分类： 身边医生

各位朋友大家好，今天咱们用几分钟时间，把大家最关心的心绞痛急救问题讲清楚：心绞痛发作时，到底用硝酸甘油还是速效救心丸，以及正确的服用方法，关键时刻能救命。

首先先分清两者定位：硝酸甘油是心绞痛首选急救药，速效救心丸是备选、辅助用药，不能反过来用。

一、什么时候用硝酸甘油

典型心绞痛：胸口压榨样闷痛、紧缩感，像胸口压了一块大石头，可放射到左肩、后背、下巴，一般劳累、情绪激动、受凉诱发，休息几分钟不缓解。

正确用法

1. 立刻停下所有活动，坐下或平躺，不要走动、不要用力；

2. 取1片硝酸甘油，放在舌下含服，不要吞下去，吞服会被胃酸破坏，完全失效；

3. 含服后一般1～3分钟起效，疼痛缓解。

4. 注意：如果含1片5分钟后还疼，可以再含1片；最多连续含3片，间隔5分钟。如果3片吃完疼痛仍不缓解，高度怀疑心梗，立刻拨打120。

禁忌提醒

低血压、青光眼、颅内高压的人不能用硝酸甘油。

二、速效救心丸什么时候用

速效救心丸是中成药，行气活血，适合冠心病胸闷憋气，当没有硝酸甘油，或者不能耐受硝酸甘油时使用，不作为首选急救。

正确用法

1. 同样静坐休息，取4～6粒舌下含服；

2. 一般4～10分钟起效，起效比硝酸甘油慢；

3. 如果含服后症状不缓解，也要马上就医。

三、几个关键误区，一定要避开

1. 不要口服吞服：两个药都必须舌下含化，吞下去急救效果大打折扣；

2. 不要提前预防性大量吃：硝酸甘油长期连续吃会耐药，只有发作时临时含服；

3. 疼痛超过15分钟不缓解、伴随大汗、濒死感、恶心呕吐，不管吃没吃药，都是心梗信号，不要犹豫，立刻打120，不要自己打车去医院；

4. 两类药都要避光密封保存，硝酸甘油有效期短，定期更换，失效了等于白备。

四、简单总结

心绞痛急性发作：首选硝酸甘油，舌下1片，5分钟不缓解可追加，最多3片无效立刻120；没有硝酸甘油时，用速效救心丸舌下含服。平时冠心病患者，随身常备硝酸甘油，放在干燥阴凉处，家人也要知道存放位置和用法。

心脏急救，时间就是心肌，规范用药、及时呼救，能最大程度降低风险。

近年来，人们一提到身上的肥肉就觉得那是坏东西。这么理解是错的！

脂肪是肥肉的主要成分。没有这东西，人是不可能存活的！

在经济资源匮乏、人们食不果腹的年代，脂肪太少曾经是对生命健康最大的威胁。

所以说，我们要正确认识脂肪，不要一说身上有点肥肉就有负罪感，不要一说脂肪就避之不及。脂肪好坏取决于两个因素：一个是量，一个是脂肪所在的位置。

关于脂肪的量好理解：人的身体要有脂肪，但总量不宜过多。适量的脂肪是生命健康所必须，脂肪太少肯定不行。但是如果体内脂肪太多也不行，发生高血压、糖尿病和心脑血管病的风险就会增加。

本文重点讲讲脂肪所在的位置，它应该在哪儿、不应该在哪儿？为什么脂肪所在位置与生命健康密切相关？

脂肪应该在哪儿？

脂肪最该去的地方，是“皮下脂肪组织”。 简单说，就是我们屁股、大腿、下腹部和上臂皮肤下面那层软软的肉。这个地方是人体专门为脂肪修建的仓库。这里的脂肪细胞弹性极好，像一个个小气球，专门负责把多余的能量（脂肪，也就是甘油三酯）包裹起来，安安静静地存着。以备不时之需。

