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2026年9月天使生日寄语
木兰推荐 | 民政部印发《城乡三级养老服务网络建设管理指引》
来源:中国老年杂志社
民政部关于印发《城乡三级养老服务网络建设管理指引》的通知
各省、自治区、直辖市民政厅(局),新疆生产建设兵团民政局:
为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》部署要求,加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络,提高养老服务的可及性、便利性和精准化,现印发《城乡三级养老服务网络建设管理指引》(以下简称《指引》),并就有关事项通知如下:
一、做好宣传解读。要将《指引》迅速传达到基层民政部门和养老服务人员,通过培训交流、观摩学习等多种方式,系统掌握城乡三级养老服务网络的设置方式、功能定位、运行机制等建设管理要求,总结推广一批可复制的经验做法,提升三级网络建设质效。
二、纳入建设规划。省级民政部门要根据“十五五”养老服务相关规划确定的三级养老服务网络建设目标,倒排工期,将任务分解到市县,制定时间表、路线图,明确责任分工,确保任务按期完成。要推动三级养老服务网络建设纳入相关重大工程项目和“为民办实事”项目。人口老龄化程度高、人口密度大的地区可在既有设施充分利用的前提下,适当加密设施布局,提高城乡三级养老服务网络覆盖水平。新建或改扩建的县级综合养老服务管理平台与乡镇(街道)区域养老服务中心,既要遵循有关建设标准,也要符合《指引》的功能要求,不符合的要进一步完善。要因地制宜推进村(社区)养老服务站点建设,结合实际通过邻里互助、结对帮扶、设立农村助老员等多种方式开展互助性服务。
三、突出工作重点。聚焦失能刚需扩大普惠养老服务供给,县级综合养老服务管理平台要强化以失能失智照护为重点的服务示范、行业指导和资源协调等功能;乡镇(街道)区域养老服务中心应当根据需求设置全日集中照料床位,面向失能失智老年人家庭照护者开展培训;发展社区嵌入式养老服务设施,强化居家失能失智老年人上门服务。鼓励通过公建民营、盘活存量资产等方式,引导各类经营主体发展普惠养老服务。支持社会工作专业人才依托三级养老服务网络提供心理健康、康复指导等专业化服务。
四、做好认定管理。地市级民政部门要根据《指引》明确县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心的认定标准和程序,对建成的县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心逐一认定。经认定符合《指引》要求的县级综合养老服务平台与乡镇(街道)区域养老服务中心,由地市级民政部门在全国养老服务信息平台上逐一标注,村(社区)养老服务设施站点要在全国养老服务信息平台上填报相关信息。省级民政部门要依据全国养老服务信息平台标注情况,加强相关数据统计分析,及时掌握工作进度。
五、做好指导评价。各地民政部门要加强对三级养老服务网络的设施利用率、功能完备性、可持续性、群众满意度等的监测,及时改进完善。对建设进度缓慢的地方要加强指导调度。
各地贯彻落实中如遇到重大情况和问题,请及时报告民政部。
附件:城乡三级养老服务网络建设管理指引
民 政 部
2026年5月29日
附件
城乡三级养老服务网络建设管理指引
为加快构建统筹协调、供需适配、运转高效、覆盖城乡、持续发展的城乡三级养老服务网络,更好满足老年人多层次多样化养老服务需求,结合实际制定本指引。
一、县级综合养老服务管理平台
(一)设置方式
