的哀伤纳入生命叙事中。“承载”哀伤，正是为了在有限的生命中继续创造与发现意义。

2
咨询师视角：
哀伤辅导中的干预技术与策略

唐老师从咨询师视角出发，阐述了生命教育倾向的哀伤辅导可以从在咨询中加入具有“意义视角”的提问开始，例如“这段经历带给了你哪些对人生的思考”。需要注意的是，这类提问必须是自然融入咨询对话中的。随后，唐老师介绍了4种常用于激发来访者主动思考生命意义的核心技术。

（一）闪光时刻探索

丧亲者的个人叙事往往被哀伤覆盖。闪光时刻技术帮助来访者在灰暗的叙事中寻找那些真实存在的、让他们感到活着有温度和意义的微小瞬间。

（二）生命传承的叙事建构

这项技术帮助丧亲者认识到，逝者虽然离开了，但他们之间的情感仍然会存续，并在某些时刻提供陪伴和支持。唐老师借《寻梦环游记》中的隐喻阐释这个概念：“一个人真正的死亡并非肉体的消失，而是世界上再也没有人记得他。”该技术通过对来访者进行苏格拉底式的提问，来推动其身份叙事从“我失去了一个重要的人”扩展为“我承载着那个人的一部分生命”。

（三）“给未来的信”

在咨询中期或中末期，邀请丧亲者想象一年或五年后的自己，并书写一封信，描述那段时间的状态、感悟和生活。这一技术帮助来访者设定具体的生活目标，开启对未来无限可能的想象。

（四）重写人生脚本

丧亲往往会摧毁个体的核心信念，使其感到“世界是危险的”“我不配幸福”。该技术通过帮助来访者重新回到人生剧本，梳理过去、当下与未来的人生经历，识别被丧亲激活的核心信念并进行温和挑战，建构起“虽然世界存在危险，但我同样拥有应对能力，拥有支持我的人和自我疗愈的力量”的信念。

唐老师特别强调，在哀伤的不同阶段，侧重点各有不同。初期以安全稳定为核心，只需确认最基础的存在感；中期以温和方式促进哀伤的安全表达，寻找闪光时刻与传承线索；整合阶段则可以更加深入地探讨意义建构、持续性联结以及丧失之后的个人成长识别。

但需注意，不应将“你已经走出来了”设定为哀伤完成的标志，而应澄清对逝者的爱与思念将延续至整个生命历程的观念。此外，咨询师在陪伴丧亲者的过程中，也特别需要关注自身的身心状态，先照顾好自己，才能有更多的能量去照亮他人。

3
丧亲者视角：
自我疗愈的日常实践

除了发生在咨询室里的哀伤疗愈以外，唐老师还从身体、情绪、关系、意义四个维度，分享了丧亲者可以日常开展的自我疗愈方法。

（一）身体维度

由于长期的哀伤会带来失眠、食欲下降、免疫力降低等身体信号，唐老师鼓励丧亲者进行身体扫描，开展微小且有节律的运动，建立良好的睡眠仪式，从而更好恢复身体机能，为心理适应提供更好的身体条件。

（二）情绪维度

哀伤需要表达，唐老师鼓励丧亲者通过书写文字的方式释放情绪，在安全的场域下允许自己尽情哀伤。同时，个体也应明白自己在经历强烈的痛苦后，仍然能够在某个时刻节点，回到日常生活，重新感知生命中的意义。

（三）关系维度

在关系层面，丧亲者可通过内心对话、纪念仪式、共同回忆、学习逝者技能或延续其热爱的事业，建立与逝者的持续性联结，同时维系身边其他重要的人际关系，在真实的陪伴中重建社会支持系统。

（四）意义维度

意义的重建不必依赖宏大叙事，唐老师鼓励丧亲者在日常细微的持续实践中寻找“闪光时刻”，比如陌生人的一次善举、雨后的一束阳光、家人熬的一碗暖粥。此外，也可通过自然疗愈、创造性表达等方式，帮助丧亲者意识到生命中仍然可以感知微小的闪光点。

