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海的母亲推荐 | 老年人须知:八类药物会增加跌倒风险
原创:日沐椿龄 2022年7月31日 侵删
吃药为的是治病,但您知道吗?除了“是药三分毒”外,药还可能成为伤害因素。医药专家研究证实,有基础疾病需要经常大量服药的老年人,其跌倒风险大,这与服药行为息息相关。
为什么专门说
药品与跌倒风险的问题
据统计,跌倒在我国全人群的意外伤害死因中排在第4位,更是65岁以上老人的首位伤害因素。资深药学专家介绍,起码有八大类药品会导致老人的跌倒风险增加,药物口服后30分钟至1小时更是高风险期。
专家呼吁,务必遵从医嘱合理用药,了解所服药物的不良反应、注意事项,如果老人常跌倒,最好查找有否药品因素,及时调整服药方案。
八类药增加跌倒风险
日常生活中,起码有八大类药品与跌倒风险微妙地联系在一起,服药后血压、意识、视觉、平衡力等受到影响,从而增加跌倒风险。
第一类:降血压药物
代表药物:美托洛尔、特拉唑嗪、苯磺酸氨氯地平等。
在服降压药时,最常发生的是眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状,从而导致跌倒的发生率增高。因为降压药产生人体血流动力学的改变,导致体位性低血压。
第二类:降血糖药物
代表药物:二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
降糖药可不同程度地影响意识、精神、视觉、平衡等,且有导致低血糖的可能,使服药者跌倒风险增加。
第三类:抗精神病药物
代表药物:氯氮平、奋乃静等。
这类药物长期使用时,易导致共济失调,主要引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应,是引起跌倒的重要危险之一。
第四类:抗抑郁症药
代表药物:氟哌噻吨美利曲辛片、文拉法辛、阿米替林等。
这类药物阻断α受体和增加5-羟色胺而影响血压和睡眠,阻断M受体引起视力模糊、睡意、震颤、头昏眼花、体位性低血压、意识混乱,也被认为是服药者跌倒的重要危险因素。
第五类:抗癫痫药物
代表药物:苯妥英钠、苯巴比妥、苯二氮卓类药物(地西泮、硝西泮)、丙戊酸钠、卡马西平等。
该类药物能抑制病灶区神经元的异常放电或遏制异常放电向正常组织扩散,同时易发生眩晕、视力模糊、共济失调等不良反应,影响平衡功能和步态,导致跌倒。
第六类:利尿药物
代表药物:氢氯噻嗪、呋塞米等。
这类药物在起利尿作用的同时,患者可因机体短时间内丢失大量体液和电解质,出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。
第七类:止痛药
代表药品:阿片类药物。
止痛药可降低警觉或抑制中枢神经系统,导致跌倒。同时止痛药除鎮靜外,也有肌肉松弛的副作用,让服药者肌肉反应动作缓慢。老人服药后,尤其容易出现昏沉、神经运动功能减低,当下床、上厕所时,步态不稳再加上环境湿滑、大动作转换,更易发生跌倒。
第八类:氨基糖苷类抗菌药
代表药物:阿米卡星等。
这类药品可干扰前庭正常功能,增加跌倒的风险。
体质弱、服药不规律、
剂量不准确以及多药合用,
是高风险因素
上述药品,虽然有副作用,但一般人群“扛得住”,老人却不一定能耐受。
首先是老人身体原因,他们的机体系统功能衰退,体内代偿机制减弱,使得服药后,某些药物成分在体内停留的时间相对延长,药物的血浆浓度相对升高,药物作用增强或作用时间延长,易发生蓄积和药物不良反应。
其次,人老病多,老人患病及多病共存几率增加,往往用药品种多、数量多;老人记性差,服药不规律,漏服、多服情况经常发生。这些都导致跌倒危险性增加。
跌倒的发生与药物剂量有关,如服用高剂量中枢神经药物会增加跌倒风险。由于老年人药物代谢和排泄降低,对药物的敏感性改变,因而易发生药物不良反应,增加跌倒事件的发生率,“尤其在首次治疗、药物加量时最为显著”。
服药0.5~1小时
老人跌倒风险最高
跌倒的发生也与用药时间有关,比如作用于中枢神经的药物一般在服药后0.5小时内迅速起效,其作用的特点可影响人体的稳定能力,如损害认知力、导致直立性低血压、脱水或电解质紊乱等,并有较强的镇静效应,如在效应发作后患者起床或上厕所时可能会跌倒。
有研究显示,发生在口服药物后0.5~1小时内的跌倒发生率,比<0.5小时、>1小时的发生率高,因此应重点预防发生在服药后0.5~1小时内的跌倒事件。
老年人用药的五个建议
1、就医时,老年患者及其家属,要仔细聆听医生、药师的用药指导,仔细阅读药袋及用药标签上用药的注意事项、服用时间及副作用;遵医嘱用药,避免误服或多服;
2、多药并服要由医生决定,凡能引起跌倒的药物应当慎用,必须应用者则尽可能减少使用剂量,应从小剂量开始给药,密切观察,缓慢增量,重点预防发生在服药后0.5~1小时内的跌倒事件;
3、对于有可能引起头晕、低血压等易致跌倒的药品,应注意用药后的反应,尤其是使用高剂量药物以及观察服药后1小时内的反应,用药后动作宜缓慢,在发挥药效时尽量不要外出;
4、如果用药后出现晕眩,可先休息一下,别急于行走,更别上下楼梯;
5、如服用镇静安眠药的老人,最好上床后服用,以防药物在老人上床前起作用而引起跌倒。

