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来源:中国财经报 侵删
为积极适应老龄化社会发展,缓解“一人住院,全家奔波”的后顾之忧,国家医保局出台护理类立项指南(试行)和优化调整护理价格政策通知,统一指导各省规范护理价格项目;同时新设“免陪照护服务”价格项目,满足群众多样化的护理服务需求。
统一指导各省规范护理价格项目
将护理价格项目统一为三大类

据了解,国家医保局将各省目前名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类,包括分级护理、专科护理、专项护理三大类,整合为22项价格项目。其中,分级护理是根据对病人病情轻、重、缓、急及自理能力评估后,给予不同级别的基础护理服务,由重到轻分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理。

除了规范护理价格项目,国家医保局同时新设“免陪照护服务”价格项目。所谓“免陪照护服务”是指由医疗机构的专业医疗护理员,为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务,不再依赖患者家属亲自陪护。总体上,医疗机构的医疗护理员岗位职责相对固定,专业性更强,既有利于照护患者,也能够减轻患者家属负担。
目前,国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者,且暂不纳入医保。

那么,“免陪照护服务”将如何收费呢?针对地方的探索经验,国家医保局对“免陪照护服务”价格项目实行政府指导价管理。2024年底前各省对接落实立项指南后,试点地区免陪照护服务收费将有据可依。

虽然此次通知并未明确具体的服务价格,但此前的试点城市可以为我们提供参考。在浙江安吉,当地将无陪护病房护理费分三档按天收费:一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。相比患者家属自己请护工,费用便宜了几十元。

加强对护理员的培训和教育
满足群众多样化的护理服务
对于患者家属来说,护理员的服务是否到位,照顾是否专业是最为关心的问题之一。那么,该如何提升护理员的专业水平,满足群众多样化的护理服务需求呢?
国家医保局表示,为保证服务质量,相关行业主管部门和医疗机构,应进一步加强对护理员的培训和教育工作。对此,各地也在积极探索。
在河南的这家老年康复护理院,健康照护师刘驰正在给失能老人翻身、喂餐。经过专业培训的她,不仅照护病人细心,还精通各类医学基础知识。
不仅要有专业的技能储备,对护理员的工作进行监督与考评也至关重要。在福建,护理员上岗后,他们的工作质量要接受患者家属、医院和公司的多重监管,每天、每周、每月进行打分。