整合县级特困人员供养服务机构、民政部门管理或依托社会力量运维的养老服务信息系统以及养老服务指导中心等单位力量,在县(市、区、旗)设置综合养老服务管理平台,强化养老服务资源县域统筹协调,有条件的可以接受县级民政部门委托,承接事务性工作。省级、地市级养老机构可推动优质资源下沉,加强对县级综合养老服务管理平台的技术指导和人才培养,促进区域联动。
(二)功能定位
1.服务示范。开展技术创新示范、设备推广应用、养老服务标准贯彻实施示范等,推进县域养老服务标准化、专业化、规范化、智能化。
2.行业指导。组织辖区内养老服务从业人员开展专业培训,向养老服务机构提供技术指导、品牌输出、托管运营等服务;指导辖区内养老服务机构开展安全管理;开展县域养老服务质量监测评价;开展养老服务政策宣传;设立投诉监督渠道等。
3.应急救援。配合县级民政部门实施县域养老服务应急预案,协助指导辖区内养老服务机构科学制定本机构应急预案;按照“平急两用”要求,储备必要的应急床位、救援物资和养老服务支援队伍;在当地党委和政府统一领导下,面向养老服务机构提供灾害紧急救援、受灾老年人临时安置等服务;在突发事件应对中,根据需要提供紧急救助、集中转移安置、医疗转介等服务。
4.资源协调。统筹推动辖区内养老服务资源、医疗资源,以及其他各类服务资源等高效利用,实现供需高效对接,推动各类养老服务资源向社区、农村延伸;依托养老服务信息系统搭建区域内服务资源共享平台,为乡镇(街道)区域养老服务中心、村(社区)养老服务设施站点提供信息化服务。
5.数据归集。完善养老服务信息系统功能,整合老年人信息,高龄津贴、养老服务补贴、护理补贴、老年助餐补贴和养老机构备案管理、日常监管等数据,实现与全国养老服务信息系统数据对接共享,实现老年人相关信息与政务服务相关信息高效利用。
6.为老服务。开展人口老龄化国情教育,具备条件的可以设立老年大学或教学点、老年用品产品展示租赁销售点,对外开放康复、文娱等服务设施。为有需要的老年人提供涉老公共服务事项代办。
(三)运行机制
1.建立协作机制。支持以县级综合养老服务管理平台为枢纽,推动县域内养老服务机构“养联体”建设,贯通居家、机构、社区服务形态,实现医养康养相结合。
2.推广智慧管理。探索将全县(市、区、旗)60周岁以上老年人基本信息纳入养老服务信息系统,建立老年人服务电子档案,利用智能设备对老年人状况和需求进行精准画像并及时匹配服务,实现异常预警和远程干预。
3.培育连锁品牌。着力培育品牌化、连锁化、本土化养老服务机构,支持机构规模化、专业化发展。
二、乡镇(街道)区域养老服务中心
(一)设置方式
综合考虑行政区划、人口老龄化率、老年人口流动趋势、服务需求密度、服务覆盖半径等因素,依托条件较好的乡镇(街道)特困人员供养服务机构、优质民办养老机构、综合为老服务中心等设置区域养老服务中心。一个区域养老服务中心可根据辐射能力覆盖多个乡镇(街道),促进服务资源纵向贯通与横向协同,推动供需衔接和资源统筹。
(二)功能定位
1.专业照护。根据需求设置全日集中照料床位、日间照料床位等,按照协议面向符合条件的老年人提供长期照护、日间照料、医疗护理、康复训练、安宁疗护等服务,组织开展老年人能力评估、认知障碍早期筛查干预,面向社区老年人开放公共活动场所和设施。
2.服务转介。结合老年人身体状况和意愿,对接专业照护机构、老年食堂、老年大学等各类服务供应方,提供专业化转介方案,提供政策咨询、代办服务等,精准匹配需求与服务。
3.资源链接。纵向与县级综合养老服务平台、村(社区)养老服务站实现服务联动,横向与乡镇卫生院、残疾人托养照护服务机构等实现服务协同,共同为周边老年人提供服务。
4.探访关爱。在乡镇(街道)领导下,重点面向高龄独居、空巢、失能、孤寡等特殊困难老年人群体,按照其意愿组织实施探访关爱,分级分类建立动态管理的特殊困难老年人台账。根据需要组织实施或依托村(社区)养老服务站点开展探访关爱。
5.家庭支持。开展失能失智老年人家庭照护者培训,提供老年用品产品试用推介、居家适老化改造指导、喘息照护等服务。
