作者： xiaojuan

来源：尽善监护 2026年1月4日

上海市人民政府发布，为进一步落实老年人意定监护制度，维护老年人合法权益，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国老年人权益保障法》《上海市老年人权益保障条例》《上海市养老服务条例》等法律法规，提出实施老年人意定监护制度的若干意见（试行），自2026年1月1日起施行，有效期至2027年12月31日。

具体意见包括：

一、各级政府、市级相关部门要在完善制度体系、引导社会力量参与老年人意定监护、培育和管理监护组织、保障和监督监护履行等工作中发挥主导作用。

二、市、区民政部门要切实发挥市、区老龄工作委员会办公室牵头职责，会同司法行政、市场监管、卫生健康、规划资源、金融、公安等部门统筹推进实施老年人意定监护工作。各部门要结合各自职责，建立完善配套工作机制，为意定监护人履行职责提供必要支持，保障意定监护关系当事人的合法权益。

三、市、区司法行政部门要会同民政部门加强老年人意定监护制度宣传，将普及老年人意定监护法律法规纳入我市普法规划，多渠道、多形式宣传意定监护制度。

四、市民政部门会同市司法行政部门为意定监护的设立流程提供规范指引，支持老年人通过签订书面协议等方式，确定意定监护人、监护监督人，会同有关行业组织制定老年人意定监护协议示范文本，引导意定监护关系当事人对监护启动前的委托代理事项、监护启动时的民事行为能力鉴定、老年人生活规划需求、财产管理处置、协议各方的权利义务等作出约定。

五、市、区民政部门要加强培育提供监护服务的专业性社会组织，指导其规范管理制度、优化服务流程、提高服务能力，支持其与有需要的老年人签订意定监护协议，以监护人身份为老年人提供意定监护，或以监督人身份为老年人提供监护监督服务。专业性社会组织应当将服务基本信息报送主管民政部门，民政部门应当加强监督管理。市、区民政部门要探索建立专业社会组织的信用评价体系和制度。

六、老年人签订意定监护协议时，可以申请办理公证。市司法行政部门要加强对公证机构开展意定监护服务的监督管理，指导市公证协会制定意定监护公证办理规范，明确涉及意定监护类公证办理流程及证明材料。老年人住所地居民委员会、村民委员会、老年人组织、养老服务机构和民政部门等可以引导其申请办理意定监护公证。

七、市民政部门牵头建立市级老年人意定监护信息归集查询平台。民政部门、公证机构及参与现场情况见证的居民委员会、村民委员会、老年人组织、养老服务机构等可以引导意定监护关系当事人在自愿前提下，将协议签订主体、签订时间等信息录入平台，并在协议发生变更、解除时及时更新。采取公证或见证形式签订协议的当事人可授权公证机构或参与见证的居民委员会、村民委员会、老年人组织、养老服务机构等将协议有关信息录入平台。人民法院作出的与老年人意定监护相关的判决、裁定应当及时通报民政部门，由民政部门将有关信息录入平台。民政部门应当加强对意定监护信息归集工作的指导和服务。

八、建立意定监护监督和兜底保障机制。老年人住所地民政部门、居民委员会、村民委员会、老年人组织、养老服务机构等发现监护人不依法履行监护职责或侵犯老年人合法权益的，应当予以制止；情节严重的，应当及时向公安机关等有关部门反映。具有撤销监护人资格的法定情形的，有关个人或组织应当依法向人民法院申请撤销监护人资格。

九、符合法律援助条件的老年人在意定监护协议签订和履约过程中，可以依法向法律援助机构申请法律援助。

十、市场监管部门要加强对虚假宣传等侵害老年人权益违法行为的查处。金融部门要指导金融机构强化对涉及意定监护金融产品的合规管理。规划资源部门要指导不动产登记机构，探索对意定监护所涉不动产登记的管理。

从政策法条的制定，到对落地实践的支持，是上海这座养老大城先行先试的勇气，也是充满温度的爱心。

 

其实做心脏支架真没有绝对的年龄上限，不是说超过70岁、80岁就一刀切不能做。

医生主要看的是老人的身体综合状况，而不是光看岁数。比如有的80岁老人，平时能遛弯、买菜，心肺肾这些重要器官功能都还行，血管狭窄又到了必须放支架的程度，那做支架的获益就远大于风险，医生就会建议做。但要是老人本身身体底子弱，比如有严重的肺病、肾病，或者认知障碍特别严重，没法配合手术和术后恢复，那就算年龄不算太大，医生也会谨慎评估，可能就不建议放支架了。