北京大学医学人文学院教授 王岳:要设定好相应的标准和培训,而且有相应的考核指标,由病人家属来考核护理人员。

此外,为更好体现护理技术劳务价值,专家表示,将推动调价结果向护士薪酬水平传导,吸引并稳定更多人才从事护理工作。
中国社会保障学会副研究员 张圣和:(让)护理价格调整的红利去传导到一线的护士队伍上面去,从而去提高护士这么一个职业的吸引力,也能够让更多的人才去愿意从事护士工作。这样的话才能够去稳定并壮大我们的医护人员的队伍,从而从根本上去解决这么一个缺口的问题。
● 推动将异地就医费用纳入DRG/DIP管理。加快启动省内异地就医实行DRG/DIP付费。
● 在基本实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及的基础上,决定新增5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。
● 2024年底前,所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。
中国老龄 2024年08月19日 侵删
国家卫生健康委、国家中医药局近日印发通知,决定组织开展失能老年人健康服务行动(2024-2027年),聚焦老年人在卫生健康领域“急难愁盼”问题,精准对接失能老年人健康服务需求。
通知明确,失能老年人健康服务行动的服务对象为辖区内提出申请的65岁及以上居家失能老年人。服务主体为具备服务能力的医疗卫生机构,包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、二级及以下医院、护理院(中心、站)、康复医疗机构、医养结合机构中的医疗机构等。
通知提出,失能老年人健康服务行动的服务内容包括开展健康服务、提供健康咨询、指导转诊转介等。其中明确,医疗卫生机构每年为失能老年人提供1次生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等服务。
各省份结合本地实际,为提出申请的老年人进行失能状况评估,上门为失能老年人提供血压测量、末梢血血糖检测、康复指导、护理技能指导、营养改善指导、心理支持等服务。
通知要求,医疗卫生机构应至少安排2名工作人员一同上门服务,并为工作人员提供必要的安全保障,根据需要购买人身意外伤害保险等。提供上门服务时,应有具备完全民事行为能力的失能老年人监护人、照护者或亲属等在场,依法保障失能老年人合法权益。
国家卫生健康委办公厅 国家中医药管理局综合司关于开展失能老年人健康服务行动的通知
国卫办老龄函〔2024〕285号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局:
为贯彻落实党的二十大精神,深入实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,聚焦老年人在卫生健康领域“急难愁盼”问题,精准对接失能老年人健康服务需求,国家卫生健康委、国家中医药局决定组织开展失能老年人健康服务行动(2024-2027年)。现就有关事项通知如下:
一、行动目标:为失能老年人提供健康服务和健康咨询,指导转诊转介,增强失能老年人健康获得感,提高失能老年人生活质量。
二、服务对象:为辖区内提出申请的65岁及以上居家失能老年人。年度服务人数由各地结合实际确定。
三、服务主体:为具备服务能力的医疗卫生机构,包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、二级及以下医院、护理院(中心、站)、康复医疗机构、医养结合机构中的医疗机构等。
四、服务内容:
(一)开展健康服务。每年为失能老年人提供1次生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等服务。各省份结合本地实际,为提出申请的老年人进行失能状况评估,每年上门为失能老年人提供不少于2次血压测量、末梢血血糖检测、康复指导、护理技能指导、营养改善指导、心理支持等服务。
(二)提供健康咨询。根据需要,通过电话、即时通讯软件等方式定期主动与失能老年人或其照护者联系,了解失能老年人健康状况及健康服务需求,提供有针对性的健康指导和健康咨询服务。
(三)指导转诊转介。向需要入院治疗或转诊的失能老年人提供入院就诊或转诊建议。向需要转由医养结合机构照护的失能老年人或其照护者提供入住建议。
五、行动安排:
(一)启动部署阶段(2024年8月前)。省级卫生健康委、中医药局制定印发行动实施方案,进行工作部署。年度服务人数可参考各地上年度评估失能并接受健康服务的65岁及以上老年人人数确定。
(二)推进实施阶段(2024年9月至2027年9月)。各级卫生健康行政部门、中医药主管部门按年度推进实施行动,加强指导,注意发掘先进做法和典型经验,并以适当方式宣传推广。
(三)总结评估阶段(2027年10月至2027年12月)。国家卫生健康委会同国家中医药局对行动进行全面总结评估,宣传推广典型经验,推动完善制度性安排。
六、工作要求:
(一)加强组织领导。鼓励各地多方筹措资金支持开展失能老年人健康服务行动,推动将开展失能老年人健康服务行动纳入当地民生实事。各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要结合实际制订行动具体实施方案并组织推动落实落细。充分发挥村(居)民委员会公共卫生委员会作用,协同医疗卫生机构共同开展好行动。
(二)完善工作制度。医疗卫生机构应至少安排2名工作人员一同上门服务,并为工作人员提供必要的安全保障,根据需要购买人身意外伤害保险等。提供上门服务时,应有具备完全民事行为能力的失能老年人监护人、照护者或亲属等在场,依法保障失能老年人合法权益。
(三)强化培训督导。各地要做好政策解读与宣传,组织医疗卫生机构相关负责人和服务人员等开展业务培训,加强组织管理和督导工作,确保行动取得实效。
附件:失能老年人健康服务内容(试行)
国家卫生健康委办公厅
国家中医药管理局综合司
2024年7月31日

来源:穿越生死的对话
一起学《从医学看生死》
邀请您加入我们,一起学习台湾安宁疗护之母赵可式老师讲授的《生命不可承受之重—从医学看生死》,为我们自己和亲人更好地活,更有准备和尊严地告别世界做些准备。前期课程已有同命家人加入学习,加入课程学习,请添加微信好友bjsswxh,备注:生命关怀学习
学习时间:2024年8月10日——9月27日,每周六早8:00-9:30
学习讨论地点:#腾讯会议:470-8932-0769 密码3348
本周六8月17日第2周学习内容:
第一章第4节成熟的死亡概念,第二章第1、2节生命伦理综论
一、课程介绍
《从医学看生死》是赵可式老师团队在多年为临终病患及家属服务的临床实践、为医学生教学的经验基础上、为普通大众精心准备的一套课程,内容涉及医学、护理、伦理、社工、心理、灵性等方面。以下为课程介绍:

关于我的决定必须要有我

生命可以延长,濒死期无需延长

最理想的照料不等于最顶级的治疗









1.安宁疗护的知识和技能——提前学习和准备会让您有备无患
2.面对生命中艰难议题时的彼此支持
3.处理某种状况时的众人拾柴
4.一起学过程的互相学习
5.志同道合的朋友
6.生命和灵性的拓展和成长
四、发起组织者介绍
刘苡青:心理学副教授,走过孤独又艰难的失亲之路,发心协助人们面对生死;发起“穿越生死的对话”社群及公号,持续五年组织生死读书会,组织《一起学从医学看生死》五期,《人生必修课生死安宁》一期,刘新宪老师团队《重建生命意义》读书会第4期讲者,和李志会老师一起带领“穿越生死的对话”百余场。
李志会:学过医,生过病,走过死亡的幽谷,从北京协和医学院退休后,以自己的方式精彩地活着。和刘苡青一起带领“穿越生死的对话”百余场。

不要忘记艰难,
不要忘记美好,
不要忘记还有希望。
——董杰,临终关怀义工
来源:智能居家养老 侵删
Q1 长护险是什么?
长期护理保险(以下称护理保险),对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的社会保险。
长护险被称之为是继养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险之后的社保”第六险”。
Q2 申请长期护理保险需要什么条件?
申请人因年老患病或者其它原因导致日常生活能力失败,无法自理,比如:无法自主起床和睡觉、起居活动困难、无法自主穿衣和脱衣;或者认知能力障碍,比如被保险人被诊断在某方面具有认知能力障碍,需要长期护理;通常满足以下条件的情况下,可申请长护险。
① 处于失能状态且持续6个月以上;
② 已经年满60周岁;(某些试点放宽了对年龄的要求)
③ 按时足额缴纳职工基本医保或居民医保,已按照规定、办理申领基本养老金手续(特殊人员除外)
④ 经过评估后,被认定为重度失能人员,也就是被保险人失去自主生活能力达到评估等级0至5级且在评估有效期间内;
Q3 申请长期护理保险,需要个人缴费吗?
职工参保人员及居民参保人员,需每年缴纳医保基金及长护基金(各地政策不同,缴纳金额不同,大多个人缴费为100元以内),不需要缴纳其它费用,这一点不同于各保险公司发布的商业长期护理保险。未来长护险成为独立险种,即社保第六险,个人缴费情况还会调整。
Q4 如何申请长护险待遇?(长护险申请流程)
① 了解当地长护险申请条件,满足申请的条件才可申请;
② 前往街道社区服务中心,或定点护理服务机构进行申请,或者在线申请
③ 根据要求准备材料,如长护险失能评定申请表、医疗机构或康复机构的完整病历复印件(加盖机构印章)、残疾或意外事故致残的须提供相关证明原件及复印件、申请人和代理人身份证等;
④ 材料审核通过后, 评估人员上门进行评估;
⑤ 评估符合条件的且完成工时的即可享受长期护理保险待遇。
⑥ 评估费用由长期护理保险基金支付大部分,个人可能需要承担小部分。
Q5 长护险评估等级标准是什么?
国家医保局办公室会同民政部办公厅2021年印发了《关于印发〈长期护理失能等级评估标准(试行)〉的通知》(以下简称《通知》)。这是首个全国统一的长期护理失能等级评估标准,标志着我国长期护理保险制度建设迈出了关键一步。
长期护理失能等级评估标准指标分3个一级指标和17个二级指标,一级指标为日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力,二级指标包含进食、穿衣、时间定向、沟通能力等17项;

