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视频发布、文字说明：木兰
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时间： 2025年12月12日
授课老师：刘新宪
主题：了解创伤提醒与应对方法
课程摘要：
叁 整理创伤提醒清单
一、关注丧亲者的创伤
二、创伤提醒源
三、丧亲者常见的外部创伤提醒
四、内部创伤提醒
五、整理创新提醒的技巧
肆 如何应对丧失提醒
一、接触创伤提醒的顺序
二、情绪减压法
三、逐步暴露法
四、调整境况错觉5-4-3-2-1现实定向法
五、其他应对创伤提醒的方法
六、为创伤提醒做好准备
伍 案例讨论
一、惨剧骤降：创伤与哀伤的双重侵袭
二、症状特征
三、积极应对
四、重获掌控：生命之书的续写
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授课老师：刘新宪
时间： 2025年12月20日
主题：了解未来可能会遇到的挑战与应对方法
课程摘要：
壹 多重摆动模型
二、痛苦与舒适情绪之间的摆动
1．痛苦与舒适情绪之间的摆动
2．情绪摆动的特征
三、积极与消极认知之间的摆动
四、适应性与非适应性应对之间的摆动
五、接纳摆动
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时间： 2025年12月12日
授课老师：刘新宪
主题：创伤提醒与应对方法
课程摘要：
壹 什么是创伤提醒
一、创伤的定义
二、创伤症状
三、哀伤与创伤的差别
四、创伤性哀伤
五、什么是创伤提醒
六、什么是创伤后应激障碍
贰 引发创伤症状的机制
一、生存应对警报模式
二、危机结束后的“压力记忆”
三、危机结束后的“创伤提醒”与 “警报模式”
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时间： 2025年12月6日
授课老师：刘新宪
主题：与逝者建立积极的的持续性联结关系
课程摘要：
第二部分：保持健康的联结方式
一、对生命意义认知的影响
二、做重大决定
三、处理遗物的方式
四、回忆逝者时的反应
五、在遇到困难时
六、悼念仪式
七、体验到逝者的存在
八、面对没有逝者的新生活
九、内在化与外在化的联结
第三部分：多元化的悼念方式
一、有助于积建立极的持续性联结
二、悼念的“六道”：道爱 道谢 道惑 道歉 道安 道别
三、“有助于适应丧失的持续性联结清单”
四、线上悼念
第四部分：可能导致不良适应的因素
一、丧亲者与逝者的关系
二、逝者的死亡方式
三、四种依恋类型
第五部分：案例讨论
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时间： 2025年12月6日
授课老师：刘新宪
主题：有针对性地调整和建立积极认知
课程摘要：
第一部分：什么是持续性联结
一、基本概念
二、持续性联结理论背景简介
三、持续性联结的内化形式
四、持续性联结的外在表现形式
视频发布、课程摘要：木兰
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时间： 2025年11月28日
授课老师：刘新宪
主题：调整和建立积极认知，克服自卑心理
课程摘要：
叁 长期陷于自卑的风险
一、自卑常见表现
二、自卑与延长哀伤障碍
肆 缓解自卑的工具箱
一、认知调整
二、行为调整
伍 案例讨论
一、来自内心的自卑
二、来自外部的压力
陆 思考与阅读
来源：哀伤关怀 2026年6月2日
2026年5月27日，“哀伤主题公益十讲”迎来了最新一场深度讲座。本次讲座由哀伤咨询师、亚美哀伤咨询师培训中心首席培训师、督导师刘新宪老师主讲。