甜心推荐 | 秋瓜坏肚!6大水果,润肺气、护血管、控血压,美容养颜!
来源:北青网 2022年8月27日 侵删

俗话说“夏吃瓜、秋吃果”
夏季的时候养生常吃
黄瓜、苦瓜等清热降火的瓜类
但是进入秋季之后,秋瓜坏肚
秋季作为丰收的季节
不少新鲜水果正大量上市!
01、梨:润肺止咳

秋主肺,白色入肺。中医讲,梨入心、肺二经。《本草纲目》:润肺凉心,消痰降火
梨含有丰富的维生素A、维生素C、维生素E,钾、钙、镁等营养元素。梨富含膳食纤维,对于肠胃来所,是很好的“清洁工”。
梨的种类也很繁多
香梨多汁、口感甘甜
皇冠梨口感更脆,梨香味较浓
鸭梨有颗粒感,较甜
南果梨口感绵软,适合老年人吃
雪花梨的含糖量和含水量高,适合入菜
皮梨口感绵软,营养丰富
酥梨口感酥脆
自制秋梨膏
食材:雪花梨、 萝卜、 藕、 冰糖、 生姜、 大枣、 薄荷
做法:
(1)雪花梨削皮切成条,放入砂锅中,倒入等量的水、适量大枣、冰糖、姜丝、藕片、萝卜丝,小火熬1小时。
(2)用纱布去渣取汁,将汁水放入锅中大火熬,需要不停搅拌,大约1个半小时,呈拉丝状,熬制出膏即可。
02、苹果:“全科医生”


苹果被称为“全科医生”。食品营养科学博士范志红范老师介绍:苹果富含蛋白质、膳食纤维、维生素A、维生素C、维生素E、胡萝卜素等营养元素。
苹果中富含花青素、多酚、黄酮类物质等抗氧化剂,有助于保护心血管健康。
苹果小吊梨汤
食材:苹果、雪花梨、银耳、大枣
做法:
(1)银耳事先煮制30分钟,银耳与水的比例为1:7.
(2)雪花梨、苹果、大枣切块,和银耳一起放入电压力锅中。
(3)调入少许盐解腻中和,盖盖煮制1小时即可食用。
梨子有降火、润肺、化痰、止咳功效;银耳富含银耳多糖。滋阴润肺,增强人体免疫能力;苹果做熟后可以软化纤维,对胃肠道刺激更小。酚类物质还会增多,有利于保护心脑血管、降脂降压。
03、葡萄:护血管控血压


《随息居饮食谱》中记载葡萄:”补气,滋肾液,益肝阴,强筋骨,止渴。”
葡萄中含有白藜芦醇、花青素、花色苷、黄酮类等抗氧化物质,有助于保护血管。国家级名老中医李乾构李老在养生堂节目上讲解过:葡萄干富含钾元素,常吃还能起到降血压的功效。
葡萄干能降压、补益气血、滋补肝肾、利小便
天麻可以降压祛风、安神、治头晕,枸杞子有滋补肝肾的作用,三个有降压作用的食材一起泡酒,对肝肾阴虚引起的高血压有很好的功效。
国家名老中医李乾构降压酒
食材:葡萄干100克、枸杞子60克、天麻30克、黄酒1000毫升。
做法:食材放入坛中,浸泡1个月后即可,每晚睡前喝30毫升。
注意:脾胃实热、血脂高的人群不适合用。
04、蓝莓:保护视力