失能等级划分为0-5级:长期护理失能等级分0级 (基本正常)、1级 (轻度失能)、2级 (中度失能)、3 级 (重度失能 1级)、4 级 (重度失能2 级)5级 (重度失能3级)六个级别 。
Q6长护险评估流程是怎样的?
① 提出评估申请办理申请手续后,定点机构会进行初评,符合条件的录入系统。
② 现场评估,评估机构安排由2名(及以上)评估人员组成的评估小组上门为您进行现场评估调查,并如实记录调查信息。
③ 评估结果公示
市医疗保险经办机构将结果公示,如有异议,可申请复核
④ 评估结果告知
社区事务受理中心告知评估结果
Q7评估后,如何申请护理服务?
对于申请社区居家照护的服务对象,服务机构会在确认评估报告有效后与您联系,制定服务计划,并安排居家护理服务。
对于申请养老机构照护的服务对象。如您已入住养老机构的,养老机构会在确认评估报告有效后告诉您,并为您制定服务计划,安排护理服务;
如您尚未入住养老机构的,养老机构会按规定的先后顺序,安排您入住,并为您制定服务计划,安排护理服务。
Q8 长护险护理内容有哪些?
长期护理保险的核心服务包括日常生活护理、医疗护理、康复护理等。
① 日常生活护理包括协助进食/水、身体清洁、更衣、入厕、排泄护理等基本生活照料;
② 医疗护理包括药物管理、疾病监测、医疗器械使用等;
③ 康复护理包括康复训练、康复评估、康复指导等。
Q9 长护险的护理形式有哪些?
申请者通长护险申请后,可根据自身情况选择以下照护形式,不可同时选择两种。
① 居家照护:指护理站、社区养老服务机构等为居家的参保人员,提供上门照护或社区日间集中照护及相关医疗护理服务;
② 养老机构照护:指养老机构为其中住养的参保人员,提供基本生活照料及相关医疗护理服务;
③ 住院医疗护理:指护理院、社区卫生服务中心和部分二级及以上医疗机构,为入住在其机构内护理性床位的参保人员,提供医疗护理服务。
Q10 哪6种人不能申请长护险?
① 未参加市区长期护理保险的;
② 1-6级伤残军人及离休人员不参加长护险的;
③ 失能(失智)相关疾病治疗期未满6个月的;
④ 依法应由第三人承担的护理、康复及照护费用的;
⑤ 距上次鉴定结论作出之日起,未满6个月的;
⑥ 患有重度精神类疾病或其它危重疾病,病情不稳定的
Q11 农村的失能人员可以申请长期护理保险吗?
一方面长期护理保险目前还是试点阶段,并未在全国范围内开展,目前国家指定的试点城市是49个,实际上各省市都在积极开展试点,全国约有80个试点城市;另一方面,目前国内试点中,长护险覆盖城乡居民参保群体的城市不到一半,大多只覆盖了城镇职工;所以能否申请长护险,需要确定当地是否已经开展长护险。
Q12 49个长护险试点城市名单
2016年,人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号),我国正式开始长护险制度试点,首批试点城市共有35个。

2020年,国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》 (医保发〔2020〕37号),我国长护险试点城市范围进一步扩大,又增加了14个城市。

各长护险试点城市的护理服务受当地的长护险政策、个人的失能等级等因素的影响,各地收费标准和报销标准各不相同,整体来说,个人的承担比例平均为30%,而长护险基金补贴70%。整理总结以下试点城市的待遇给付情况,供您参考,具体能领多少、个人需要负担多少,以各试点城市长护险政策为准。