6.其他服务。可结合设施条件拓展服务功能,根据周边老年人需要提供上门服务、老年助餐、文娱服务等。
(三)运行机制
1.探索县级民政部门直管。支持有条件的地方对乡镇(街道)特困人员供养服务机构实行县级民政部门直管,按照“集中管理、分账核算”的原则,对人、财、物等集中管理,统一会计核算和监督,提升服务管理质效。
2.鼓励社会力量委托运营。探索委托社会力量运营特困人员供养服务机构,承接乡镇(街道)区域养老服务中心功能。
3.推行“中心+站点”方式运营。支持区域养老服务中心同时承接运营区域内村(社区)养老服务设施站点,形成“中心带动站点、站点辐射居家”的服务链。
三、村(社区)养老服务设施站点
(一)设置方式
统筹基层服务资源和各方力量,因地制宜大力发展嵌入式社区养老服务设施、互助性养老服务站点,及时收集和转介服务需求,宣传普及养老服务政策资讯,就近就便提供居家上门或社区养老服务。
(二)功能定位
村(社区)养老服务设施站点,综合考虑周边老年人实际需求、运营方实际服务能力和经营状况,发挥智慧科技助老作用,可具备以下一种或同时具备几种功能。
1.日间照料。可结合设施和人员配备条件提供日间生活照料、康复训练等服务;为术后康复、轻度失能老年人设计个性化日间照护计划。
2.上门服务。提供助浴、助洁、助医、助行、康复训练等上门服务,开发“照护服务包”(如失能护理包、术后康复包)供老年人家庭选择。
3.转介服务。发挥设施站点链接家庭与社会服务的作用,及时收集和转介服务需求,对站点无法提供的服务及时向其他专业机构转介或通过乡镇(街道)区域养老服务中心转介。
4.文娱服务。利用活动场所和配备人员,提供丰富多彩的文化、娱乐活动,开设老年教育课程,满足老年人精神文化需求;具备条件的可提供“老幼一体”服务。
5.短期托养。所在场所符合养老服务设施选址建设、消防标准并通过消防审验的,可设置短托床位,提供短期托养服务。
6.助餐服务。开设老年助餐点,提供营养均衡的堂食、配送、代买代购等服务。
7.探访关爱。在乡镇(街道)和村(居)委会组织协调下,在乡镇(街道)区域养老服务中心指导下,开展探访关爱活动;具备条件的可通过设置养老服务等公益性岗位开展服务。
(三)运行机制
1.推动基层党组织加强领导。推动乡镇(街道)、村(社区)党组织将养老服务作为联系群众的重要内容,组织引导村(社区)养老服务站点和辖区内各类组织共同做好养老服务工作。
2.发挥村(居)委会群众自治作用。促进和规范村(居)委会依法协助做好养老服务工作。推动村(居)委会依法设立老年人和妇女儿童工作委员会、设置养老服务公益性岗位等,支持发展互助养老。将高龄独居、空巢、失能、孤寡等特殊困难老年人的探访关爱服务纳入网格化管理。
3.建立健全多方参与机制。加强与自然资源、住房城乡建设、卫生健康等部门协同,强化养老服务设施与相关公共服务设施功能衔接和整合利用,提升整体服务效能。支持发展“党建+养老”、“物业+养老”、“家政+养老”等服务模式,依托基层老年协会、红白理事会、互助睦邻点等载体,充分发挥农村“五老”、低龄健康老年人、留守妇女等志愿服务作用。
4.探索可持续发展机制。鼓励彩票公益金按规定支持普惠养老服务设施设备建设和能力提升,改善村(社区)养老服务设施站点条件。鼓励农村集体经济组织发展养老服务。优先利用闲置设施,采取改造盘活、转型提升等发展村(社区)养老服务设施站点,降低新建成本。鼓励和引导公益慈善组织、爱心企业和人士等捐赠食材、日常用品。鼓励老年人通过“互助工坊”等增加收入,在老有所为中更好实现老有所养。
布谷鸟推荐 | 中国秋色时间表:从北到南 65 天,精确到周
来源:跟老狼去旅行 侵删
每年 9 月 20 日前后,第一场秋霜越过阿尔泰山,中国便进入了一年中最丰盛的色彩季。
从北疆金黄的白桦林,到额济纳的胡杨鎏金;从川西的雪山彩林,到皖南的乌桕粉墙——中国最美秋色用 65 天走完,从不回头。