脂肪存在这些部位有啥好处？

首先，它们远离我们的内脏，不会干扰器官工作。其次这是重要的战略储备。当你饿肚子或寒冷时，这里储存的脂肪会分解成能量，供身体使用。再者，这里的脂肪还能起到减震和保暖的作用。

所以啊，如果你只是大腿和屁股肉多（“梨型身材”），只要不过度肥胖，这反而是相对安全的代谢状态。

脂肪不该在哪儿？

先说答案：肝细胞、肌细胞、胰腺等“非脂肪组织”。这些部位可以有少量脂肪，但是不能太多！

当皮下等部位的脂肪仓库塞得太满（严重肥胖），或者身体代谢指令乱套时，脂肪就会跑到不该去的地方。这在医学上叫“异位脂肪沉积”。

如果太多脂肪跑到肝脏，挤进肝细胞里，这就是脂肪肝。不仅会直接影响肝脏功能、增加肝炎、肝硬化的风险，还会对糖代谢、脂代谢产生严重不良影响；

太多的脂肪跑到骨骼肌，会直接干扰肌肉利用血糖，导致你吃进去的糖分没法被消耗，增加糖尿病风险。

太多脂肪跑到胰腺，沉积在胰腺的β细胞周围，就会导致胰岛素分泌越来越少，这是2型糖尿病恶化的关键推手。

太多脂肪跑到心脏和血管，就会增加动脉硬化风险，增加心梗或脑梗风险。

太多脂肪包裹在肠胃、肝脏周围的就会表现为“将军肚”。这些脂肪同样会对糖代谢、脂代谢以及心血管健康产生不良影响。

为什么脂肪会跑到不该去的地方？

既然皮下是脂肪仓库，为什么不让脂肪一直存皮下？

这是皮下仓库的扩张能力是有限的。 如果你持续胡吃海喝，皮下脂肪细胞膨胀到极限后，就会产生炎症，拒绝接收更多脂肪。这时，脂肪只能溢入血液，被迫流向肝脏和肌肉这些不该去的地方。

替尔泊肽为什么能减肥？

说到减肥，这几年最火的莫过于替尔泊肽。

很多人知道，用了替尔泊肽后会让人食欲下降、吃了饭消化的慢，这只是其减肥的机制之一。

除了让人不想吃太多饭，替尔泊肽还会让脂肪去往该去的地方。它引导血液中过剩的脂肪，去往皮下的脂肪仓库，避免它们胡乱闯入在肝脏和肌肉等不该去的地方。

在身体需要能量时（比如饥饿时），它又激活脂肪仓库、释放出储存的脂肪，把它燃烧掉。这样既能避免肝脏和胰腺受到脂肪的干扰，又有助于清空总体库存，体重自然就下来了。

为了避免不健康的肥胖，我们该咋做？

第一，别把皮下脂肪仓库撑爆。避免长期高糖高油等高热量饮食，防止皮下脂肪细胞饱和。

第二，增加脂肪消耗，避免身体内储存太多脂肪。如何做到？运动呗！

第三，增加肌肉（撸铁等抗阻运动）！肌肉量增加后，肌肉本身消耗血糖的能力变强，脂肪就不容易储存过多。

常有人问：为什么没有高血压、高血脂、高血糖也发生了颈动脉或冠状动脉斑块？对此问题解答如下：

发生动脉斑块的原因很多，最常见的有年龄增长（年龄越大越容易发生）、男性性别（男性比女性容易发生）、遗传因素、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、缺少运动、长期精神紧张等。其中前三种是我们无法改变的，但后7种是可控的。

由此可见，即便没有糖尿病、高血压，血脂也正常，还有其他因素也会导致斑块形成。发生动脉斑块的主要原因就是动脉血管内皮受到破坏，血液中的胆固醇进入了血管壁内，通过一系列的反应过程形成斑块。有的人天生就血管壁较易破坏（遗传因素），年龄越大血管壁也会越来越不完整，所以即便没有其他因素，血液中的胆固醇仍然有可能侵入血管内壁里面，最后导致斑块形成。