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陪伴者视角：
如何提供有效支持？

大部分情况下，丧亲者最大的支持并非来自咨询师，而是来自日常生活中真实陪伴他们的亲人和朋友。站在“陪伴者”的角度上，唐老师介绍了七项核心原则。

一是在场而非修复，陪伴的核心不是“帮助对方好起来”，而是让对方知道你在这里；

二是倾听而非说教，不需要急于提供建议或让对方“走出来”；

三是允许而非管理，允许丧亲者以自己的方式哀伤；

四是尊重而非强推，主动做具体的事情，用微小的实际行动传递支持；

五是持续而非一时，关注丧亲后的一个月、三个月、半年后的时间节点；

六是提及而非回避，帮助丧亲者确认其伤痛的真实存在，展现接纳的态度；

七是陪伴者应注意照顾自己。

同时，也应注意陪伴具有局限性。当丧亲者出现严重的病理性哀伤症状，或陪伴者无法提供有效安慰时，应及时建议丧亲者寻求专业心理咨询的帮助。

5
哀伤疗愈的常见误区
与生命意义的日常实践

讲座还澄清了3个常见的哀伤疗愈误区，并重申了生命意义在日常实践中的价值。

一是“时间会治愈一切”的误区。时间的长度并不意味着哀伤症状的缓解，也不直接产生对生命意义的思考，如果一味沉浸在哀伤情绪中，反而会导致哀伤固化；

二是“压抑哀伤就是坚强”的误区。有时对外展现的坚强反而体现的是情感的隔离，尤其在社会性别角色期待下，男性和儿童可能更倾向于压抑；

三是“哀伤有标准时间线”的误区。健康的哀伤不是完全放下，而是能在关注生活的同时，在某些时刻接纳自己仍然会痛苦和难过。

最后，唐老师从全人生命的视角出发，指出生命意义的追问并非只在丧亲之后才出现。无论是否经历丧失，我们一直在经历各种“离开”——关系的终止、熟悉环境的变化，这些都会带来类似丧失的体验。

从存在主义生命哲学视角而言，死亡的有限性恰恰是活着的前提，它提醒我们思考如何更好地生活。即便在面临不可抗力带来的痛苦冲击时，我们拥有的最后自由，就是自由地选择如何去面对。

唐老师还借助积极心理学的视角指出，生命意义的构建可以通过关注积极情绪、心流、关系联结、意义感与成就感等维度逐步拓展。我们不必在每一个维度都达成完美的探索，从微小的步骤开始，即可在意义的建构中逐步前行。

来源：湟源民政 2026年9月18日

为贯彻落实党的二十届三中全会精神，根据《中共中央国务院关于深化养老服务改革发展的意见》《青海省推进基本养老服务体系建设的实施意见》《青海省民政厅 青海省财政厅关于印发政府向社会力量购买养老服务实施办法的通知》等法规和文件要求，结合西宁实际，制定本实施方案。

一 服务对象

具有本省户籍且实际居住在西宁市区域范围内，符合下列条件之一的给予养老服务补贴。

1. 年满 60 周岁的特殊困难老年人。纳入城乡居民最低生活保障家庭和特困人员救助供养范围的对象，计划生育特殊困难家庭成员，重点优抚对象。

2. 年满 80 周岁的社会老年人。

第二章 补贴标准

根据《老年人能力评估规范》（GB/T 42195-2022）对服务补贴对象开展能力评估，根据能力完好、轻度、中度、重度、完全失能五个等级，分类落实补贴标准，完全失能和重度失能按照同一标准落实补贴。

居家和社区养老服务补贴、机构养老服务补贴按照《青海省基本养老服务清单》中明确的：为 60 岁以上的困难老年人和 80 岁以上的社会老年人提供居家和社区、机构养老服务补贴。按照完全自理、轻度、中度、重度及完全失能的失能等级，年满 60 周岁困难老年人按照每人每月 150 元、160 元、180 元、210 元的标准给予居家和社区养老服务补贴，80 周 岁 以 上 的 社 会 老 年 人 按 照 每 人 每 月 60 元 、 70 元 、 90元、120 元的标准给予居家和社区养老补贴。年满 60 周岁困难老年人按照每人每月 500 元、520 元、550 元、590 元的标准给予机构养老补贴；80 周岁以上的社会老年人按照每人每月 180 元、190 元、210 元、240 元的标准给予机构养老补贴。