服务对象发生的符合长期护理保险规定的社区居家照护和养老机构照护的服务费用,属于长期护理保险基金支付范围的,由服务机构予以记账,其余部分由个人自付。个人自付的服务费用,由服务机构向个人收取。服务机构会在规定的时间内与被服务对象结算发生的服务费用。
Q15 长期护理保险个人自付部分可以用医保账户资金支付吗?
对于个人在住院时所发生的符合长期护理保险规定的住院医疗护理费用,按基本医疗保险有关规定进行结算,个人医疗账户历年结余资金,可以用于支付其自付部分费用。对于在社区居家和养老机构发生的符合长期护理保险规定的服务费用,暂不能用医保账户资金支付。
Q16 哪些情况下终止长护险待遇支付?
参加长期护理保险要仔细了解学习相关规定要求,以免因疏忽丧失待遇支付资格或者造成违法违规。
① 经治疗康复后不再达到失能评估标准的,从次月起停止享受待遇。
② 参保人员死亡的,从死亡次日起停止享受待遇。因上报情况不及时或其他原因导致多发放的长护待遇,委托承办机构应按照协议规定,督促领取待遇的护理机构或人员如实退还.
③ 享受基本医疗保险住院待遇期间,住院期间应及时沟通护理机构暂停护理服务;
④ 因自身原因未及时复评的,一般复评时间是2年,如需继续长护险服务,请及时参加复评。
⑤ 移居外省市或者境外的,应及时申请终止长护险服务
⑥ 丧失社会保险待遇领取或发放资格的;
Q17 长护险只提供护理服务吗?
在长护险试点之初,长期护理保险提供的服务主要集中在日常生活护理服务、医疗护理、康复护理,比如协助进食、身体清洁、更衣、康复训练等。随着试点的深入,长护险的服务范围不断扩大。南通市于2018年将医疗辅具纳入长护险服务范围,成为国内最早探索康复辅具租赁业务的试点城市。目前,将辅具租赁、销售服务纳入长护险服务项目的城市越来越多,成都、苏州、南京、上海、齐齐哈尔、徐州、常州等地相继开展辅助器具租赁服务,增加康复辅具租赁服务已成为长护险制度发展的必然趋势。申请了长护险的失能老人往往仅需要自费租赁、购买辅具费用的10%-30%,这大幅减轻老人经济负担。如有长护险辅具租赁的需求,可咨询当地医保部门。
Q18长护险的服务项目有哪些?
根据各试点城市长护险制度文件,目前,共有32个城市规定了长护险服务项目清单,服务项目类型包括基本生活照护、医疗护理服务、预防性照护、功能维护、辅具服务、慢性病护理服务等,主要采取两种支付形式:一是套餐式,即将服务项目按不同照护需求打包成不同服务包;二是清单式,规定服务目录,在不超过支付限额的条件下,目录内项目均可被选为长护险支付服务项目。
下方为上海长护险服务项目示意。



如果你在接受长护险服务时遇到问题或不满,可以采取以下几种方式进行反馈:
① 直接向提供服务的机构进行反馈:你可以向服务机构的管理部门或投诉部门反映你的问题或不满,让他们了解你的情况并尝试解决问题。
② 向长护险管理部门进行反馈:每个城市都有长护险管理部门,你可以通过电话或邮件向他们反映你的问题或不满,让他们了解并跟进处理。
③ 向服务质量评估机构进行反馈:一些城市有专门的服务质量评估机构,你可以向他们反映你的问题或不满,他们会进行调查并给出相应的评估结果。
④ 向保险公司进行反馈:如果你购买的是商业长护险,你可以向保险公司反映你的问题或不满,他们有相应的客户服务部门来处理你的投诉。在进行反馈时,
建议你详细记录下相关的情况和证据,以便更好地让相关部门了解你的问题并帮助你解决问题。整体来说,长期护理保险的参保条件较宽松、服务内容多样、报销额度给力,对于失能老人及其家人而言,是实实在在的惠民福利,可很好的缓解因家人失能而带来的困难,精神消耗和经济困难。如果您家中有失能老人,赶紧联系社区或拨打社保热线12333 咨询长护险试点情况及如何申请等相关事宜。
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视频下载:扬帆远航 视频剪辑、上传:木兰
来源:央视网 更新时间:2024年04月16日
视频简介: 意定监护制度,具有普遍保护完全丧失或者部分丧失民事行为能力的成年人的重大意义。随着老龄化人口不断增多,老年人面临着许多困境。不仅是老年人,有心智障碍的儿童也需要监护人的照顾。
来源:上海嘉定法院 罗宇驰
原标题《意定监护的“是是非非”——民法典学习笔记》
民法典· 意定监护
《民法总则》正式确立成年意定监护制度后,虽然社会新闻中偶尔提及的“意定监护”已开始进入人们的视野,但是对于绝大多数人来说,“意定监护”仍是一个令人感到陌生和新奇的词汇。今天我们将通过了解一些“是是”与“非非”以揭开民法典中意定监护的神秘面纱。