所以很多人血压血脂血糖正常也可以发生颈动脉斑块，甚至也会发生心梗、脑梗，但是比有“三高”的人风险要低很多。发生斑块后你应该比别人更加重视改变不健康生活习惯，除了监测血压、血糖、血脂外，还要增加运动，不要吸烟、酗酒，不要肥胖，这些对于预防斑块增长都有帮助。

另外，遇到这种情况请化验一下血脂，如果低密度脂蛋白胆固醇超过了3.4 mmol/L，请咨询医生是否需要用一点降胆固醇药物。

简单地说，虽然“三高”是导致动脉斑块形成的重要因素，但并不是唯一的因素，所以没有“三高”也有可能发生斑块。

隔壁老王今年75岁。

他最近总觉得头晕、身上没劲儿。为了能好得快些，他辗转于多家医院的不同科室，每个医生都开了药，他还自己买了几种保健品。

直到在一次就诊时，在医生要求下，他把所有药盒、药瓶一一摆出，医生数了数，每天入口的药物和保健品加起来竟然多达15种！

老王的情况，并非个例。

药盒子为何越堆越满？

随着年纪增长，高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病纷纷找上门来。一位老人同时患有好几种病，用药自然就多了起来。

而问题往往出在“来源复杂”——有医生开的，有自己买的，风险点多且杂。

医学上，把同时使用5种及以上药物的情况称为“多重用药”。如果超过10种，则属于“超多重用药”。

据统计，我国60岁及以上老年人多重用药率高达70.8% ，每日平均服用药物数量达8.6种；门诊老年患者多重用药率为48% ，住院老年患者更是高达73%。

更值得警惕的是，约70%以上的老年人患有2种或以上慢性疾病，同时服用5种及以上药物的患者在老年患者中占比达50%-82.4%。

药越多，风险越大

药物本是治病之物，但若缺乏规范管理，就可能变成损害健康的风险源。多重用药带来的隐患，远比想象中严重。

药物“打架”，风险翻倍。 多种药物在体内可能相互影响——要么抵消彼此药效，导致病情控制不佳；要么增强药物毒性，大幅增加肝肾功能损伤、消化道出血等严重并发症的风险。比如，他汀类降脂药与某些抗生素（如红霉素）合用，会增加肌肉酸痛、肝损伤风险。

困局如何解？国家在行动

老年人的“药盒子”困局，已经引起了国家的高度重视。

2026年7月8日，国家卫生健康委印发《关于开展老年合理用药促进行动（2026—2030年）的通知》，决定在“十五五”期间广泛普及合理用药知识，提高为老年人提供药学服务的能力，提升老年合理用药水平。行动内容包括四个方面：

1. 广泛开展老年用药教育：重点宣传老年人常见病用药注意事项、保健食品与药品区别、用药不良反应识别等知识。

2. 优化老年药学服务：鼓励二级及以上医疗机构规范开设药学门诊，为老年患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等药学服务。同时落实慢性病长期处方制度，为符合条件的老年患者提供“一站式”长期处方服务。

3. 提高老年药学服务能力：老年医学科多学科团队主动吸纳药师加入，开展处方审核和药物重整。

4. 开展老年合理用药公益活动：面向社区老年人开展多重用药评估、用药清单整理等公益讲座。

给老人及其家人的建议

政策在推进，我们自己也能行动起来。以下是每位老人都应该做的：

1. 建立用药清单 ——就诊时，将正在使用的内服、外用等药品清单带给医生查看。清单应包含药品名称、用法用量及服药时间。

2. 每年至少一次药物“大扫除” ——把所有在吃的药——不管是医院开的、药店买的，还是别人推荐的保健品、中草药——统统“打包”，带给老年科医生或药师全面评估一次。处方精简不是简单“减药”或盲目“停药”，而是在专业指导下，停用、减量或替换掉“弊大于利”的药物。