在本次讲座中，刘老师聚焦于哀伤辅导中的重要概念：持续性联结（Continuing Bonds）。讲座详细梳理了持续性联结理论的发展脉络，深度剖析了持续性联结的主要表现形式及其心理功能，并分享了识别来访者的持续性联结方式是否促进丧失适应的方法。此外，讲座还介绍了“六道”在模块化哀伤辅导中的应用，并探讨了AI技术对持续性联结的影响与潜在风险。
1、持续性联结的发展脉络
在讲座伊始，刘老师明确了整合性哀伤（健康的哀伤适应状态）的三个基本条件：接受死亡事件、建立健康的持续性联结、重建生命的意义。其中，持续性联结在哀伤疗愈中占据着举足轻重的地位。通俗地讲，持续性联结是指生者对“活在心里的逝者”保持的一种持续性的心灵联结。它源于人类最原始、最深沉的情感——爱。只要爱还在，联结就会不断保持下去。
然而，在哀伤研究的历史上，心理学界经历了一段较长的理论演变过程。1917年，心理学家弗洛伊德提出了早期的“哀伤工作理论”，认为生者必须与逝者“切割”联结关系，才能将心理能量投入到新的关系中。这一“切断联结”的观点在此后数十年里对心理学界产生了深远影响。直到1996年，以Klass等人为代表的学者提出了挑战，正式确立了“持续性联结”的观点。当代心理学界已经达成共识：哀伤的目的不是切断与逝者的联结，健康的持续性联结是生者日后适应新生活的重要且健康的一部分。
2、持续性联结的类型与适应性评估
刘老师指出，持续性联结本身没有绝对的好坏，核心在于它是否有利于丧亲者适应现实并重建生活。学者Field将持续性联结划分为两种主要形式：
1.内化联结：逝者成为了生者自身心理结构的一部分。丧亲者会回忆、思念逝者，甚至将逝者的积极期望和价值观融入自己的生命中。例如，一位失独母亲为了完成儿子生前对她“端庄、典雅”的期望，不仅开始跑马拉松，还攻读了博士学位。这种将逝者的期望转化为内在生命力的内化联结，通常有助于较好的哀伤适应。
2.外化联结：生者将与逝者的联结寄托在某种外部对象上，仿佛逝者还真实地活在这个世界上。例如，每天去墓地，仿佛逝者还在，或者永久保留逝者的房间原貌不许任何人触碰。过度的外化联结往往是不利于哀伤适应的，容易导致延长哀伤障碍。
此外，刘老师结合哀伤双重过程模型，详细讲解了不同依恋类型在持续性联结中的表现：
安全型：能够在“丧失导向（沉浸痛苦）”和“恢复导向（面对新生活）”之间正常摆动，维持联结的同时积极生活；
占有型：偏重丧失导向，对逝者有极度思念和理想化，容易发展出延长哀伤障碍；
回避型：偏重恢复导向，刻意回避与逝者有关的记忆，容易导致压抑和延迟性哀伤，以及躯体化症状；
恐惧/混乱型：常见于生前关系充满创伤（如家暴）的丧亲者，既想保持联结又害怕回想，内心极度纠结。
3、识别阻碍与促进健康联结的因素
在临床干预中，咨询师需要迅速识别哪些因素在阻碍当事人建立健康的联结。
高风险的阻碍因素包括：
（1）未了心结，即生前关系充满冲突、失望或抱歉，逝者离世导致修复关系的通道永远关闭，引发强烈的自责与内疚。
（2）特殊的死亡性质，即突发性、创伤性的死亡（如自杀、车祸）或哀伤被社会忽视或不认可的情形。
健康的持续性联结通常表现为：
（1）赋予积极的生命意义：想到逝者时，能感受到温暖、善良等正面能量，甚至带有幽默感，而不是只有负面的指责或怨气。
（2）做决定时的良性指引：在做重大决定时，逝者的期望提供的是启发和动力，而不是一种令人窒息的“控制感”。
（3）妥善处理遗物：能够逐渐整理并以具有纪念意义的方式处理遗物。
（4）用行动实现夙愿：将对逝者的爱转化为有价值的行动，如代替逝者完成公益心愿。
4、本土化特色的“六道”干预技术