下面老狼根据多年实地踩线,总结的最佳时间推荐线路,可以帮你精准踩住每一站的黄金窗口。
注:每年虽然根据气温,各地秋色会有10天左右的误差,但按以下时间选择景点不会有问题。
秋色的大节奏
中国的秋,是由北向南推进的:纬度每低一度,秋色晚到约 3-4 天;海拔每高 100 米,又提前 1-2 天。 把两个变量叠加,就得到了下面这张「四波段」时刻表。

全国秋色峰值
集中在 10 月 15 日 — 10 月 30 日这黄金 20 天
川西 · 西藏 · 秦岭 · 光雾山 档期接近


八个必去坐标
从北向南,下面我按时间顺序排列,每个坐标都给出最佳窗口、核心看点和摄影要点——直接抄作业即可。
TOP1: 北疆 · 喀纳斯 / 禾木
时间9/20 – 10/5、峰值 9/25–9/30
北疆的秋色,堪称中国秋色榜首。白桦与欧洲山杨交织成金黄画卷,图瓦人木屋升起炊烟,喀纳斯湖面倒映层林。窗口仅约 15 天,去早未黄、去晚落叶。


看点:白桦林金黄 · 晨雾炊烟 · 三湾倒影
机位:禾木观景台、喀纳斯神仙湾 / 月亮湾 / 卧龙湾
TOP2: 额济纳旗 · 胡杨林
时间10/5 – 10/20、峰值 10/10–10/15
「三千年的守望」——全年仅约 20 天的极致金黄。核心 11 天里胡杨叶全部转为明黄,视觉巅峰,错过再等一年。


看点:金塔胡杨·八道桥胡杨 · 怪树林剪影
机位:金塔水上胡杨、二道桥倒影、怪树林
TOP3: 川西 · 新都桥 / 稻城亚丁
时间10/中 – 11/上、峰值 10/20–10/30
高原秋色集「彩林 + 雪山 + 藏寨」于一身。新都桥的杨树金黄配藏式民居是出片主力,稻城亚丁三神山的日照金山是必拍时刻。


看点:中路藏寨 · 三神山彩林 · 日照金山·格聂神山
机位:新都桥沿线、格聂神山、亚丁牛奶海、四姑娘山双桥沟
TOP4: 西藏 · 林芝 / 纳木措
时间10/中 – 11/上、峰值 10/20–10/30
林芝彩林 + 南迦巴瓦日照金山是经典组合;10 月底纳木措可能出现蓝冰初成期,一次收获「秋色 + 初冬」双景。


看点:南迦巴瓦 · 高原彩林 · 蓝冰初成
机位:色季拉山口、林彩林沿线、纳木措湖岸
TOP5: 秦岭 · 黄柏塬 / 太白山/ 光雾山
时间10/中 – 11/上峰值 10/20–10/30
中国南北分界线的秋色,兼具北之浓烈与南之秀润。黄柏塬被誉为「秦岭秋色天花板」,原生态彩林配清澈溪流,雨后晨雾最出片。680 平方公里的红叶海,中国红叶规模之最。云海、红叶、叠瀑是「光雾三绝」,11 月初红叶指数最高时前往最佳。


看点:黄柏塬彩林 · 太白山红叶 · 光雾山
机位:大箭沟、二郎坝、太白山天圆地方、光雾山桃园、大小兰沟、黑熊沟
TOP6: 皖南 · 塔川 / 婺源石城
时间11/10 – 11/25、峰值 11/15–11/22
中国秋色的收官之作。塔川乌桕红黄绿交织配粉墙黛瓦,婺源石城古枫环抱古村,晨雾炊烟入画,最具东方韵味的秋景。