3. 用分装药盒和闹钟 ——按早、中、晚分装药物，设定手机闹钟提醒，避免漏服、错服。

4. 用药后留意身体反应 ——如果出现头晕、乏力、跌倒、精神恍惚、腹泻便秘、皮疹、出血等异常症状，或原有病情控制变差（如血压血糖突然波动较大），应及时就诊或咨询医生、药师。

5. 保健品不能替代药品，偏方秘方不轻信。添加任何保健品或中药前，务必先咨询医生或药师。

6. 家人的关心不可或缺 ——家人及照护者要提醒、帮助老年人按时服药，及时引导老年人理性对待网购、推销药品和保健食品。

让每一位老人都能“用最少的药，治最好的病”——这不仅是国家政策的愿景，更是每个家庭的期盼。

一些人高血压患者血压高了很久，医生让用药治疗，但因为种种原因不愿接受药物治疗。究其原因，很多人有5怕：

1. 怕麻烦——没道理！吃降压药怕麻烦？等高血压引起冠心病、心梗、脑梗、肾衰后，需要吃更多种药物，岂不是更麻烦？

2. 怕降压药有副作用——没道理！现在的降压药多数是很安全的，发生副作用的机会特别少。只要在医生指导下合理用药，降压药发生副作用的可能性非常小并且是可控的。再者，即便有副作用，也比发生心梗脑梗要好的多吧？

3. 想碰碰运气，或许过一段血压能够降下来——除非你努力认真的长期坚持调整饮食、增加运动、减轻体重、避免酗酒、少吃盐等措施，轻度高血压有可能恢复正常，暂时不用吃药。否则血压只会越来越高；

4. 怕吃降压药物有依赖——降压药不会有依赖性，即便有依赖性也要吃，等发生心梗脑梗后会常年吃更多种药物。哪个划算？自己思考吧！

5. 怕花钱——降压药物比治疗心梗脑梗肾衰的药物便宜的多。花一块钱治疗高血压，可以省下几十块治疗心梗脑梗的钱！所以说，

上述5怕都没道理，该吃药就吃吧，不要拖着了，越拖越严重。

常年高血压会使得心脏负担明显加重，进而导致心房扩张和左心室肥厚，然后引发一系列疾病。所以说，发现高血压一定要认真治疗，否则会增加心梗、脑梗、脑出血的风险，还会像这个患者那样引起房颤。若不好好控制血压，高血压患者中有四分之一到三分之一的人会发生房颤。房颤不仅会导致心慌胸闷等不适，还可以导致心功能下降、心力衰竭，还可以引起脑梗死，因此需要充分重视。如果因为高血压导致了心脏扩张或肥厚，更要严格控制血压。只要治疗积极得当，部分患者的心脏是可以回缩到正常的。这位患者如果从现在开始坚持严格控制血压，他的心脏也有可能缩小，房颤复发的机会也会减小。否则的话，房颤发作会越来越频繁，最终发展成为持续性房颤。

其实这并不是新知识，对于高血压与房颤以及脑梗之间的关联，我相信很多人都有所了解。很多人都知道高血压会引起脑梗。很多人都知道高血压会引起动脉粥样斑块。很多人都知道动脉粥样斑块是导致脑梗的重要原因。这都没有错。但是，高血压导致脑梗还有另外一个重要的途径，这就是房颤。心脏与大动脉相连接，负责向大动脉内输注血液。血压越高，大动脉内压力就越高，心脏排血的阻力就越大。久而久之心脏就会变得扩张、肥厚。心脏分为心房与心室，一旦心房扩张后就很容易发生房颤。正常情况下，心房会规律性的舒张、收缩，心房内的血液不停地向前流动。发生房颤后，心房不能正常的舒张收缩，其中的部分血液就会停滞不前。如果局部血液不流动，就很容易发生血栓。血栓脱落后就会顺着血流流向脑内或者身体其它部位，并且堵塞某一支或几支动脉血管，引起梗死。这就是高血压引起房颤、再引起脑梗的基本过程。所以说，高血压患者一定要认真控制血压，避免房颤的发生。如果发生房颤，要请医生做评估，看看是否需要使用抗凝药物预防血栓，从而降低发生脑梗的风险。