同时根据监护人是否由被监护人意愿确定,监护又可区分为:







03 意定监护≠卖身契约|
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我国《民法典》中的意定监护规范只有第三十三条一个条文,全国人大法工委及最高人民法院均指出该条文规定的较为原则,现阶段我国的意定监护制度尚处于探索阶段。为了更全面地了解意定监护,我们简单地介绍一下外国法制度和我国民间探索实践,供大家遐想目前有待完善的意定监护制度“将来”可能是什么。
来源:深圳市罗湖区中医院 2023年11月17日 侵删
生前预嘱和安宁疗护您知多少?
今天让我们一起来聊聊现这个敏感话题——生命告别。

生老病死是自然规律,我们无法避免,但我们可以选择以何种方式去面对。生前预嘱和安宁疗护正是为了让我们在面对生命的终结时,能够更有尊严、温暖地告别。接下来将详细介绍生前预嘱与安宁疗护的相关知识。
一、生前预嘱
生前预嘱,顾名思义,是指在生前就对自己的医疗和安乐死意愿进行表达。它是一种个人意愿的声明,通过书面形式记录下来,表明在特定情况下,自己愿意或不愿意接受何种医疗措施。生前预嘱的主要目的是让患者在面对无法逆转的疾病时,能够自主选择如何度过生命的最后阶段,维护自己的尊严和价值观。
生前预嘱的内容通常包括以下几个方面:
1. 生命支持措施:包括心肺复苏、插管、机械通气等。
2. 抗生素使用:是否愿意接受抗生素治疗,以及在什么情况下接受或拒绝。
3. 疼痛管理:如何缓解疼痛,是否愿意接受阿片类药物等。
4. 营养与水分补充:在何种情况下接受或拒绝营养与水分补充。
5. 临终关怀:选择在何处度过临终时刻,是否愿意接受安宁疗护等。

值得注意的是,生前预嘱不等同于遗嘱,它只涉及到患者的医疗意愿,不涉及财产等其他方面的安排。
2023年1月1日起,在深圳,个人的愿望将得到法律的保护。今年6月通过的《深圳经济特区医疗条例》修订稿规定,收到患者或者其近亲属提供的患者“生前预嘱”的,医疗机构在患者不可治愈的伤病末期或者临终时实施医疗措施,应当尊重患者“生前预嘱”的意思表示。
条例中对“生前预嘱”的限制条件包括,有采取或者不采取插管、心肺复苏等创伤性抢救措施,使用或者不使用生命支持系统,进行或者不进行原发疾病的延续性治疗等的明确意思表示。此外还对公证情况和记录方式作了相关的规定。
“五个愿望”我要或不要什么医疗服务;我希望使用或不使用生命支持治疗;我希望别人怎样对待我;我想让我的家人和朋友知道什么;我希望谁来帮助我。
二、安宁疗护
安宁疗护,又称临终关怀,是指在生命即将走到尽头时,为其提供身体、心理、精神等方面的全面照护。其目的是为了让其在生命的最后阶段,能够舒适、安详地度过,减轻病痛和恐惧,维护患者的尊严。
安宁疗护的主要内容包括:
1. 疼痛管理:通过药物、物理疗法等手段,有效缓解患者的疼痛。
2. 症状控制:针对患者的具体症状,如呼吸困难、恶心呕吐等,进行相应的控制。
3. 心理支持:为患者及其家属提供心理疏导,帮助他们面对生命的终结。
4. 社交支持:鼓励患者与亲友保持联系,增进彼此的情感支持。
5. 灵性关怀:尊重患者的信仰,为患者提供符合其信仰的灵性关怀。
生前预嘱与安宁疗护的关系
生前预嘱与安宁疗护是相辅相成的。生前预嘱让患者在生命垂危时能够自主选择接受或拒绝某些医疗措施,维护自己的尊严和价值观;而安宁疗护则是实现生前预嘱的手段,让患者的愿望得以实现,舒适地度过生命的最后阶段。