还有一点很关键，就是看放支架的必要性。如果血管狭窄没到重度，吃药就能控制住心绞痛、预防心梗，那不管多大年龄，都没必要挨这一刀。但要是已经发生急性心梗，或者心绞痛严重到影响生活，那就算是高龄老人，只要身体扛得住，医生也会积极考虑支架手术。

说到底，年龄只是个参考数，最终能不能做，得医生把年龄、身体机能、病情严重程度搁一块儿综合判断。

老年糖尿病人的血糖控制标准真不是“一刀切”，没法像年轻人那样卡着固定数值来，核心是兼顾血糖安全和生活质量，避免低血糖比严控高血糖更重要。

对于身体状况不错的老人，比如65-75岁、能自主活动、没严重并发症，血糖可以稍微严格一点：空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L，糖化血红蛋白尽量稳定在7.0%以下。这个范围能减少长期高血糖带来的血管、神经损伤，又不会让低血糖风险大幅上升。

要是老人年龄超过75岁，或者伴有高血压、冠心病、肾病等多种慢性病，血糖标准就得适当放宽。空腹血糖可以接受在5.0-8.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过11.1mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.5%-8.0%就够了。毕竟这个年龄段的老人，身体调节能力下降，一旦发生低血糖，可能引发心梗、脑梗，比高血糖的危害更急、更致命。

还有一类特殊情况——高龄衰弱老人，比如80岁以上、长期卧床、认知功能减退，血糖控制可以更宽松。空腹血糖不超过10.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过13.9mmol/L，糖化血红蛋白维持在8.5%以下就行。这时候首要目标是保证老人不出现明显不适，不用为了追求“理想数值”让老人承受频繁监测和用药调整的痛苦。

另外要提醒的是，老人血糖波动往往比固定数值更关键，就算偶尔一次血糖超标，只要没头晕、口渴等不适，也不用过度紧张；但如果频繁出现心慌、手抖、出冷汗的低血糖症状，一定要及时找医生调整用药和控糖目标。

甘油三酯增高能不能单靠饮食控制解决，得看增高的程度和个人身体状况，不能一概而论，但饮食调整绝对是改善甘油三酯的“核心操作”。

如果是轻度增高（甘油三酯在1.7~2.25mmol/L之间），且没有高血压、糖尿病、冠心病等基础病，单纯靠饮食控制大概率能把数值降到正常范围。这类人群的甘油三酯升高，大多是“吃出来”的——比如平时顿顿离不开肥肉、动物内脏，爱喝含糖饮料、奶茶，聚餐时总喝白酒啤酒，还喜欢吃糕点、糖果这类高糖零食。只要把这些诱因戒掉，再搭配规律饮食，效果会很明显：比如用橄榄油、菜籽油代替动物油，每周吃2~3次深海鱼补充不饱和脂肪酸，多吃芹菜、菠菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，同时严格限制添加糖和酒精摄入，通常1~3个月就能看到甘油三酯明显下降。

要是中度增高（2.26~5.63mmol/L），饮食控制就成了“基础手段”，但大概率需要配合其他方式。这个阶段的甘油三酯升高，除了饮食因素，可能还和久坐不运动、肥胖、胰岛素抵抗有关。就算把饮食调整得很到位，若依旧每天躺着不动、体重超标，也很难让数值达标。这时需要在饮食控制的基础上，加上每周至少150分钟的中等强度运动（比如快走、打太极拳），部分人还得在医生指导下服用贝特类药物，才能把甘油三酯压到安全范围。

而对于重度增高（≥5.64mmol/L），单靠饮食控制就远远不够了，甚至会有风险。这个数值的甘油三酯，已经具备了诱发急性胰腺炎的可能，而急性胰腺炎是危及生命的急症。这类人群的甘油三酯升高，往往不只是饮食问题，可能还和家族遗传、严重代谢紊乱有关。此时必须立刻就医，在医生指导下服用针对性药物，同时严格执行饮食和运动方案，才能快速降低风险，饮食控制只是辅助治疗的一部分，不能替代药物。