他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等）是调节血脂的常用药，但服药时间有讲究。正确的时间选择既能保证药效，又能减少副作用风险。以下是具体建议：

一、先看类型：长效和短效他汀区别大

1. 长效他汀（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。

全天任何时间都能吃：这类药物作用时间长，每天固定一个方便的时间即可（早晨或晚上）。

优点：容易坚持，即使偶尔忘记，补服时间灵活。

2. 短效他汀（如辛伐他汀、洛伐他汀）。

最好晚上吃：人体在夜间合成胆固醇最活跃，晚上服药能更好抑制胆固醇生成。

注意：如果医生未特别说明，默认睡前服用效果最佳。

二、常喝酒的人需注意！

他汀与酒精双重伤肝。他汀本身可能影响肝功能，酒精会加重肝脏负担，两者叠加可能引发肝损伤或肌肉疼痛。

可以选长效他汀：早晨服用，与晚上饮酒时间间隔至少8小时，减少相互作用。

避免短效他汀+酒局：若必须晚上吃短效他汀，应严格戒酒。

对于存在血脂异常或者心脑血管病的患者，强烈建议不要喝酒了，真的一点好处都没有。喝酒不仅会加重血脂紊乱，还会增加心脑血管病风险，同时也会影响他汀的疗效、增加发生不良反应的可能性，所以最好的办法是彻底戒酒。

三、无饮酒习惯者：按类型选择时间

1. 短效他汀坚持晚上吃。定个睡前闹钟，刷牙后顺手服药，养成习惯不易漏服。

2. 长效他汀灵活安排。建议固定在早晨或晚饭后，避免因忙碌忘记。

四、特别提醒

1. 这些情况必须严格按时。若同时吃其他药物（如某些降压药、抗生素），需咨询医生错开服药时间。吃短效他汀时，即使某天晚上没喝酒，也不可擅自改为早晨服用。

2. 漏服怎么办？

长效他汀：发现漏服后尽快补吃，若接近下次服药时间则跳过，勿加倍剂量。

短效他汀：如果睡前忘记，次日晚上正常服用即可，不要补服。

3. 警惕副作用信号。若服药后出现肌肉酸痛、尿液变深、皮肤发黄，立即停药并就医。规律用药是控制血脂的关键，不确定时务必咨询医生或药师。

记住：他汀类药物怕酒、怕乱吃、怕不坚持，科学安排时间才能护心又护肝。

最后需要强调的是，服用他汀后，至少每半年到一年要复查一次血脂、肝功能等，一是了解降胆固醇效果，看看低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）是否得到了有效控制、是否降到了目标值以下，再就是及时发现可能的不良反应。有的人吃药后从不查血脂，这是不正确的。如果复查血脂发现低密度脂蛋白胆固醇没有降到预期水平，需要及时看医生，增加他汀剂量或者加用其他非他汀类降脂药，务必保证胆固醇控制达标。

1. 糖尿病最主要的问题在于血液中葡萄糖的水平明显升高；

2. 由于血液中的葡萄糖浓度太高了，一些糖便可从尿液排出来，因此人们把这种病叫做糖尿病；

3. 血液中的葡萄糖是哪儿来的？吃进去的！你吃的馒头、面条、米饭中含有很多淀粉，淀粉经过胃肠道消化后变成葡萄糖，然后被吸收进入血液；

4. 血液中的葡萄糖干什么用？我们体力活动需要能量，大脑也需要能量才能思考问题，胃肠道消化食物也需要能量。即便你躺着睡大觉，你的心脏仍然在跳动，肺仍然在呼吸，脑子也可以做梦，都需要能量。这些能量从哪儿来？最重要的来源之一就是葡萄糖；