景点:南京、塔川-宏村-卢村、黄山
看点:乌桕古枫 · 粉墙黛瓦 · 晨雾炊烟 ·柿子树
机位:塔川观景台、石城程村、宏村南湖月沼
秋色从不等人。
这65天,你只需要记住:
9 月底向北,10 月中进山,11 月中下江南。
王秋艳律师丨2026贵州行之:出发
因为调整律所合伙人持股比例一事,耽误了上半年的自驾游。7月24日下午,交代好了所里的事和家里花花草草们喝水的事,开启贵州避暑之旅。

说到贵州,就会想起“夜郎自大”这个成语,就先介绍一下古夜郎国吧!
夜郎国是战国至西汉时期中国西南地区最大的少数民族政权,其疆域主要涵盖今贵州大部、云南东部及广西西北部,也就是说,贵州是古夜郎国的核心区域和主要活动地。司马迁的《史记·西南夷列传》载,当时夜郎国因道路不通,不了解汉朝疆域广大,夜郎侯曾问汉使“汉孰与我大?”—这就是成语“夜郎自大”的由来。
2017年自驾时,走过了贵州的芭沙苗寨、荔波小七孔景区、黄果树瀑布、陡坡塘瀑布、天星桥景区。此次出游,纯粹为了避暑,所以路线安排比较随意,先草拟一份路线图,再随时修改好了。

从唐山出发,开车三个多小时,第一站是先回娘家住上一晚,顺路看望哥嫂和家里的娃娃们,也拍一拍嫂子的小菜园,啃上一根纯天然无公害的胖黄瓜。

今天用过早饭就匆匆上路了。

随身携带的是读过几遍的《魏晋风华》和司机哥给我买的又一个版本的《诗经》,便于坐车时消磨时光;或者在喜马拉雅上听自己感兴趣的书籍,现在正在听的是《红与黑》。

坐车看书不晕车是我的幸运,开车是司机哥的职责,我就只负责吃东西、喝水、看书、听书,倒也蛮自在的。
晚上6:30到达襄阳,行程近900公里。
休息片刻出去填饱肚子。
沿途更多的是面馆儿,没有下酒小菜,只提供热面。傍晚的襄阳气温高达31度,比唐山高出7度,而且湿度非常大。在这种高温高湿的环境下,路边的面馆外面坐满了低头吃热面的顾客,光是看着汗就冒出来了。看来真的是一方水土养一方人了。

找到了一个酒楼。两瓶湖北产啤酒,一荤一素两个炒菜,还有一盆芝麻叶面条。自驾出行,就先吃饱了再回家减肥吧!

乌兰 | 翠湖畔的暖光
文图/乌兰 诵读/甜心 配乐/小强
初夏,我在昆明住了一个月,腰疼将我困于酒店。与妹妹的一日两餐,不过是对日子的敷衍。下午三点,我们才像赴一场迟到的约,出门寻烟火。
住处挨着火车北站,地铁公交举步即至,出行倒是便利。我们常去翠湖南路的“翠满珑”吃破酥包,酥皮层层叠叠,入口即化。学当地人“两口包子一口茶”,隔壁米线店也热闹,两家店轮流转,便是我们被疼痛磨损的生活。

一日傍晚沿湖散步,忽见一处机关大门前蜿蜒着长队。热气裹着面食的香气,像一只温厚的手,轻轻拽住了我们这些漂泊的人。试探着询问,竟可入内,心底泛起一阵朴素的欢喜。
邻桌一家三口,花白父母领着四十多岁的唐氏女儿。女孩眼神清澈如泉,母亲细心为她系上手帕,理好碎发。饭菜上桌,父母第一筷总喂给女儿。母亲吃得少,目光始终软软地敷在她身上。见女儿嘴角沾饭,母亲俯身拭去,轻唤:“乖,慢点吃。”女孩用力点头,像在应允全世界。

那一刻,眼眶倏地湿润。什么是福?女孩在父母苍老的羽翼下,活成了一块无瑕的暖玉。哪怕她永远是个孩子,依然是捧在手心里的宝。
看着这一幕,我恍了神——那多像我女儿幼时的模样。若时光肯回头,若她在,我定也会那样,为她擦去饭粒,再温柔地唤一声“乖”。