在我国,生前预嘱和安宁疗护的概念尚不普及,很多人对此抱有误解和抵触。然而,随着社会的发展和观念的进步,越来越多的人开始认识到生前预嘱和安宁疗护的重要性。我们应当尊重患者的自主选择,让生命的告别变得更加温暖和尊严。
在此,我呼吁大家,不妨试着去了解生前预嘱与安宁疗护,与家人和朋友展开讨论,让这些观念逐渐深入人心。同时,我们也要关注身边那些需要帮助的人,给予他们更多的关爱和支持。让我们共同为生命的尊严和温暖而努力!
来源:民政部 国家民政养老服务 2024-06-23
夏日的上海,繁花似锦。6月14日是上海国际养老、辅具及康复医疗博览会(以下简称上海老博会)举办的第二日,84岁的曲老伯和老伴兴冲冲走入展馆,“我们一早从普陀区出发,换乘两趟地铁到浦东新区看展。”吸引曲老伯的是人工智能、机器人等前沿科技在老年康复护理方面的应用。
当“老有所养”遇上“科技赋能”,会碰撞出怎样的火花?近年来,随着我国人口老龄化加速,老年群体的多元化需求广受关注。今年,由上海市民政局和上海市国际贸易促进委员会联合主办、为期3天的上海老博会吸引了来自养老服务、辅助器具、康复医疗、生活护理、健康管理及宜居建筑6大产品类别的450余家境内外展商参展,总计有5.7万余名观众观展,展会规模创历史新高。
展品:科技含量十足
2024年1月,《国务院办公厅关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》印发后,银发经济的发展成为全社会关注的热点。“围绕发展银发经济,2024上海老博会也呈现出参展商国际化程度提升、展品科技创新较多、知名品牌企业荟萃等特点。”上海老博会主办方表示。
记者了解到,本届上海老博会共有100家境外展商,其中,73家日本展商继续以独立展示、企业联展、国家展团3种方式参展,荷兰展团中飞利浦、博组客闪亮登场,澳大利亚也有多家知名企业参展。
记者采访时发现,境外展商中,既有连续数年参加老博会的品牌,也有今年首次参展的品牌,参展商的产品大多重视实用性。像澳大利亚品牌瑞思迈的口袋便携式睡眠呼吸机,是全球最小巧便携的睡眠呼吸机之一,整机仅约300克,对打呼噜和慢阻肺有治疗作用。“效果比较明显,使用当晚就不打鼾了,操作也不复杂。”一名参加过产品试用的观展者说。
在银发经济背景下,以养老科技产品与创新技术为展示内容的展商比例已达1/4。优龙机器人带来的双下肢髋关节助行设备“羽翼”融合仿生学、深度人机交互等先进技术,能够辅助髋关节力量不足的人行走。尊术医疗生产的全自动洗澡机专为失能、半失能老年人设计,配备平躺式升降床,可一键式开启全自动沐浴,空间私密,水温恒定,喷洒均匀。“这款产品是由国内研发团队生产的,目前主要为养老和医院等机构提供服务。”产品负责人张亚军介绍,“我们非常注重安全性,通过舱体水电分离和升降床红外传感器技术,如遇紧急情况即刻断水断电,为洗护人员提供全方位安全保护。”
记者同时发现,银发经济背景下,一大批科技类品牌、制造型企业已经进入养老行业,并涌现出一批具有竞争力的“中国制造”。