说完葡萄,来说说它的好姐妹蓝莓,蓝莓被誉为“浆果之王”,含有丰富的果胶、SOD、黄酮等物质,蓝莓中的花青素,可促进视网膜细胞中视紫质的再生成,保护视力、抗衰老、增强免疫力。
85岁的国家级名老中医高忠英高老,对养生很有一套,高老带来2个水果,其中一个就是蓝莓。高老有一道喜欢吃的美食:蓝莓蒸山药。
蓝莓蒸山药
做法:蓝莓洗净放入碗中,在微波炉中打1~2分钟,碾碎就成了蓝莓酱,淋在蒸好的山药上就可以了。
蓝莓味酸可以养津液,山药既能健脾胃又能滋养肺阴,正适合立秋后食用,养好肺脏。
05、无花果:清肺 润肠通便

除了蓝莓,高老带来的另一个水果就是无花果。无花果富含膳食纤维、维生素、氨基酸,有助于润肠通便。无花果含有多糖,能起到抗衰老的作用
每天晚饭后,高老的爱人都会给高老用无花果和百合煮水喝,不仅助消化、提高免疫力,还能帮助睡眠。
无花果百合饮

食材:鲜百合1整颗、干无花果12个(2个人的量,1人可以减半)
做法:鲜百合清洗干净,去掉黑色的部分,和干的无花果一起放入养生壶中煮15分钟即可饮用,喝完还可以把百合和无花果都吃掉。
无花果清肺润肺、帮助消化,百合清肺润肺、清心安眠。
06、石榴:美容养颜

石榴性温、味甘、酸,有生津止渴、滋胃阴、收敛固涩的作用。
石榴中维生素C含量9mg/100g,维生素E含量4.91mg/100g,比苹果还高了2倍多!膳食纤维、视黄醇、钙、镁等矿物质元素,钾含量高达231毫克/100克,钠含量只有0.9毫克/100克。
红石榴中富含矿物质,并具有两大抗氧化成份——红石榴多酚和花青素,可以起到美容肌肤的作用。
石榴营养美味,但吃起来不方便,养生厨房带来快速剥石榴、取汁的方式。
快速三步:剥石榴+取汁
(1)先取盖,再沿着石榴纹路切开,揪掉石榴中间的膜;
(2)用勺子将石榴拍松散,取出石榴籽;
(3)将石榴籽装进干净的密封袋中,按揉碾压,再切掉袋子的一个角,挤出石榴汁即可。
酥肉蒸碗
食材:通脊肉、石榴、面粉、淀粉、鸡蛋
做法:
(1)通脊肉每面切入三分之一,再切成条,加入盐、料酒、胡椒粉、白糖、小苏打抓揉,接着放入一勺面粉、一勺淀粉、鸡蛋清和油均匀挂糊。
(2)锅中热油,煎制酥肉至双面金黄。
(3)锅中用葱姜花椒爆锅,放入酱油再加入石榴汁,用蚝油、胡椒粉、盐调味后勾芡。
(4)煮好的汁淋在酥肉上蒸20分钟即可。

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广东人喜欢煲汤,善于煲汤,一年四季总有靓汤相随,而一道道精心煲出来的汤,特色鲜明、功效显著,符合四季时令饮食的特点。现在马上就要立秋了,进入秋季之后很多人都会感到燥热,身上也会有很多不适,比如干咳、心神不宁等,这段时间就要多喝一些养心润肺的汤,可以养心安神、滋阴润肺,让季节性的问题不在困扰我们的生活,今天推荐10款广东老火靓汤,喜欢的就收藏起来吧。
1、莲子百合瘦肉汤

食材:猪瘦肉300克,莲子、百合、干贝、姜片各少许,盐
• 猪瘦肉洗净,切块;莲子洗干净,去心;百合洗净;干贝洗净;姜洗净,切片。
• 猪瘦肉放入沸水中,汆去血水后捞出洗净
• 锅中注水,烧沸,放入猪瘦肉、莲子、百合、干贝、姜片慢炖2个小 时,加入食盐调味即可。
2、苹果雪梨瘦肉汤