翠湖的晚风里,藏着最朴素的福气:父母在,饭菜热,不离不弃便是人间烟火。漂泊半生,最打动人的,永远是别人家饭桌上那份绵长的热气。原来幸福从来不是惊天动地,不过是有人为你系好手帕,在暮色中与你围坐,慢条斯理地吃一顿饭。
(2026年8月20日 星期四)


暖儿作品 | 大雾寻光,风雨蓄力,登顶释怀,我的自愈,藏在山河与镜头之间(一)
图文/暖儿 诵读/梧桐树 配乐/小强
导语:
深陷丧亲创伤,内心长期被困在悲伤之中。多年类风湿膝疾缠身,我平日走路严格控制在八千步以内,一旦超标便关节酸痛难忍。多年前,我在长沙参加钱老师呼吸静心疗愈课后,勇敢打破身心双重枷锁,开启三天连登三座大山的徒步疗愈之路。每日两三万余步的风雨跋涉,我一边突破身体极限,一边借山河安放淤积伤痛,用镜头完整记录了自己从被困创伤、深陷绝望,到慢慢接纳、步步重生的全过程。时隔经年,我翻出这组旧照片回望来路,终于读懂:摄影从不是记录风景,而是温柔存档一个人漫长、真实、从不速成的自愈。
镜头之下,山水之间:用行走与摄影慢慢疗愈伤痛
当人生被突如其来的离别击碎,巨大的落空与绵长的悲伤笼罩身心,日子仿佛被蒙上了一层洗不尽的灰。
深陷创伤的日子里,人常常失语。心里积压万千褶皱与酸楚,千言万语都说不尽心底的荒芜,所有的委屈、思念与煎熬,都无从诉说、无处安放。
这段三山徒步的经历,发生在多年以前。近日静坐回望,重新翻出当年亲手拍下的这一组山野照片,万千感慨涌上心头。隔着漫长时光再看这些画面,我才清晰看见自己完整的疗愈轨迹:那些当年说不清、道不明的情绪挣扎、梦魇反复、缓慢松动,全部被镜头悄悄留存了下来。光影无声,却忠实记录了我从破碎到重生的每一寸艰难成长。
此前,我受类风湿旧疾困扰,膝盖常年脆弱受限,日常行走严格控制在八千步以内,超出便会酸胀疼痛、难以承受。正是在长沙跟随钱老师修习呼吸静心疗愈之后,我鼓起勇气突破长久的身体设限,跟随大家开启了这场三天连登三山、以步履渡伤痕、以光影疗内心的修行。我把无处安放的沉郁情绪交付蜿蜒山路,把每一次微弱的苏醒、每一寸缓慢的自愈,悄悄定格在镜头里。借山水渡己,以影像疗心,在一步步行走中,慢慢找回完整的自己。
雨雾岳麓|浓雾锁心,微光破魇,允许悲伤便是重生
初登岳麓山那日,整座山林被幽深浓重的大雾牢牢锁闭。
漫天雾霭沉沉,前路全部被白雾遮蔽,山林幽暗寂静。站在雾色笼罩的山道间,望着眼前望不到尽头的迷茫晦暗,我瞬间坠入熟悉的心境——这就是我创伤时期反复重现的梦境,是我被困在哀痛里的真实模样。
那段深陷丧亲之痛的日子,我的世界就如同这片不见天光的雾林。迷茫压抑,前路被浓雾遮蔽,整个人被悲伤层层包裹,看不清方向,走不出困境。无数个深夜,我都反复坠入相似的幽暗梦境,困在无边无际的绝望之中,无力挣脱。
那日徒步岳麓山,步数早已远超我平日身体的承受极限,双腿酸涩疲惫,旧疾隐隐作痛。身体的疲累叠加心底沉郁,旧日伤痛翻涌重来,我沉陷在沉沉绝望之中,没有突如其来的释怀,只有厚重而真实的悲伤与无力。
就在我被梦魇般的灰暗彻底包裹时,密林深处,一间小屋静静透出一点温柔的暖光。
这一缕微光,并不是瞬间驱散所有黑暗,也没有立刻抹平伤痛,更不等于悲伤就此消失。它只是漫长疗愈路上,一个温柔的开端。
这一刻的微光,教会我的第一件事,是允许自己悲伤。
我不再逼迫自己赶快好起来,不再苛责自己迟迟走不出来。学着接纳心里的伤痛,允许自己怀念,允许自己流泪,不再强迫自己快速翻篇。愿意和悲痛共处,善待伤痕累累的自己,这份内在的接纳,便是心底生出来的第一束光。