在临终关怀和哀伤干预领域，我们过去常听到传统的“四道”：道谢、道爱、道歉、道别。但在长期的本土化临床实践中，刘老师发现，仅仅依靠这四道，往往不足以处理中国丧亲者极其复杂的内在情感与人际羁绊。因此，他在模块化哀伤辅导体系中，不仅对原本的“四道”进行了深度的实操解析，更补充了极具中国文化特色的“两道（道安、道惑）”，形成了更为完善的“六道”干预体系：
道谢：表达生命相伴、亲情之爱，以及对逝者生前给予的抚育、帮助与支持之感恩。中国人往往不善言辞，干预中需要鼓励当事人将这份感谢具体地表达出来。
道爱：表达内心对逝者深深的爱。可以通过写信、空椅子技术等不同的仪式，向仿佛“坐在面前”的逝者诉说爱意。
道歉：说出内心的遗憾（例如感到自己对逝者生前关心不够，或认为自己做错了什么）。刘老师特别强调，说出道歉只完成了干预的一半。咨询师一定要引导当事人去想象：“逝者听完你的道歉后，会对你怎么说？”引导当事人领悟，逝者会希望当事人放下自责，善待自己。通过这种视角的转换，才能真正让当事人释怀。
道安：告诉逝者，自己将会用让TA心安的方式去生活。这不仅是让逝者不带挂念地安心离去，更是一种无形的自我安慰。对当事人而言，“道安”会转化为一种内在的动力，激励自己去改变，去适应新的生活。
道惑：说出内心与逝者生前关系的困惑或痛苦（即“未解心结”）。丧亲者往往对逝者存有不解甚至抱怨，刘老师指出，干预中要鼓励当事人畅谈这些委屈，随后引导他们进行换位思考——去看见逝者当时的难处与局限性。借由表达与理解，当事人才能采用宽容和放下的态度，化解纠结，建立健康的联结。
道别：接受物理层面的离别，明白斯人已逝；但在心灵层面上，明白彼此并没有彻底切断联系，未来在精神世界里还会无数次相见。
5、AI对持续性联结的影响
随着人工智能技术的发展，“AI复活逝者”引发了广泛争议。刘老师结合某音乐人利用AI技术“复活”病逝女儿的案例，深入剖析了AI在哀伤疗愈中的潜在风险：
首先AI技术可能加强消极的外化联结，使丧亲者对数字虚拟人产生严重依赖，削弱通过真实的社会交往缓解哀伤的能力。其次，可能会阻碍当事人从“丧失导向”走向“恢复导向”，延迟其对现实的接受。此外，AI的使用还可能伴随一定的伦理与隐私风险，逝者的数据和人格权在未经过其知情同意情况下被使用，可能对其他家属造成二次伤害。
刘老师特别强调，在使用AI数字人技术时，必须在专业哀伤咨询师的引导下进行。只有当干预的目标是帮助当事人将对AI的依赖转化为“积极的内化联结”和“更高层次的生命意义”时，它才是有益的；否则，风险远大于收益。
Q&A环节精选
Q1：父亲67岁服毒自杀，作为子女该怎样哀悼？
A：面对自杀丧亲，子女很容易陷入强烈的自责。人类往往有“消极记忆倾向”，容易忘记自己做好的99%，死盯着没做好的1%。首先要学会原谅自己，肯定自己过去做得好的地方。在哀悼方式上，可以借助“六道”在内心或私下进行道谢、道爱、道歉、道安。由于中国社会对自杀仍存在一定的负面标签，为了避免二次伤害，不建议举办大规模追悼会，保护好生者自己是第一位的。
Q2：亲人离世后，为什么我从来没有梦到过TA？
A：“日有所思，夜有所想”是正常的，但梦不到也非常正常。我曾接触过一位老太太，女儿去世40年，她极度思念却一次都没梦到过。不要因为梦不到逝者就产生困惑或认为自己“不够爱”，梦境的产生很复杂，不需要对其赋予过度的压力。
Q3：在亲人刚离世的“急性哀伤期”（如失独父母），该怎么缓解痛苦？
A：急性哀伤期的痛苦就像“光着脚走在滚烫的炭火上”，剧痛无比，没有任何捷径。咨询师只能是一根拐杖，路必须要自己走。在最难熬的初期，最核心的策略是保持基本的生理运转，如吃饭、睡觉、运动。哪怕再痛苦，出门晒晒太阳也比躺在床上强。如果严重失眠，必须遵医嘱服用安眠药。另外，在急性期（如半年到一年内），不要做诸如“卖房搬家”的重大决定。此时适当采取“回避策略”（如把逝者照片收起来）是被国际循证研究认可的健康保护机制，不要害怕自己这样做是“无情”，这是大脑在保护你。