5. 葡萄糖光在血液中流动是不能产生能量的，必须进入细胞内才能产生能量。多余的葡萄糖可以转变为糖原或者脂肪储存起来，首先也要进入细胞内才能进行转化；

6. 葡萄糖要想进入细胞内需要一个“引路人”，这个“引路人”就是胰岛素。没有胰岛素，葡萄糖就不能进入细胞内，就不能利用或者储存；

7. 我们身体内有一个重要的器官，叫做胰腺。胰腺的主要功能之一是制造胰岛素。胰岛素是人体内唯一一种能够降低血糖的激素；

8. 如果因为某些原因（免疫损伤、感染等）导致胰腺功能受损，不能产生足够数量的胰岛素，血液中的葡萄糖就不能进入细胞内被利用或储存，血糖水平就会增高。很多青少年糖尿病就属于这种情况，称为1型糖尿病；

9. 只要胰腺能够产生足够数量的胰岛素就不会发生糖尿病吗？No！当然不是！！！

10.  胰岛素这个“引路人”也不能随随便便的出入细胞内。细胞表面有一定数量的专用通道（术语叫“受体”），胰岛素只能通过专用通道才能把葡萄糖领入细胞内。如果细胞表面的胰岛素专用通道减少，胰岛素就不能及时有效的把血液中葡萄糖及时有效的领入细胞内，这种情况称为“胰岛素抵抗”。在此情况下，血糖当然会升高，于是又形成了糖尿病。这叫2型糖尿病；

11. 特别提醒：哪些人容易发生胰岛素抵抗和2型糖尿病？就是那些吃得多、运动少、肥胖的人！！！减轻体重可以显著降低发生糖尿病的风险！！！

12. 如果发生了胰岛素抵抗，一个暂时性解决方案就是由胰腺生产更多的胰岛素，通过增援力量努力使更多葡萄糖进入细胞内。所以2型糖尿病早期的病人，血液中的胰岛素不是减少，而是增多。这种情况叫做“高胰岛素血症”；

13. 然而，胰腺也是肉长的。总是让它超负荷工作，总有一天会累垮的。所以到了2型糖尿病的晚期，胰腺分泌的胰岛素会逐渐减少，血液中的胰岛素数量就逐渐降低下来；

14. 知道了糖尿病的发病机理，也就知道了如何治疗；

15. 很多糖尿病人天天打胰岛素，通过人为补充体内胰岛素数量来降低血糖；

16. 二甲双胍和罗格列酮、吡格列酮都可以修复细胞表面的胰岛素专用通道，使得胰岛素把更多的葡萄糖领入细胞内，所以可以降低血糖；

17. 格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮以及瑞格列奈和那格列奈可以逼迫胰腺生产更多胰岛素，也可以降糖；

18. 利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽以及西格列汀、阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、维格列汀可以通过更为合理的方式帮助胰腺输出更多胰岛素，以便降低血糖；

19. 恩格列净、卡格列净、达格列净可以让血液中多余的葡萄糖从尿液中排出去，从而发挥降糖作用。重要提示：应用此类药物后尿糖会明显增高，这是该药发挥作用的表现，不是糖尿病加重了！

20. 阿卡波糖（大家熟悉的拜糖平）可以延缓肠道内葡萄糖的吸收，也有降低血糖的作用

在保健品推销、养生讲座里，经常能听到这样一套说法：

“酸性体质是百病之源，癌症、糖尿病、高血压都是酸出来的，要多吃碱性食物、喝碱性水，把体质调成碱性才能健康长寿。”