食材:猪瘦肉300克,苹果、雪梨各1个、南杏仁适量,盐
• 猪瘦肉洗净,切块;苹果、雪梨洗净,切块;南杏仁洗净
• 将猪瘦肉汆水,去除血污,捞出洗净
• 将猪瘦肉、苹果块、雪梨块、南杏仁放入锅中,加入适量的清水,小火慢炖,待板栗酥软后,加入盐调味即可。
3、银耳木瓜猪骨汤

食材:猪脊骨750克,银耳50克,木瓜1个,红枣10颗,盐
• 猪脊骨洗净,斩大块,汆去血污,洗净备用;木瓜去皮、籽,洗净,切块。
• 银耳用水浸泡开,洗净,摘小朵;红枣洗净
• 把猪脊骨、木瓜、红枣放入清水锅内,大火煮滚后改小火煲1个小时,放入银耳,再煲1个小时,最后加入盐调味即可。
4、菜干胡萝卜南北杏无花果煲猪骨汤

食材:南杏仁、北杏仁各10克,无花果适量,猪排骨200克,盐,胡萝卜1根,菜干少许
• 猪排骨洗净,斩成块;南杏仁、北杏仁、无花果均洗净,胡萝卜去皮切成滚刀块。
• 锅中加入水烧开,放入猪排骨汆尽血渍,捞出洗净
• 砂锅内注入适量的清水烧开,放入猪排骨、杏仁、无花果、胡萝卜,用大火煲沸后改成小火煲2小时,加入盐调味即可。
5、霸王花猪肺汤

食材:干霸王花50克,猪肺700克,猪瘦肉300克,红枣3颗,南杏仁、北杏仁各10克盐,花生油、生姜各适量,胡萝卜1根
• 霸王花浸泡1小时,洗净;红枣洗净;姜洗净,去皮切片
• 猪肺注水,挤压,反复多次,直至血水去尽、猪肺变白,切成块状,汆水;
• 洗净锅放入油,先爆香姜片,再将猪肺干爆5分钟左右
• 猪瘦肉洗净,汆水;杏仁洗净备用
• 将适量的清水放入瓦煲内,煮沸后加入所有原材料,大火煲开后用小火煲3小时左右,加入盐调味即可。
6、山药胡萝卜薏米红枣排骨汤

食材:铁棍山药300g,胡萝卜一条根,薏米60g,红枣3颗( 去核),枸杞适量猪排骨一斤
• 把胡萝卜、山药去皮洗净切块,薏米洗净,猪骨洗净焯水,红枣去核。
• 把所有食材一起放锅里,加足够的清水,大火煮开再转小火慢煮1小时,最后再放枸杞再煮15分钟,放盐调味。
7、罗汉果橄榄大骨汤

食材:大骨300克,罗汉果、橄榄各适量,盐,姜片
• 大骨洗净;橄榄、罗汉果均洗干净
• 锅中加入清水烧开,将大骨放入汆净血渍,捞出洗净
• 将姜片放进砂锅中,注入清水烧开,放入橄榄、罗汉果、大骨,大火烧沸后转入小火炖2个小时,加入盐调味即可。
8、瑶柱冬菇虫草花鸡汤

食材:鸡肉300克,虫草花、干冬菇、红枣、瑶柱、枸杞适量,盐少许,姜片
• 将鸡清洗干净,剁块,冬菇提前泡发,红枣去核备用
• 起锅加水,鸡块冷水下锅,放入姜片三片。水煮开后2-3分钟,将鸡块捞出冷水冲洗干净。
• 砂锅加水,放入鸡块、两片生姜、瑶柱、冬菇、去核的红枣、虫草、 枸杞大火煮开,转小火炖一个小时左右,煮好关火,加入少许盐调味即可。
9、黑豆红枣莲藕猪蹄汤

食材:莲藕200克,黑豆20克,红枣适量,猪蹄150克,当归3克,葱花少许,盐,姜片,胡萝卜1根
• 将莲藕、胡萝卜洗净切成块;猪蹄洗净剁块;黑豆、红枣洗净浸泡20分钟;当归洗净备用。
• 砂锅中倒入洗净,放入姜片、当归烧开,然后放入莲藕、胡萝卜、猪蹄、黑豆、红枣煲熟,用盐调味,撒入葱花即可。
10、玉米马蹄排骨汤