结语
总的来说，健康的持续性联结重点在于帮助丧亲者重新安放逝者在心中的位置，而非强行切割与遗忘。干预的核心在于评估联结的适应性，区分积极的内化联结与高风险的过度外化联结。通过引入“道安”与“道惑”的本土化“六道”技术，能够更有效地陪伴丧亲者化解未了心结。此外，面对AI数字人等前沿技术需保持审慎，应在咨询师的专业引导下发挥其辅助功能，避免过度依赖与社会隔离，从而帮助当事人稳步重建生命的意义。
哀伤是一场漫长而孤独的跋涉，但我们并不需要斩断过去才能走向未来。正如刘老师在讲座中所传递的：健康的哀伤疗愈，是让逝者的爱与力量内化进我们的生命结构中。
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时间： 2025年11月28日
授课老师：刘新宪
主题：调整和建立积极认知，克服自卑心理
课程摘要：
壹 身份认同
一、身份认同理论简介
二、身份与意义重建
三、生命意义与身份认同密切相关
贰 丧亲者的身份破裂导致自卑感
一、内在因素
二、致自卑感的外在因素
来源：哀伤关怀 2026年5月19日
2026年5月6日晚，“哀伤主题公益十讲”第六场讲座顺利举行。本次讲座由苏州大学教育学院心理系、苏州大学心理健康研究与服务中心徐鑫老师主讲，主题为“认知行为疗法在哀伤辅导中的应用”。
本次讲座以延长哀伤治疗（Prolonged Grief Therapy, PGT）为主线，围绕哀伤的基本理解、延长哀伤障碍的认知行为维持机制、PGT的理论基础、结构化流程和核心技术，系统介绍了如何在临床工作中帮助延长哀伤来访者面对丧失、减少回避，并逐步重建生活。
一、从“什么是哀伤”开始
讲座伊始，讲者首先带领大家回到一个最基本的问题：什么是哀伤？
哀伤并不只是某一种情绪，更像是一种整体性的身心反应，是个体在失去重要关系之后，心理系统、身体系统和生活系统共同经历的重新调整。此外，哀伤对每个人来说都是独特的，但同时又有一些重要的共同点。
讲座特别强调：哀伤本身不是疾病，而是丧亲后的自然反应；但延长哀伤障碍是一种需要专业关注和干预的临床问题。这一区分十分关键。我们既不能把正常哀伤过度病理化，也不能因为“哀伤很正常”而忽视那些长期处于痛苦、回避和功能受损中的丧亲者。
二、为什么哀伤会被“卡住”？
在介绍哀伤的认知行为疗法之前，讲者用 Boelen 的认知行为概念化模型解释了哀伤为什么会“延长”。从认知行为视角看，延长哀伤往往与三个核心机制有关：
1、认知整合失败
来访者理智上知道逝者已经离世，但这一信息尚未真正整合进个人生命叙事中。死亡事件可能仍以碎片化、侵入性的画面反复出现，使人感到“不真实”“无法相信”。
2、负性认知
丧亲后，个体可能形成关于自我、世界、未来和哀伤本身的负性信念。例如：“都是我的错”或“没有他，我的人生没有意义”“如果我好起来，就是背叛他”。这些信念常常与爱、责任、道德感和文化期待交织在一起，所以不能被简单理解为“错误想法”。这些认知虽然是丧亲者常有的典型认知，但是这些认知若长期强烈地存在，则会影响丧亲者的适应。
3、回避
回避既包括焦虑性回避，例如，不敢看照片、不敢谈死亡经过、不敢去墓地；也包括抑郁性回避，例如不工作、不社交、不规划未来、不允许自己快乐。回避在短期内能够降低痛苦，但长期会限制生活范围，阻碍死亡现实的整合和生活的恢复。
由此可见，延长哀伤并不是来访者“不愿意好起来”，而是哀伤适应过程被一些认知、情绪、行为和人际因素阻碍了。
三、PGT：一张面对丧失与重建生活的治疗地图
在目前针对延长哀伤障碍的循证干预中，Shear 团队发展的 PGT 是具有代表性的治疗框架之一。讲者将其形象地概括为：PGT 提供地图，CBT 提供工具。