各县区可根据地方财力情况调整补贴范围和补贴标准，根据全省居住地享受公共服务相关要求，各县区提高补贴标准需统筹考虑其他市州户籍常住地在本区域的人口总量，要求各县区补助标准不能低于省级补助标准，超出省级补助对象范围和补助标准部分所需资金由各县（区）自行承担。

享受特困人员护理补贴、中度以上失能低保老年人集中照护补助、残疾人托养、农牧区代养、家庭照护床位、社会救助“物质+服务”等补贴政策的人员，不能重复享受养老服务补贴。青海省养老服务补贴与中度以上失能老年人消费券补贴政策可自由选择，但不能叠加享受。

我市长护险制度建立后，做好居家养老服务制度与长护险制度的有效衔接，避免重复保障，提升服务效能。

第三章 补贴形式、补贴内容及服务

（一）补贴形式。补贴资金经补贴对象申请，通过政府购买养老服务形式向符合条件老年人提供。由县区民政部门委托专业养老服务机构等主体，根据补贴对象个人意愿和实际需求提供相应养老服务。

（二）补贴内容。补贴资金可用于购买居家、社区、机构养老服务，具体参见《西宁市养老服务补贴项目参考清单》（见附件 1）。承接政府购买居家养老服务的市场主体需接受属地民政部门统一管理，开展独居空巢等特殊困难老年人探访关爱志愿服务。

第四章 资金筹集、支付标准及资金结算

（一）资金筹集。政府购买服务补贴对象产生的居家养老服务费用从政府购买居家养老服务专项资金中抵扣，补贴对象超出当月补贴标准部分以及非政府补贴对象产生的服务费用由老年人自行支付。

（二）支付标准。根据《中华人民共和国价格法》《青海省定价目录》（青发改价格〔2024〕142 号）《青海省民政厅关于印发经济困难老年人等群体养老服务补贴工作指引的通知》（青民办〔2026〕45 号）要求，各县区指导承接主体按照“保本、微利”的原则，与养老服务承接主体协商确定本地具体收费标准，并结合运营成本、服务供需等实际情况实施动态调整。

（三）资金结算。各县区采取平台工单核查、入户走访、查验资料等方式对产生的服务工单进行核查。资金结算由各县区民政部门根据承接商实际服务情况及绩效考评等结果予以结算。

第五章 购买方式及程序

各县区民政部门要结合本地老年人实际需求，参照《西宁市养老服务补贴项目清单》（附件 1），在清单 8 大类服务范围内动态调整本地养老服务项目，明确服务对象、服务内容、服务数量、服务标准。购买养老服务要严格按照《青海省民政厅 青海省财政厅关于印发政府向社会力量购买养老服务实施办法的通知》，按照编报计划、信息公开、组织采购、签订合同等流程合法合规开展。

第六章 服务方式

政府购买居家养老服务补贴以虚拟服务额度形式，依托市养老服务信息平台，按月充值至服务对象个人账户。服务对象个人账户实行月度清零制度，不结转，过期未发生和未使用的服务额度自动清零。

各县区民政部门要健全老年人信息数据比对机制，补贴对象实行动态管理，每月比对低保特困信息数据与享受养老服务补贴对象信息，绿黄红三色标记经济困难老年人信息台账，按规定优先将符合条件的经济困难老年人及时纳入服务补贴范围。及时与公安、卫健等部门定期核对人口信息。发现老年人出现亡故、不再符合补贴条件等情况，通过市养老服务信息平台及时进行变更或注销，账户从次月起停止充值。低保、特困对象依据低保系统数据及时调整，老年人能力评估结果原则上每年复核一次，能力评估结果有变化的次月起进行补贴标准调整。

