木兰推荐|刘新宪老师讲解哀伤及干预理论学者及观点

木兰:刘新宪老师在他的《哀伤疗愈》一书中写道:哀伤并不意味着软弱,更不是缺乏信念,它是我们每个人在自己的生命中必须要学习、体验和完成的功课。

2024年11月2日下午,刘新宪老师做为主讲嘉宾,在由上海教育出版社、观止书院、唐宁书店共同举办的读书主题讲座沙龙活动中做了分享。

其中,刘老师分享了近期哀伤研究及推广培训方面的工作计划安排,包括后续与上海教育出版社合作推出有关哀伤单元团体辅导实操指南,并与礼济学院一起合作尽快同步开发推出线下线上哀伤辅导培训课程。

一直以来刘新宪老师对尚善暖心行动及同命家人给与厚爱与支持,我们也一直对相关课程进行对接、陪伴家人们一起参与学习。如果您有这方面的学习和参与需求,敬请关注“暖心陪伴”版块、“尚善暖心行动”公众号以及刘新宪老师主办的“哀伤疗愈之家”公众号,以便及时获取信息。

下面是我们摘选《刘新宪老师读书主题讲座沙龙活动圆满举行》有关刘老师在本次活动中对百年来哀伤及干预理论的学者与观点的介绍。希望通过了解哀伤和哀伤干预研究发展历史及理论知识,我们能看到有许多的方法去帮助我们应对生命中的巨大丧失,帮助我们正确对待哀伤,减缓哀伤,预防罹患延长哀伤障碍及其带来的二次伤害。

刘新宪老师
读书主题讲座沙龙活动圆满举行

观止书社观止 哀伤疗愈之家

2024年11月13日

活动第二阶段,刘老师从国内外哀伤研究发展历史中作出卓越贡献的学者的真实故事或重大事件入手,分享了哀伤这个困惑人类一百多年的主题或领域的发展历程及其中的故事以及累积起来的丰硕成果,以及从这些故事或事件中引伸出的有关哀伤及其研究方面的信息。

具体谈及的著名哀伤学者有本杰明·拉许、弗洛伊德、埃里克·林德曼、约翰·鲍尔比、哈里·哈洛、伊丽莎白·屈布勒-罗斯、威廉·沃登、丹尼斯·克拉斯、露丝·马尔金森、玛格丽特·施特勒贝、亨克·舒特、维克多·弗兰克尔、温迪·利希滕塔尔,等等。

涉及的哀伤干预理论成果有切割理论、急性哀伤与病理性哀伤理论、依恋理论、五阶段模型、四任务模型、持续性联结理论、认知行为疗法、双程模型、意义中心哀伤疗法等等。

美国历史上的第一位精神病医生本杰明·拉许1812年对哀伤问题的首次关注。拉许也是在《独立宣言》上签名的四位医生之一,他建立了美国历史上第一个免费公众诊所,在独立战争时作为随军军医亲上前线。

弗洛伊德1917年提出的切割理论,该理论认为,要完成哀伤工作,生者必须切断(sever)与逝者的联结,这样才能重获“自由”并把情感“能量”投放到新的对象身上。但是在实际生活中,这很难做到。切割理论对后来的哀伤干预产生了长期的负面影响。

埃里克·林德曼,美国从事创伤和哀伤研究的著名的精神病学者,第一位对急性哀伤进行详细实证研究的学者。他认为,急性哀伤可能会导致病理性哀伤,甚至出现抑郁症和自杀,专业的干预可以缓解急性哀伤。

英国心理学家和精神病学家约翰·鲍尔比,鲍尔比的依恋理论在提出初期受到英国心理学界普遍的尖锐批评,因为它在本质上与弗洛伊德的精神分析有很大不同,他把生物行为进化理论作为依恋理论的重要基础。不过,他的理论后来得到广泛的实验论证。