我轻轻举起手机,郑重定格这片浓雾深山里难得的暖意。这帧照片留存的不只是风景,是我走向和解的第一个入口:自愈从来不是一跃而过,而是始于接纳,始于允许。岳麓山的雾与光,照见我真实的创伤底色,也开启了我漫长的重生之路。
(未完待续)
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这4项检查的钱,糖尿病患者一定不要省!
1.糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映最近2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白升高,会增加糖尿病并发症的发生风险。
定期检查糖化血红蛋白,可以告诉我们这一段时间血糖控制得好还是不好,要不要采取措施进行调整,这样才能真正预防糖尿病并发症。
血糖不稳定时,每3个月检查1次糖化血红蛋白,血糖稳定后,半年查1次糖化血红蛋白。
2.眼底检查
眼底检查可以发现眼底的特殊表现,如血管瘤、硬性渗出、软性渗出等。
血管瘤、硬性渗出、软性渗出阶段,是可以干预、可以稳定、甚至可以恢复的阶段,如果不遏制,它真的会导致失明。
我们不要失去这样的一个窗口期,所以说每年的眼底检查非常重要。
如果发现眼底有问题,建议3个月到半年检查1次,并配合积极的治疗。
3.微量白蛋白尿
糖尿病肾病最早期的表现就是微量蛋白尿。
检测尿液的微量白蛋白和肌酐比值,如果在30~300mg/g之间,提示可能出现了早期的肾病,还需要复查。
这个时期,肾功能可以是正常的,在这个阶段也是非常重要的干预窗口期。
通过积极的血糖控制和相应的药物治疗,可以使尿的微量白蛋白恢复到正常的水平,或者是稳定在这个阶段不进一步发展,可以非常好的保护肾脏的安全。
4.血管超声
2型糖尿病最终要命的并发症是心脑血管病。
心脑血管病的早期的指征,如:血管内壁出现了斑块,部分的血管出现了狭窄,这都是给我们一个很重要的提醒。
所以定期的到医院进行血管的超声检查,比如说颈动脉、腹主动脉、下肢动脉,都是超声可及可检查的部位,这些部位出现斑块或者狭窄,往往提示我们的冠状动脉、脑血管也有类似的病变,为我们预测心脑血管病变提供了帮助。
以上4个检查,我们都应该重视,每年安排检查,才能及时地管控高血糖带来的伤害,预防严重并发症的发生。
毕可鹰书法日记(七十一)
7月31日
刘总的女儿从遥远的新西兰来微信求我的书法,尺幅要求很大,长180,宽50,文曰:
“求上者居中,求中者居下,求下者无所得”。
紫藤雅院没有这么长的宣纸,30日返回昌平家,用“六尺雪花条屏宣纸”完成任务。
【感慨】一个人应当志存高远!
目标定在清北,结果只能考取普通本科;目标定在普通本科,只能考上大专;如果目标定在大专的话,那根本什么学也考不上。


8月2日
【只有他敢发问】
毛泽东词《沁园春·长沙》金句:问大地苍茫谁主沉浮?
一共九个字,最后空出一个空间,盖上一方“铸魂”印章,章法就圆满了。
从古至今,到过长沙橘子洲的人无数,只有毛泽东敢向大地发出“谁主沉浮”的一问!
历史证明:只有他敢发问;只有他能发问;只有他能带领人民推翻这旧世界!

8月29日早课
“霁月光风”,南宋词人陈亮金句,意思是:人的品格应当像雨后的清风明月一样纯静。
使用安徽宣城瓦当宣纸。
