各位朋友大家好，今天咱们用几分钟时间，把大家最关心的心绞痛急救问题讲清楚：心绞痛发作时，到底用硝酸甘油还是速效救心丸，以及正确的服用方法，关键时刻能救命。
首先先分清两者定位：硝酸甘油是心绞痛首选急救药，速效救心丸是备选、辅助用药，不能反过来用。
一、什么时候用硝酸甘油
典型心绞痛：胸口压榨样闷痛、紧缩感，像胸口压了一块大石头，可放射到左肩、后背、下巴，一般劳累、情绪激动、受凉诱发，休息几分钟不缓解。
正确用法
1. 立刻停下所有活动，坐下或平躺，不要走动、不要用力；
2. 取1片硝酸甘油，放在舌下含服，不要吞下去，吞服会被胃酸破坏，完全失效；
3. 含服后一般1～3分钟起效，疼痛缓解。
4. 注意：如果含1片5分钟后还疼，可以再含1片；最多连续含3片，间隔5分钟。如果3片吃完疼痛仍不缓解，高度怀疑心梗，立刻拨打120。
禁忌提醒
低血压、青光眼、颅内高压的人不能用硝酸甘油。
二、速效救心丸什么时候用
速效救心丸是中成药，行气活血，适合冠心病胸闷憋气，当没有硝酸甘油，或者不能耐受硝酸甘油时使用，不作为首选急救。
正确用法
1. 同样静坐休息，取4～6粒舌下含服；
2. 一般4～10分钟起效，起效比硝酸甘油慢；
3. 如果含服后症状不缓解，也要马上就医。
三、几个关键误区，一定要避开
1. 不要口服吞服：两个药都必须舌下含化，吞下去急救效果大打折扣；
2. 不要提前预防性大量吃：硝酸甘油长期连续吃会耐药，只有发作时临时含服；
3. 疼痛超过15分钟不缓解、伴随大汗、濒死感、恶心呕吐，不管吃没吃药，都是心梗信号，不要犹豫，立刻打120，不要自己打车去医院；
4. 两类药都要避光密封保存，硝酸甘油有效期短，定期更换，失效了等于白备。
四、简单总结
心绞痛急性发作：首选硝酸甘油，舌下1片，5分钟不缓解可追加，最多3片无效立刻120；没有硝酸甘油时，用速效救心丸舌下含服。平时冠心病患者，随身常备硝酸甘油，放在干燥阴凉处，家人也要知道存放位置和用法。
心脏急救，时间就是心肌，规范用药、及时呼救，能最大程度降低风险。