很多人听了深信不疑，于是跟风买各种“碱性保健品”。

本文就从科学的角度把这件事情给你说透。

一、酸性、碱性体质的说法是咋弄出来的？

这个“理论”的创始人名叫罗伯特·欧·扬（Robert O. Young）。

2002年，他出版了《酸碱奇迹：平衡饮食，恢复健康》等一系列书籍，宣称人的体质有酸碱性之分，酸性体质易导致癌症、肥胖、骨质疏松等疾病。想要健康，必须保证身体处于碱性环境。

他的书籍被翻译成18种语言，在全球大卖。他还开设诊所、生产保健品，甚至推出了往生理盐水里添加小苏打进行静脉注射的“碱性疗法”，一针收费500美元。

然而，2018年11月，美国圣地亚哥法庭判处罗伯特·欧·扬向一位癌症患者赔偿1.05亿美元。这位名叫道恩·卡利的乳腺癌患者，听信了罗伯特·欧·扬的建议，放弃了化疗，改用他的“碱性疗法”，结果癌细胞扩散到骨头，延误了最佳治疗时机。

更令人震惊的是，罗伯特·欧·扬在法庭上亲口承认：他不是微生物学家，不是血液学家，不是医生，没有受过任何科学训练，他的博士学位是从“文凭工厂”花钱买来的。

一个买假文凭的骗子，就这样编造了一套伪科学理论，欺骗了全世界十几年。

更荒唐的是，在“酸性、碱性体质理论”发源地美国已经彻底推翻其科学性之后，我国却仍有很多人在以此为噱头进行各类宣教。

二、人体根本就不分酸性体质和碱性体质！

现代医学、生理学、营养学里，根本没有酸性体质、碱性体质的分类。这不是学术争议，而是彻头彻尾的专用于商业炒作的概念。

人体有一套极其精密、强大的酸碱平衡系统，主要靠三个部分维持：

1. 血液缓冲系统：随时中和多余的酸或碱；
2. 肺：通过呼吸排出二氧化碳，调节酸度；
3. 肾：通过尿液排出多余的酸性或碱性物质。

这套系统有多强大？

健康人的血液pH值会严格稳定在 7.35～7.45 之间，呈弱碱性。

只要你没有严重的肾衰竭、呼吸衰竭、糖尿病酮症酸中毒等危重疾病，你的血液永远是弱碱性，不会变成“酸性”。

所谓“酸性体质”，在医学上对应的是严重酸中毒，那就属于严重疾病了，根本不是亚健康状态了。

三、吃什么，根本改不了你的“体质酸碱度”！

推销商会告诉你：肉类、甜食是酸性，蔬菜、水果是碱性，多吃碱性食物，体质就变碱。

听起来很合理，其实完全错误。你吃进去的食物，经过胃、肠道消化吸收后，酸性物质会被肾脏排进尿液，碱性物质也会被肾脏调节。结果是：尿液可以酸、可以碱，但血液pH（即酸碱度）纹丝不动。

你喝再多碱性水、吃再多碱性保健品，改变的只是尿液酸碱度，改变不了血液，更改变不了所谓“体质”。

用尿液酸碱性判断体质，就像用洗手水的温度判断体温一样荒谬。

四、“酸性体质致癌”？完全是颠倒因果

谣言最唬人的一句就是：“癌细胞喜欢酸性环境，所以酸性体质会长癌。”

真相是，不是“酸性体质导致癌症”，而是肿瘤生长快、代谢异常，会让肿瘤局部微环境偏酸。这是癌症导致局部酸性，不是酸性导致癌症，因果完全被商家颠倒了。

把结果当原因，再卖你“碱性抗癌产品”，就是典型的智商税。

五、给大家一句实在话

与其纠结自己是酸性还是碱性，不如坚持几件真正有用的事：

饮食均衡，少甜少油，多菜多果；规律运动，控制体重；不熬夜、不抽烟、少喝酒；有问题去医院，不信偏方、不信神奇保健品。

 

