人老了都会得白内障是真的吗?据说80%的中老年人都会得白内障,是这样吗?这是事实,是真的。
老年性白内障是眼睛的晶状体老化的产物,只要您活的够长,就一定会得。只是,有些人40岁就得了,有些人80岁才得。举个例子,就像人都要长出白头发一样,有的人那30出头满脑的白头发了,但是有些老人家七八十岁了白头发也只有几根儿。
大数据显示,我国60~89岁的人群中呢白内障的发病率差不多是80%,而90岁以上的人群白内障的发病率高达90%以上,估计到2050年我国白内障的患病人数差不多达到2.41亿。
那白内障究竟是怎么回事呢?
白内障简单的讲,就是我们眼睛里的晶状体混浊了。晶状体是我们眼睛的重要组成部分,就像照相机的那个玻璃镜头一样,对光线它有屈光作用,同时它也能过滤出去一部分紫外线保护我们的视网膜。就像镜头里的那个镜片,它很容易被磨花,任何影响眼睛内环境的因素,比如衰老、炎症、药物、中毒,以及全身性疾病都会直接或者间接的破坏我们眼睛内的晶状体组织结构,干扰它的正常代谢,导致晶状体从透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,这样就形成了白内障。
那么白内障常见的诱发因素有哪些呢?
白内障的发生呢和多种因素有关,年龄、紫外线照射、营养不良、糖尿病、高血压、心血管疾病、眼部外伤,还有过量饮酒、吸烟,用舒散瞳剂、糖皮脂激素这些药物长期使用,还有性别,包括青光眼,还有遗传,这些因素都能够增加白内障发生的风险。其中年龄相关性白内障是最为常见的类型,多见于50岁以上的中老年人群,主要和年龄相关,年龄越大发病率越高。
那么我们怎么判断自己是不是得了白内障呢?
如果双眼同时或者先后发生渐进性的、无痛性的视力下降,这个是白内障最主要的症状。视力下降的程度取决于晶状体浑浊的部位和范围,周边部的轻度的浑浊由于还没有影响到中间的那个瞳孔区,对视力的影响就不大;而中央部的浑浊呢遮挡到了瞳孔区,即使这个混浊范围比较小,程度比较轻,也可以严重影响视力。浑浊逐渐加重,视力可以下降到只剩下光感了。
此外呢,患者还会出现看东西的时候,他(她)就觉得眼前好像有一层膜遮挡着,看东西有重影,看颜色呢不鲜艳,在太阳底下或者夜间灯光下看东西会觉得刺眼看不清,眼前有固定不动的黑蒙的黑影儿,在阳光下或者灯光下这个黑影就更为明显这些症状。
当眼睛出现以上不适的时候呢应该引起重视,要及时到专业的眼科医院就诊,做到早发现早治疗。
那么是如何治疗白内障的呢?
临床治疗白内障主要是做手术,这个手术方式叫“白内障超生乳化联合人工晶体植入术”,这是目前世界公认的一种安全有效的治疗白内障的手术方式。大家都有点儿害怕啊在眼睛上动手术,其实呐恐惧是源于我们对它的不知道,不明白。为了让大家不再害怕这个手术,我就简单说一说这个手术的过程:就是从我们黑眼珠的边缘呢切开一个2.7毫米,甚至更小的口子,然后伸入像笔尖大小的一个超乳针头,将浑浊的晶状体粉碎、吸出,再通过这个切口植入人工晶体,并且清理固定。这个手术时间一般就十分钟左右,非常非常快啊。这么快的手术,这个手术在眼睛上动手术安全,在大型医院的眼科,每天白内障这样的手术量可以达好几十台,甚至更多。手术简单的说,就是将咱们已经浑浊的、不透明的晶状体换成透明的、新的人工晶状体。
目前世界公认的安全有效的手术方式啊,就是我们刚才说的“白内障超声乳化联合人工晶体植入术”,它具有损伤小,不需要缝合,手术时间短,几乎没有痛苦,手术后伤口愈合快,早期即可获得满意的视力这些优点。
此外呢,还有非秒激光辅助白内障手术和高端的人工晶体的联合开展,可以更好的满足患者对于术后更高的视觉质量,以及生活质量的需求。就是说,它有的一些晶体还有多焦点的,可以让您术后不用戴老花镜,或者不用带那个近视镜和老花镜合起来的那种镜子了,这样可以以后的生活就会更方便。
那么我们眼睛觉得不舒服的时候呢什么时候可以做手术?
那几十年前受这个手术技术和设备的限制,医生会建议您“白内障成熟了再来做手术,现在还不用做啊”,但是现在的显微技术日新月异,手术时机由医生根据专业诊断,并结合您的职业和用眼需求来确定。一般来讲,如果视力下降影响到您的生活、工作的时候,就可以开始手术了。部分患者在白内障发展到的中晚期呢,可以引起青光眼(就是眼压高了),还有色素膜炎等并发症,严重者可以导致失明,眼球萎缩的,因此建议白内障患者呐按合适的时间接受手术治疗,即使暂时不愿意手术也需要进行定期随访。
那有的人就会问“我开点儿眼药水点一点行不行?”或者“我吃点什么药行不行?”前面我们都说了,白内障是这个晶状体老化的结果,它的实质就是蛋白质变性,就目前的医学发展程度呢还没有一种药可以阻止、逆转这个过程。蛋白质变性,简单的说就像我们煮的鸡蛋一样,那个鸡蛋生的时候蛋清是透明的、粘稠的,煮熟了它就变成白的、硬的了,这个就叫蛋白质变性。没有一种药能把这个煮熟了鸡蛋白,把它变成这个透明的、清的啊,就是这个意思。所以,已经诊断白内障的人,如果还相信那些保健品呀,眼贴膜呀,或者眼药水呢能够减缓白内障,治疗白内障的,那个就是智商税了啊,不要相信这些,唯一的治疗就是手术。
那么我们还没有得白内障的人,有什么预防措施呢?
比如年龄相关性的白内障,这个没有办法预防,因为我不能让我们的年龄越活越年轻啊。但是因为其它原因诱发的白内障,比如啊长时间暴露在很强的紫外线下的有可能导致白内障发展更早更快,再比如外伤引起的白内障,以上是可以预防的。所以,大家尽量不要让眼睛受到外伤,要谨防紫外线长期照射,在紫外线比较强的地方或者季节,出门不要嫌麻烦,戴帽子、打伞、戴墨镜,至少选一样。所以告诉老年人,这个紫外线是皮肤衰老的第一杀手,也是我们眼睛衰老的第一杀手,所以要戴帽子,打伞,戴墨镜。

