来源：哀伤疗愈之家
作者：刘新宪 2021年3月27日
人们在失去挚爱的亲人以后，往往会沉浸在哀伤中。他们失去了往日的笑容，失去了往日对很多事情的兴趣爱好，他们情绪抑郁消沉。所以别人就会以为他们得了抑郁症。
哀伤反应及由哀伤引发的“延长哀伤障碍”确实有很多地方和抑郁症相似，所以这往往会给人们造成误导。心理学界和精神科医生长期以来，往往会把延长哀伤障碍，甚至正常的哀伤反应作为抑郁症来治疗，并让有哀伤反应的丧亲者服用抗抑郁症药物。可是事实上，抗抑郁症的药物在抑郁症患者身上有效。但对很多丧亲者的哀伤不仅没有任何效果，相反这些药物往往会导致脑神经系统受到损伤。
随着科学心理学和精神疾病研究的发展，科学家不断深入探讨哀伤和抑郁症到底是不是一个可以划等号的精神疾病。经过一百多年的研究，学者们发现哀伤和抑郁症之间确实有很多不同之处。以下表格显示了两者之间的主要差别。
哀伤和抑郁症的主要差别
哀 伤
对逝者极度的思念是最主要特征
哀伤的抑郁情绪是因为对逝者的思念或回忆
哀伤的痛苦上下起伏，并且随着时间流逝，哀伤巨痛的起伏会逐渐分散和减缓
丧亲者在哀伤中往往依然保留着自尊
能够和为他们提供安慰的家人及朋友保持日常和情感方面的联系
丧亲者在哀伤中会沉浸在关于逝者的回忆里，并还会有类似于愉悦的感觉
抗抑郁药对延长哀伤障碍无效
抑 郁 症
没什么好思念的，一切都是没意义的
抑郁情绪则无关乎于某种特定人或事物
痛苦情绪则会没有波澜地持续延伸，如同一潭死水
感到失去了自尊和自我价值，出现自我厌恶
退出与他人联系，并很难从安慰中得到帮助
自我指责，思维是消极和绝望的；感受不到喜悦
抗抑郁药对抑郁症有效
注：摘自于《哀伤理论与实务：丧子家庭心理疗愈》（2019）
通过以上表格对比，我们可以看到哀伤和抑郁症确实不相同。所以千万不要把因丧亲而来的哀伤看成是抑郁症。更不要随意去吃抗抑郁药，除非您真的有抑郁症。事实上有不少延长哀伤障碍患者，他们身上确实可能会出现抑郁症，创伤应急障碍或焦虑症等共病，尤其是过去得过抑郁症的丧子失独父母在经历丧子打击后，更容易引发抑郁症复发。如果这些精神疾病同时发生了，那么必要的抑郁症的心理或药物治疗还是需要的。但是我们首先还是要注重如何预防罹患延长哀伤障碍，或有的放矢地对其给予治疗。
作者：刘新宪
【美】哀伤咨询师，著有《选择与判断》、《哀伤疗愈》、合著《哀伤理论与实务: 丧子家庭心理疗愈》，合译《浴火重生: 一位丧子母亲的哀伤疗愈之路》，壹心理学院“如何应对生命之殇：哀伤辅导与创伤干预系统培训”授课教师，运作“哀伤疗愈之家“公众号。