第七章 申请流程

（一）申请。符合补贴条件的老年人，可由本人或书面委托代理人，主动向居住地村（居）委员会提出申请，填写《西宁市政府购买居家养老服务申请表》，或通过市养老服务信息平台线上申请。老年人可于身份证年龄符合补贴条件前一个月申请，申请时需要查验居民身份证、户口本、城乡低保及特困审核确认通知书等材料。乡（镇）政府（街道办事处）对申请材料进行初审后按月上报至县（区）民政部门进行审核。乡（镇）政府（街道办事处）以及村（居）民委员会要及时了解掌握辖区 60 岁以上特殊困难老年人和 80 岁以上社会老年人情况，发现符合条件的，应告知其养老服务补贴政策，帮助其申请。对于省内户籍人户分离的老年人，由居住地负责审核补贴资格并提供服务。

（二）审核。区（县）民政部门对申请人身份和相关资料进行核实，在 5 个工作日内提出审核意见。对审核通过符合补贴条件的对象，选派第三方评估机构依据《老年人能力评估规范》（GB/T 42195-2022）对申请对象开展能力评估，依据评估结果确定补贴标准。对未审核通过的，书面向申请人说明理由。符合补贴条件的老年人从审批当月起纳入养老服务补贴保障范围。

（三）发放补贴。区（县）民政部门对符合补贴条件的老年人，在审核通过、完成评估、确定失能等级后，明确补贴标准，以政府购买养老服务形式落实补贴，由本地区服务机构为其制定服务计划、签订服务协议，按照协议提供相应服务。因老年人家庭经济状况发生变化、死亡等原因不再符合补贴条件的，老年人或其代办人、村（居）委会应及时告知所在地县（区）民政部门停止服务。

（四）服务承接。县（区）民政部门委托专业服务机构为符合条件的老年人提供服务，采购形式参照《青海省政府向社会力量购买养老服务实施办法》（青民发〔2026〕21 号）执行。机构养老服务补贴可由所属民政部门根据审核情况直接将补贴资金拨付至养老机构。居家养老的补贴对象，可结合自身实际需求和意愿，向居住地所属县（区）民政部门公布的各类养老服务机构购买相关服务，购买服务差额部分资金由老年人及其家属自行承担。

（五）补贴结算。县（区）民政部门根据合同约定对服务机构（企业）提供服务人数、服务内容、服务金额、服务质量等方面进行综合评价，原则上应于次月对上一个月养老服务补贴情况进行审核，每名补贴对象每月实际享受补贴不能超过其当月应享受政府补贴额度上限。县（区）民政部门应于每月 25 日前向养老机构、居家社区养老服务机构、老年人能力评估机构等服务机构结算经核定后的上一个月服务费用。

音频剪辑：迦飞

来源：健康天津

一、《行动计划》的起草背景是什么？
党中央、国务院高度重视老年期痴呆应对工作。2019年，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》，将“到2030年，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降”设为结果性指标之一。世界卫生组织发布《公共卫生领域应对痴呆全球行动计划（2017—2025年）》，要求世界各国政府根据自身国情，制定应对痴呆的战略、计划、政策、方案等文件。为贯彻落实党中央、国务院部署要求，响应世界卫生组织倡议，全面推动老年期痴呆防控工作，国家卫生健康委牵头起草并联合14个部门印发《行动计划》。

二、《行动计划》的总体考虑是什么？
《行动计划》以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，协同推进实施健康优先发展战略和积极应对人口老龄化国家战略，坚持预防为主、防治结合，坚持强化照护、扩大供给，坚持政府主导、社会参与，建立健全老年期痴呆防控体系。《行动计划》的总体目标是，到2030年，痴呆防控科学知识基本普及，老年人认知功能筛查全面开展，老年期痴呆风险人群得到早期干预，规范化诊疗机制更加完善，照护服务能力稳步提升，老年期痴呆预防、筛查、诊疗、康复、照护综合连续防控体系基本建立，老年期痴呆患病率增速得到有效控制，老年期痴呆友好的社会环境建设取得积极成效。