PGT 不是单一技术，而是一套结构化程度较高、同时强调治疗联盟与个案化调整的治疗路径。它整合依恋理论、双过程模型、认知行为技术、人际支持和恢复导向工作，帮助来访者在“面对丧失”与“重建生活”之间重新建立平衡。
从依恋视角看，丧失会同时冲击三个心理系统：
1、依恋系统：
该系统被激活后，个体会出现强烈的寻找、抗议和分离痛苦。
2、照顾者系统：
该系统持续激活时，来访者容易反复怀疑自己是否“做得不够”，产生内疚和自责。
3、探索系统：
该系统受阻时，个体可能失去兴趣、目标和向外生活的动力，觉得“没有他/她，一切都没有意义”。
双过程模型则提醒我们，健康的哀伤适应并不是只沉浸在痛苦里，也不是完全转移注意、强迫自己往前走，而是在丧失导向和恢复导向之间来回摆动。前者包括想念、哭泣、讲述死亡故事、接触遗物和表达爱与内疚；后者则包括处理现实生活变化、恢复角色、人际关系、生活目标和未来感。
PGT 的核心目标也正体现了这两个方向：一方面帮助来访者逐渐接受丧失现实，另一方面帮助其恢复联结感、意义感、胜任感和未来感。
四、从急性哀伤走向整合性哀伤
讲座中，徐老师特别区分了急性哀伤、延长哀伤和整合性哀伤。
急性哀伤是丧亲后常见的自然反应。此时，个体可能满脑子都是关于逝者的想法和回忆，难以相信死亡事实，伴随强烈的思念、难过、内疚和愤怒，也可能暂时失去兴趣和胜任感。
在自然适应过程中，急性哀伤会逐渐走向整合性哀伤。整合性哀伤并不意味着“不再哀伤”，而是哀伤有了可以安放的位置。逝者仍然重要，思念仍会出现，重要日子仍可能痛苦，但哀伤不再长期占据生活中心。记忆也不再只有死亡那一刻的痛苦，而是逐渐变得“又苦又甜”。
PGT 的治疗方向，正是帮助那些被困在延长哀伤中的来访者，逐渐走向这种可以承载、可以安放、可以与生活并存的整合性哀伤。
五、PGT 的整体框架
PGT 通常包括 16 次左右的会谈，可大致分为四个阶段：
第一阶段：开始阶段，第1–3次
这一阶段的重点是收集信息、建立咨访同盟、介绍治疗框架、进行心理教育和哀伤监测，并初步探索愿景目标和社会支持。治疗师需要让来访者感到，这里不是一个催促其“走出来”的地方，而是一个可以理解哀伤、尊重哀伤，并一起寻找改变可能性的空间。
第二阶段：核心重访序列，第4–9次
这一阶段主要包括想象性重访、情境性重访、愿景目标和记忆问卷的逐步引入。治疗师帮助来访者在可承受范围内讲述死亡故事，面对丧失提醒物，减少回避，并逐步重新接触生活中的兴趣、关系和目标。
第三阶段：中期回顾，第10次
第10次会谈是治疗中的重要暂停点。治疗师与来访者一起回顾治疗进展、比较症状变化、识别仍然存在的阻碍因素，并据此调整后续治疗重点。徐老师特别提醒，此时哀伤分数可能会上升。中期评估时，若哀伤评分短暂上升，并不一定意味着治疗失败，也可能反映来访者开始更清晰地接触和表达哀伤。但治疗师仍需结合风险、功能变化和主观体验综合判断。
第四阶段：整合与结束，第11–16次
后期会谈聚焦想象性对话、记忆工作、继续情境重访、未来计划、困难时刻应对以及结束治疗。治疗不仅应关注当下症状的减轻，也应关注来访者在未来如何面对忌日、生日、节日等高触发时刻。
需要强调的是，PGT 虽然有清晰流程，但绝不是机械操作。治疗师需要始终以治疗联盟、来访者选择权、风险评估和情绪承受能力为边界。
六、PGT 的核心技术：面对丧失，也重建生活
本次讲座重点介绍了 PGT 的核心主题及对应技术：
1、心理教育与哀伤监测
帮助来访者理解哀伤的自然性、波动性和持久性。哀伤监测日记并不是为了“检查”来访者是否表现良好，而是帮助其观察哀伤何时增强、何时减弱，哪些情境、想法和行为会触发或缓解哀伤。
2、愿景目标与奖赏性活动
帮助来访者重新接触生活中的微小兴趣和价值。恢复导向并不是要求来访者“振作起来”，而是在尊重丧失的前提下，温和地探索生活中仍然值得被照顾和恢复的部分。