还要注意一个误区：有些人为了降甘油三酯，会过度节食，反而导致身体代谢紊乱，甚至让甘油三酯不降反升。正确的做法是“科学控量”而非“极端忌口”，比如每天主食控制在200~300克，保证优质蛋白摄入，同时规律监测血脂，根据数值调整方案。

来源：设计赛圈 侵删

大家好～
今天分享的这组艺术作品第一反应是：
这也太真实了吧？
但再一看尺寸，整个人觉得不可思议了。
这些动物，小到待放在指尖上。
但毛发、神态、姿势，
每一只都会让人觉得这是“真的”。

这些作品来自匈牙利微型雕塑艺术家Fanni Sandor。
它们这么小，小到只有指甲盖大！

她原本是学生物学科出身，所以对动物的结构、形态特别熟悉。也正是这个知识背景，让她的作品看起来更像是被缩小的真的复制品。

她的每一件作品，都是纯手工完成哦。

从先搭骨架、塑形，到一根根贴毛、调整细节，没有具体的模具，每个步骤都需要自己构思。

有的作品，比指甲还小，但小到眼睛、嘴巴，都完整被保留下来。

制作有老鹰、鸭子、啮齿动物……

比如这只犰狳，整个它只有指尖这么大。背甲一圈一圈的纹理、身体两侧细小的毛发、都制作的非常清晰，如果不看手指，很容易被当成是微距拍到的微型。

她在制作这些微缩动物时，并不是随手一捏就出来了。

每一只， 先按照真实动物比例缩小，再考虑它的形态、羽毛等做到真实感。

大小虽然只有几厘米，但越小其实越是难制作：站的状态、身体的比例、毛发层次，都需要一点点调整，有的还需考虑能放在指尖站稳。

但完成一只，要花上好几天，甚至一两周。

写到 最后

你最想把哪一只放在手心里？
你觉得这是艺术，还是科学？

来源：央视新闻微信公众号 2025年12月17日

高位截瘫患者仅凭意念，就可以操控轮椅在小区遛弯，指挥机器狗取回外卖——这不是科幻电影，而是近期我国科学家在侵入式脑机接口临床试验的重大突破。

中国脑机接口新突破
从二维屏幕拓展到三维物理世界

近日，中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心和国内科研机构及医疗单位合作开展的第二例侵入式脑机接口临床试验取得新突破，技术上实现了从二维的屏幕光标控制，到三维的物理世界交互的重大转变。

接受本次脑机接口临床试验的是一位中年男性患者，由于一次不幸摔倒，他在2022年因脊髓损伤导致四肢瘫痪，经过一年多的康复，情况未有改善，仅剩头颈部可以活动。2025年6月，患者植入了科研团队开发的脑机接口系统。起初，该患者经过2到3周的训练，能够实现凭借意念对电脑光标、平板电脑等电子设备的控制。

为了进一步提高植入者对周围环境的交互能力，研究团队在此基础上，通过更多新技术的引入，成功将脑机接口应用场景从二维屏幕拓展到了三维物理世界，例如凭借意念超低延迟操控轮椅、机器狗。

中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心研究员赵郑拓介绍，这位患者可以将机器狗作为身体的延伸，通过意念控制它下楼取快递，通过意念控制轮椅下楼遛弯等，大大丰富了他的生活。

侵入式脑机接口如何运作？

侵入式脑机接口是怎样的一个设备？它是如何实现从植入者的“意念”转变为外部机械设备的各种动作呢？

赵郑拓介绍，脑机接口系统由前端的传感器与后端的处理器两部分组成。

前端传感器是一根仅约头发丝1/100粗细的线，将其中5至8毫米的长度植入大脑内部。后端处理器如一枚硬币，它不需要整体贯穿颅骨，只需要在颅骨上“打薄”出一块硬币大小的凹槽用以镶嵌设备。

专家称，前端的传感器相当于连接大脑的网线，负责连接到外部世界，上传、下载各种信息，后端的处理器负责把大脑的微弱神经活动转化为数字信号。这样植入者就能通过意念来操控外部设备，辅助其生活。