衰老的速度与程度主要由基因决定，长生不老、青春永驻只是美好的愿望。

但是，如果我们科学的保养，可以让自己衰老的更慢一些。

1. 坚持运动，体型不老。有句话叫做“人老在腿上”。人到中年，往往会大腹便便、步履缓慢、甚至体态龙钟。应对这种改变的最好措施就是坚持规律性的运动，让你保持年轻的身材与轻盈的步伐。

2. 保持乐观，表情不老。一个人整天心事重重、焦虑烦躁、愤世嫉俗，表情自然不会好看。心情会写在脸上。让自己乐观起来，你的表情会年轻很多。

3. 保持好奇，心态不老。很多中老年人失去了探索新鲜事物的乐趣与勇气，这也是衰老的表现之一。换了新手机让别人给整理，换了新电脑让单位的小年轻给鼓捣，有人甚至连网购、移动支付都不愿意去学，这可不行。要勇于尝试新鲜事物，要与时俱进学习新的知识，让自己保持一个年轻的心态。

4. 保证睡眠，目光不老。晚上睡不好，白天没精神，两眼没精打采，看上去就会更老。一定要睡足睡好别熬夜，第二天起来精气神十足，年轻五岁！

5. 合理饮食，脏器不老。延缓脏器衰老、预防脏器疾病更为重要。合理饮食是预防脏器疾病的重要措施。饮食有度、不吃油腻、不吃太多、少吃甜食、多吃蔬菜水果、优选鸡鸭鱼肉、每天喝牛奶、尽量不喝酒，这都有助于预防脏器疾病、延缓脏器衰老。

6. 合理护肤，容颜不老。无论男女，选择适宜的护肤品有助于延缓容颜衰老，皮肤白嫩一些、皱纹少一些、皮肤紧致一些，看上去更年轻，让自己更自信、更阳光。

以上6点儿都不难做到，就看你是不是有决心坚持了。

以下是一些常见的可能伤肝的常用药物：

1、抗生素类
– 四环素类：如四环素、多西环素，长期或大剂量使用可能导致肝脂肪变性，引起肝功能损害，表现为恶心、呕吐、黄疸等症状，孕妇和肝肾功能不全者风险更高。
– 大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素，可能引发胆汁淤积性肝炎，出现肝区疼痛、黄疸等，通常在用药后数天至数周内发生。
– 抗结核药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，常联合用于抗结核治疗，但都有肝毒性，可能导致肝细胞坏死，引起转氨酶升高、黄疸等，用药期间需定期监测肝功能。

2、解热镇痛药
– 对乙酰氨基酚：过量服用会产生有毒代谢产物，损伤肝细胞，严重时可致肝衰竭，若与酒精同服，肝损伤风险更高。
– 布洛芬：少数情况下可引起肝功能异常，出现恶心、呕吐、肝酶升高等症状，长期或大量使用风险增加。

3、降脂药
– 他汀类：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，可能导致肝酶升高，一般在用药后3个月内出现，严重时可能引起药物性肝炎，极少数会发展为肝衰竭。
– 贝特类：如非诺贝特，可引起肝功能损害，导致转氨酶升高，与他汀类合用时，肝损伤风险可能增加。

4、其它
– 抗癫痫药：苯妥英钠、丙戊酸钠等，可引起肝细胞损伤或胆汁淤积，导致肝功能异常，表现为黄疸、肝肿大等，用药过程中需监测肝功能。
– 降糖药：二甲双胍在罕见情况下会引起乳酸酸中毒，可能影响肝功能；格列本脲等磺酰脲类降糖药，也可能导致肝酶升高、黄疸等肝损伤表现。
– 精神类药物：氯丙嗪等抗精神病药物，可能导致胆汁淤积或肝细胞损伤，出现黄疸、肝功能指标异常等，常发生在用药后的数周或数月内。