美国心理学家哈里·哈洛在同时期通过对恒河猴的实验发现,灵长类动物与人一样也会有情感依恋。哈洛的研究成果有力地支持了鲍尔比的依恋理论。鲍尔比的杰出贡献具有深远影响,直到今天,依恋理论依然是哀伤研究与干预的重要基石之一。鲍尔比后来被评为20世纪100位最有影响的心理学家之一。

20世纪60年末美国心理学家伊丽莎白·屈布勒-罗斯出版了《论死亡和濒临死亡》。屈布勒-罗斯提出,癌症患者面对死亡时心理会经历五个不同阶段的变化,故被称为“五阶段模型”。它也很快地被应用到哀伤领域,并曾经风靡一时地成为哀伤关怀辅导的主流理论,它被广泛应用于哀伤教学和临床治疗。

威廉·沃登教授于1982年出版了《哀伤咨询与治疗:心理健康工作者手册》(Worden, 1982),在书中提出四任务模型,即丧亲者在哀伤过程中有四个需要完成的任务。目前,四任务模型在美国被广泛应用于哀伤临床咨询和治疗中,也是美国哀伤咨询师主要教科书之一。

美国心理学家丹尼斯·克拉斯等学者于1996年主编出版了《持续性联结:重新认识哀伤》。该书的核心思想对后来哀伤研究与干预产生了革命性影响。持续性联结理论的提出是哀伤研究的一次伟大革命,它从根本上挑战了弗洛伊德哀伤工作理论关于生者需要和逝者切割联结才能得到“自由”的观点。目前,帮助丧亲者与已故亲人建立积极的持续性联结是哀伤干预体系中不可缺失的、极为重要的一个部分。

1996年露丝·马尔金森把合理情绪行为疗法应用于哀伤干预。马尔金森认为,重大的丧亲事件往往会对丧亲者产生强烈的负面影响,包括影响人的信念/认知、情绪和行为。哀伤的过程是对被动摇或改变了的信念及认知的调整过程。认知行为疗法自21世纪初在哀伤领域受到极大关注和广泛应用。认知行为疗法把近代哀伤研究成果融进它的哀伤干预体系中,而各主流哀伤干预体系也把它融入自己的体系中。

玛格丽特·施特勒贝和亨克·舒特1998年提出双程模型。该模型认为,有两种与丧亲哀伤有关的压力源,即“丧失导向”压力源和“恢复导向”压力源,丧亲者在哀伤过程中会在这两种导向之间来回振荡或摆动。双程模型后来不断得到完善。该模型不仅更为合理地解释了哀伤过程,目前也被广泛地应用到延长哀伤障碍的治疗中。

奥地利心理学和精神病学家维克多·弗兰克尔,在二战后作为奥斯维辛集中营幸存者,提出意义疗法。意义疗法是指帮助来访者从现实生活的困境中去追求和实现自身生命的意义,即使在困境中,只要保持生活的意义,人就可以积极乐观地生活下去。弗兰克尔的意义疗法后来被不断开拓发展,在哀伤干预领域形成一系列以意义为中心的哀伤干预体系。

温迪·利希滕塔尔等学者在布雷特巴特的意义中心心理治疗基础上提出意义中心哀伤疗法。意义中心哀伤疗法把不同的哀伤理论和方法融进意义中心心理治疗,例如鲍尔比的依恋理论、持续性联结理论、认知行为疗法、双程模型、建构主义意义重建理论及其他哀伤干预的最新研究成果等。

意义中心哀伤疗法是一种结构化的干预方法,它可以帮助治疗师用更为系统和灵活的方法去发现和启发来访者对生命意义积极的认识。该理论强调,意义建构、寻得益处、身份认同以及它们彼此之间动态与重叠的关系,并通过对生命意义的提升来应对重大丧亲哀伤。通过追踪随访验证,意义中心哀伤疗法对于丧子父母的哀伤干预有较好的效果。

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