三、《行动计划》部署了哪些主要任务？
《行动计划》提出7项主要任务，包括宣传老年期痴呆防控科普知识、开展老年期痴呆筛查与早期干预、提升老年期痴呆规范化诊疗服务水平、增加痴呆老年人照护服务供给、构建老年期痴呆友好的社会环境、强化应对老年期痴呆的科技支撑能力和加强应对老年期痴呆对外交流与合作。围绕7项主要任务，设置9个项目专栏，包括世界阿尔茨海默病月主题宣传活动项目、认知功能筛查和早期干预能力提升项目、“守护记忆”社区认知训练活动站项目、老年期痴呆全病程服务协作网项目、老年期痴呆相关专科医师培训项目、痴呆老年人照护专区（单元）建设项目、痴呆老年人照护人员培训项目、“黄手环”痴呆老年人关爱行动项目、老年期痴呆信息管理项目。

四、《行动计划》有哪些保障措施？
《行动计划》由国家卫生健康委牵头，国家发展改革委、教育部、科技部、公安部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、交通运输部、广电总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局、中国残联等部门和单位按照职责分工共同推进实施。《行动计划》要求各地将应对老年期痴呆作为民生建设的重要内容，统筹利用现有资源，保障各项任务落实。鼓励机关企事业单位、社会力量等参与老年期痴呆防控工作。国家卫生健康委会同相关部门开展调研评估，加强指导，督促各项目标和任务完成。

图文/扬帆远航 诵读/郑家  配乐/小强

今年6月10号，我们动身进山避暑，在崇州鸡冠山深处一住就是三个月。

鸡冠山属于龙门山支脉，山林繁茂，这里也是成都的水源保护地。山里民风淳朴，就算盛夏最热的时候，气温也不过25℃。我们依旧租下去年那位房东家的房子，房东年初把房屋重新整修了一遍，院墙四周种满格桑花，花开时节，小院处处都有花香。

同行一共七个家庭，延续我们抱团相伴的方式。每天早饭后，田哥一声口哨，大家便结伴出行遛山徒步。沿着蜿蜒的林间小路往前走，飞鸟、野花、野草随处可见，走在其中，心里格外舒展。偶尔遇见溪水从林间缓缓流过，有人会伸手捧一捧山泉尝一尝。

08年地震之后，山上原住民都搬迁到集中安置点，整片深山已经没有常住人家，安置区域也规定不能饲养家禽。放眼望去满目青翠，负氧离子含量很高。阳光穿过枝叶，在地面洒下斑驳光影，时不时能看见松鼠在树枝间窜来窜去，小路地面长满青苔。

这条山路，从前是山民世代出行的老路，路面石头被长年脚步磨得光滑凹凸，藏着老一辈山里人的烟火记忆。如今老路早已废弃，政府新修了平整的水泥公路，方便大家出行。

一路上大家说说笑笑，时不时拿出手机记录山间风景，走上几千步，差不多十点，我们便回到小院。男人们坐在院中的遮阳伞下，泡上一杯茉莉花茶闲谈；女人们走进厨房，锅碗瓢盆碰撞，奏响热闹的生活交响曲。

很多时候我会静静感慨，如果孩子还在，我们大概率还在为生计奔波，很难拥有这样清闲的时光。孩子离开之后，心底的遗憾与思念，从来没有真正消散。可四季照常更替，生活不会停下脚步。

我们选择来山里租房避暑，也是无奈之举。躲开城市的喧嚣，避开旁人异样的眼光，街上随处可见年轻人的身影，总会不经意触碰到心底的伤口。寻一处安静山林疗愈自己，好好养好身体，才能好好守住这份思念，认真过好当下，这也是孩子曾经期盼我们拥有的生活。

厨房里的声响慢慢停歇，一桌家常饭菜摆上桌。大家习惯拼桌吃饭，互相尝尝各自的手艺。饭桌上笑语盈盈，这就是我们彼此陪伴、慢慢疗愈的模样。我们想着，趁现在身体尚可，抱团互相扶持。等到年岁更大的时候，再慢慢回味此刻山里相伴的点点滴滴。同时也盼着，国家能出台更多完善的养老政策，让我们这个群体，不必为晚年养老忧心。