我国科学家突破多项
脑机接口硬核技术

连续、稳定、低延迟的精准控制是这次发布的侵入式脑机接口系统的主要特点。为了实现这些目标，我国科学家突破了多项脑机接口的硬核技术：

首先，科学家研发出的神经数据压缩技术搭配混合解码模型，可让脑控系统的整体性能提升15%-20%。

赵郑拓讲述，这位患者的应用场景为日常生活场景，患者心理、周边环境等都会对其大脑活动产生一定干扰。“我们的信息处理技术，或称解码算法技术，可以在诸多变化与干扰因素的情况下，仍能精准提取最准确的信息。”

除此以外，科研团队还攻克了“跨天稳定神经流行对齐”“在线重校准”等关键核心技术，使系统能在患者日常使用过程中，实时、无声地微调解码参数，让植入者越用越顺手。

与此同时，这套系统从信号采集到指令下发到外设的端到端延迟，也压缩到了100毫秒以内，低于人体自身的生理延迟，这使得患者的控制体验更加流畅，意念与动作几乎同步。

目前，科研团队还在研究更多应用场景，以适应植入者不同的需求。

来源：湖南民政厅

湖南省民政厅关于进一步加强计划生育
特殊家庭关爱帮扶工作的通知

湘民发〔2025〕43号

各市州、县市区民政局，厅机关各处室（局）、直属各单位：

为贯彻落实《湖南省人民政府办公厅关于建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度的通知》（湘政办发〔2023〕36号），进一步做好计划生育特殊家庭关爱帮扶工作，现就有关事项通知如下。

一、加强基本生活救助。健全主动发现机制，开辟“绿色通道”，及时将符合条件的城乡计划生育特殊家庭纳入低保、特困人员救助供养等基本生活救助范围，在核算评估其家庭经济状况时，计划生育特殊家庭扶助金（含与计划生育相关的补助资金）、抚慰金等不计入家庭收入，在核算家庭收入时扣减家庭成员个人自负的医疗费用。对遭遇重大疾病、突发急难事件的对象，临时救助实施“先行救助”。

二、强化养老服务保障。计划生育特殊家庭老年人‌免排队入住公办养老机构。支持有条件的地方对入住养老机构的计划生育特殊家庭老年人床位费给予一定优惠。将失能、独居计划生育特殊家庭老年人优先纳入居家适老化改造、家庭养老床位建设、老年助餐服务以及养老服务补贴、护理补贴等基本养老服务范围。有条件的地方可探索在养老机构设立计划生育特殊家庭老年人照护专区。

三、加强儿童收养服务。落实《湖南省收养评估实施办法》，加强服务对接，确保符合收养条件的计划生育特殊家庭申请收养子女时，在同等条件下优先安排并跟踪服务。

四、完善关爱服务体系。将计划生育特殊家庭成员纳入困难家庭慰问和春节、重阳节等节日慰问对象范围。实行计划生育特殊家庭分类探访关爱机制，每月上门探访不少于1次，独居、80周岁以上老年人每月探访服务不少于2次。

五、开展慈善救助帮扶。落实政府救助与慈善帮扶衔接机制，引导慈善组织为计划生育特殊家庭提供多元化救助帮扶服务。深入开展社区（村）慈善项目和服务活动，推动社工站、志愿者、爱心人士、企业等为计划生育特殊家庭成员开展生病探视、上门家政等关爱帮扶慈善救助服务。

六、加强精神慰藉服务。推动社会组织、志愿者等针对计划生育特殊老人开展心理疏导、陪聊等精神慰藉服务。鼓励社区组建互助小组，支持低龄健康老人、志愿者结对计划生育特殊老年人提供陪伴服务。探索多代共融互助养老服务模式，丰富老年人精神慰藉服务内涵，提升人文关怀。

七、落实意定监护人制度。计划生育特殊家庭成员没有依法具有监护资格的人的，监护人由民政部门或村居委会担任，也可以由民政部门协助其选择意定监护人，并规范意定监护职责和义务。支持社会组织为计划生育特殊家庭成员提供低偿的照护服务。

八、一站式办理“身后一件事”。一站式为计划生育特殊家庭办办理出具死亡证明、出具火化证明等个人身后14个事项，简化办事流程。推动市县实行计划生育特殊家庭成员去世后其遗体接运、暂存、火化、骨灰寄存等基本殡葬服务费用减免政策。

本文件自2026年1月25日起施行，有效期五年。

湖南省民政厅
2025年12月24日

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