由清华大学研发团队带来的孝心通老人安全AI呼叫器,搭载了中国首创的语音雕刻算法,既能“听”懂方言,又能“听”到敲击地板等声音,可通过识别老人敲击桌子、墙壁、身体等声音,实现自动报警,护佑独居老人的安全。其品牌负责人石中洲告诉记者,这款产品吸引了很多老年人来试用。
论坛:思考交流深入
上海老博会期间,举办了以“银发经济新格局:创新引领,科技赋能”为主题的“2024上海国际养老服务行业高峰论坛”和“大城养老”系列论坛,以及9场主题活动及沙龙,邀请了近百位专家学者、企业代表发言,吸引了近3000人次参与。
养老与科技如何融合发展?对于这一问题,论坛上既有产品推介,也有经验分享。
“上海正在推进养老科技创新发展三年行动方案,依托闵行区‘大零号湾’科技创新策源功能区,加快建设上海市养老科技产业园。”上海市科学技术委员会负责人介绍说。
业内人士认为,智慧养老的适老应用场景,不仅要求产品紧贴用户需求、形成服务闭环、强化服务配套,还要力求价廉物美、注重人文关怀。上海擎朗智能科技有限公司就AI机器人赋能智能养老产业进行分享时表示,目前越来越多的智能机器人入驻养老院等机构,承担物品配送、场所消毒等任务,并通过辅助医护人员工作,缓解他们的压力。
如何满足老年人高品质、多元化养老服务需求?一些知名企业进行了分享。
良友集团作为光明食品集团二级企业,目前已建成光明城市厨房水城路社区店,打造了离家近、品质有保障、价格亲民、满足社交功能的老年助餐场所。负责人佟德川介绍:“我们今年还将在静安区、徐汇区、松江区等陆续打造光明城市厨房社区店。”
泰康之家运营团队分享了关于大健康服务体系构建的思考。他们认为,随着长寿时代的到来,以及医疗水平的提升,需要把以治疗为中心的服务理念转变为健康管理理念,相关服务也要更加细分。

由于银发经济赛道逐渐细分,在同期举办的“大城养老”系列论坛上,上海市养老服务行业协会的社区养老、认知症、金融服务、助餐服务、智慧服务及旅居养老6大专委会悉数亮相。
成立于2008年、扎根上海为老助餐服务领域16年的上海缘源餐饮管理有限公司首次参展即广受关注,负责人鲁小锋聚焦助餐企业面临的生存、发展、持续三方面问题进行分享。“我们目前运营社区食堂、助餐点近百个,日均服务老人约2万人次。”鲁小锋认为,一家市场化运营的社区长者食堂要想办得起、办得久、办得好,首先应当具备商业属性,并在选址的基础上做好用户需求分析、可持续发展分析。同时,应当具备公益属性,对老年人有一定优惠。
服务:一站式答疑解惑
为了在上海老博会期间为观展老年人提供温馨服务,上海市民政局今年首次在现场设立了“上海老博会党群服务站”,并将养老宣传、学习交流、现场服务、信息发布等功能融入其中。
记者发现,服务站里不仅摆放有沙发、桌椅,能够让逛累了的老人歇歇脚,还有志愿者全天候提供导览服务,有医生提供健康咨询,这些服务很受老年人欢迎。
“老博会每年都来,今年新增党群服务站更暖心。为老服务每年都有创新,我明年还会再来。”76岁的洪老伯从徐汇区赶来,志愿者为他递上温水、提供观展导览,还有金牌养老顾问为他解答养老服务相关政策问题,让他感受到了“家一般的温暖”。
3天的展会,党群服务站开设了12场“养老精品课堂”,涉及养老服务政策、康复辅具社区租赁、适老化改造服务等内容,老人们纷纷竖起了大拇指:“感谢上海老博会让我们开阔了眼界,感谢党群服务站的志愿服务。”
记者了解到,从展会开始,“上海老博会党群服务站”就座无虚席,3天内共接待综合服务类咨询2000人次,发放养老政策手册1400余份,获得观展老人的一致好评。
此外,作为一个紧扣民生福祉的展会平台,在党群服务站之外,上海老博会今年还推出“养老生活专区”和“康复辅具创新体验区”。“养老生活专区”展示了历届中国老年福祉产品创意创新创业大赛优秀代表作品、养老服务相关政策,还开展了推广“老食惠”线上服务平台,宣传社区长者食堂,体验适老化改造场景等各类推广活动。“康复辅具创新体验区”展出了机器人、脑机接口等前沿科技,同时展示了2024版上海康复辅具社区租赁产品。