午饭过后，是自在的休闲时光。有人午休，有人刷刷手机，有人凑在一起打牌，还有人跟着乐谱轻声唱歌，或是围坐在一起谈心。城外烈日炎炎、蝉鸣阵阵，山里的时光，却慢悠悠静下来。

今年端午，我们就在山上度过。有人带来糯米，有人备好粽叶，早饭后大家便分头忙活。在开满格桑花的小院包粽子。很多家人说，孩子离开之后，节日就不再是节日，已经很多年没有好好过节了。这一次和伙伴们一起动手，心里总算能坦然一些。

大家各显身手，三角粽、四角粽，样式各不相同。还有几位是第一次学包粽子，怎么都捏不出棱角，索性直接用粽叶简单裹起来，还笑称是自创款式，大伙打趣说都能去申请纪录。我拿出手机，把这份温馨记录下来。

房东装修房子时考虑到我们人多，特意打造了一口柴火大锅，这口锅在这三个月帮了大忙。常有群里的家人上山做客，我们用大锅熬豆浆、点豆花，用大家带上山的新鲜豆角做豆浆馍馍，大伙都说，这口大锅烧出来的红烧鱼味道最好。真心感谢房东的细心与体谅。

转眼到傍晚，各自做好晚饭，依旧拼桌用餐。饭桌上暖意融融，偶尔恍惚一瞬，会暂时忘掉我们失独的身份，暂时放下那份刻在心底的伤痛。伤痛不会彻底消失，但我们依旧愿意积极生活，愿意去感受人间细碎的美好。

晚饭稍作休息，熟悉的口哨声再次响起，大家结伴出门散步。路边野草野花随风摇曳，小叶楠树枝繁叶茂，路面干净整洁，遇到其他来避暑的租客，互相点头问好。晚风拂面，褪去燥热，完全感受不到盛夏的烦闷。

三个月的山居时光，平静又温暖。暑气慢慢退去，秋风吹来，桂花香气漫山遍野。离别之际，我们相约明年再来。愿时光温柔以待，愿我们所有人保重身体，往后余生，结伴互助，彼此温暖，慢慢走完剩下的路。

老年人腰痛的原因、鉴别、治疗与日常注意

先讲常见原因。老人腰疼最普遍的是腰椎退行性改变，也就是腰椎骨质增生、椎间盘老化、腰肌力量下降；其次还有骨质疏松引发的椎体微骨折；另外像腰肌劳损、椎管狭窄，少数是泌尿系问题、内脏牵涉痛。

简单说下怎么初步区分。如果弯腰、起身的时候疼，休息后减轻，大多是肌肉、普通腰椎退变；站走一段路腿酸麻、需要弯腰歇一歇，警惕腰椎管狭窄；轻微磕碰甚至没有外伤就突然剧烈背痛，要怀疑骨质疏松骨折；腰疼同时伴随发烧、排尿不舒服，考虑泌尿系统疾病，这种不属于骨科腰痛。出现下肢无力、大小便异常要立刻就医。

治疗分基础和医疗手段。轻症优先保守：疼痛急性期适当休息，不要久躺；在医生指导下用外用止痛药膏、必要时口服止痛药物；康复科指导做温和的腰背肌锻炼。骨质疏松患者要规范补钙、维生素D和抗骨松治疗。严重的椎管狭窄、骨折，由骨科评估是否需要手术。

日常注意要点。避免弯腰搬重物，捡东西屈膝下蹲；选软硬适中的床垫；不要长时间久坐，每40分钟起身活动；做好居家防滑防跌倒；锻炼优先选散步、温和的核心训练，避开剧烈扭腰、大幅度弯腰动作。

最后提醒：初次发作或者疼痛持续、伴随下肢麻木无力、排尿异常，不要自行按摩正骨，先到医院检查明确病因。