3、与重要他人联合会谈
用于激活支持系统。许多延长哀伤来访者感到孤立、被误解或被催促“快点走出来”。联合会谈的目的不是评判谁对谁错，而是帮助支持者理解 延长哀伤障碍，学习更有效的陪伴方式。
4、想象性重访
聚焦死亡故事。治疗师在充分解释目的、评估来访者承受能力并获得同意的基础上，引导来访者讲述死亡发生的过程，并在讲述后进行反思和收束。其目标不是制造痛苦，而是帮助死亡故事从碎片化、不可触碰的记忆，逐步转化为可以被叙述、被理解和被整合的生命故事。如，一位丧亲者第一次讲述死亡事件时，她对死亡事件的记忆非常碎片化，只能想起某一个与告别相关的细节；到第九次讲述死亡故事时，她已经能完整地记起所有细节。在最后一次会谈中，来访者表示，该练习帮助她接受了母亲去世这一事实。她说之前她的梦境中，母亲都是健康的活着。但最近的一次梦中，她知道母亲已去世的事实
5、情境性重访
聚焦现实生活中的丧失提醒物。治疗师与来访者一起列出回避清单，如照片、遗物、墓地、医院、房间、歌曲、节日或共同去过的地点，并根据主观痛苦程度形成等级表，选择相对可承受的项目逐步练习。其核心目标是帮助来访者从“我不能碰这些提醒物”转向“我可以带着哀伤，与这些提醒物共处”。
6、记忆工作与想象性对话
帮助来访者重新与逝者建立健康的持续性联结。记忆问卷帮助来访者从死亡那一刻回到逝者作为一个完整的人，重新看见逝者的性格、故事、价值和影响。
想象对话则在哀伤强度降低时进行。让来访者想象他们可以与逝者交谈，他们说的话能够被听见，他们可以向这个人提问，或告诉这个人任何事，但是他们知道逝者已经去世了。然后再假设自己就是逝者，想象他们正在做出反应。这是创造来访者与逝者强烈联结的机会，同时也是帮助来访者重新审视令人不安的想法或感受的机会，适合处理：幸存者内疚、分离焦虑、照护者自责、背叛感、继续生活的“许可”。
七、技术之外：专业、伦理与温度
讲座最后，徐老师也提醒大家，PGT 涉及想象性重访、情境性重访等情绪激活性技术，专业性较强，不能被简化为自助练习或机械流程。相关技术应由接受过系统训练的专业人员，在充分评估自杀风险、共病情况、治疗联盟和来访者承受能力的前提下实施。
在临床工作中，治疗师常会有“不忍之心”。尤其面对失独父母，或因突发死亡、自杀或创伤性死亡丧亲的来访者时，让来访者讲述死亡故事、接触遗物或面对墓地，听起来似乎过于残忍。但长期回避往往会使死亡故事更难被整合，使痛苦持续停留在不可触碰的位置。治疗师要做的，不是把来访者推向痛苦，而是在安全、尊重和可承受的节奏中，陪伴他们面对早已存在的痛苦，并学习从痛苦中回来。
徐老师也结合中国文化背景指出，在本土哀伤工作中，来访者常常承受额外的道德评价：太悲伤，可能被说“走不出来”；太快恢复，又可能被说“忘了逝者”。治疗师需要帮助来访者区分：纪念不等于持续痛苦，生活继续也不等于遗忘。
结语：带着爱继续生活
本次讲座反复回到一个核心理念：哀伤是爱的一种形式。
哀伤治疗不是要消除爱，也不是要求来访者忘记逝者。PGT 所做的，是帮助来访者在承认死亡现实的同时，重新安放与逝者的关系；在尊重痛苦的同时，逐渐恢复生活、关系、目标和未来感。
真正的恢复并不是“再也不难过”，而是来访者能够说：我仍然想念他/她，仍然会在一些日子感到痛，但这份爱已经不再只能以撕裂性的痛苦存在。它可以成为记忆、价值、纪念，也可以成为继续生活的一部分。
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时间： 2025年11月21日
授课老师：刘新宪
主题：有针对性地调整和建立积极认知
叁 如何应对自责
一、改变自责的认知基础
肆 案例分析
一、背景：突如其来的丧失与沉重的自责
二、认知调整之路：阅读与自我觉察
结语