食材:玉米棒1个,马蹄3个,猪骨600克,胡萝卜1根,冰糖少许
• 猪骨洗净,斩块,放入开水中汆烫,捞出洗净备用。
• 玉米洗净,切成小段;胡萝卜去皮,洗净,切块;马蹄去皮,洗净备用。
• 锅中倒入适量的水烧开,放入锅中上述所有的食材,大火煮沸后再改成小火慢煲两个半小时,等到汤色变为浅白时,放入冰糖调味即可。
王奚推荐 | 大暑:蝉声起,夏正浓,祝君心静享清凉
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《月令七十二候集解》中说
“大暑,六月中
暑,热也,就热之中分为大小
月初为小,月中为大
今则热气犹大也。”
大暑节气正值“三伏天”里的“中伏”前后
是一年当中日照最多、气温最高的时期
“大暑”表示炎热至极
即夏天最热的时候
大暑是夏季的最后一个节气
“蒸煮模式”即将开启
你准备好吗?
大 暑 气 候 特 征
“斗指丙为大暑,斯时天气甚烈于小暑,故名曰大暑。”大暑节气正值“三伏天”里的“中伏”前后,是一年中最热的时期,气温最高,农作物生长最快,同时,很多地区的旱、涝、风灾等各种气象灾害也最为频繁。
大 暑 三 候
一 候: 腐 草 为 萤
每到大暑时节,由于气温偏高又有雨水,细菌容易滋生,许多枯死的植物潮湿腐化,到了夜晚,经常可以看到萤火虫在腐草败叶上飞来飞去寻找食物。

二候 :土 润 溽 暑
“腐草化为萤,又五日,土润溽暑。” 此时土壤内湿气潮润,天气也湿热难耐,这种蒸郁的热天也是最难过的。

三候:大 雨 时 行
当早上的湿热之气升至对流云层,在高空遇冷,常在午后降下大雨,雨势大但是下雨的时间不长,雨后可以稍稍缓解一些暑气。

大 暑 风 俗
01、晒 伏 姜
伏姜源自中国山西、河南等地,三伏天时人们会把生姜切片或者榨汁后与红糖搅拌在一起,装入容器中蒙上纱布,于太阳下晾晒。充分融合后食用,对老寒胃,伤风咳嗽等有奇效,并有温暖保健的功效。

02、喝 伏 茶
伏茶,顾名思义,是三伏天喝的茶。这种由金银花、夏枯草、甘草等十多味中草药煮成的茶水,有清凉祛暑的作用。

03、烧 伏 香
大暑节气,大部分地区的旱、涝、风灾频繁,抢收抢种,抗旱排涝防台风和田间管理等任务很重,因此百姓烧香祈福,祈求风调雨顺,百谷丰登;还有一种说法接近于中医的灸,在伏天里用药香熏烤特定的穴位,可以治疗多种顽固的疾病。

04、喝 暑 羊
“喝暑羊”是流行在鲁中南革命老区沂蒙山区和鲁西南地区的大暑习俗。其中,以山东单县羊汤最为闻名。伏暑的羊汤汤质优美、营养丰富,具备健腺益气、温补肾阳的良好功效,是农闲时期人们饭桌上的一道风味俱佳的滋补美味。

05、送 “ 大 暑 船 ”
送“大暑船”是浙江沿海地区,特别是台州好多渔村都有的民间传统习俗,其意义是把“五圣”送出海,送暑保平安民。送“大暑船”时,伴有丰富多彩的民间文艺表演。

06、吃 仙 草
广东很多地方在大暑时节有“吃仙草”的风俗。仙草又名凉粉草、仙人草,唇形科仙草属草本植物,是重要的药食两用植物资源。由于其神奇的消暑功效,被誉为“仙草”。茎叶晒干后可以做成烧仙草,广东一带叫凉粉,是一种消暑的甜品。

07、吃 米 糟
福建莆田人在大暑时节有吃荔枝、羊肉和米糟的习俗,叫做“过大暑”。米糟是将米饭拌和白米曲让它发酵,透熟成糟;到大暑那天,把它划成一块块,加些红糖煮食。说的是可以“大补元气”。在大暑到来那天,亲友之间,常以荔枝、羊肉为互赠的礼品。

大 暑 养 生
01、饮 食
大暑饮食需谨慎。夏天多暑多湿,人们经常会出现头沉重、抑郁、倦怠、胸闷、胃口不好等症状。夏日饮食不宜过饱,只吃七八分饱即可,遵循“早上吃好、中午吃饱、晚上吃少”的原则,少吃辛辣、油炸食物,不宜食入大量冷饮,以免损伤脾胃功能,应注意全面、均衡的营养搭配。

02、多吃苦味食物
苦味食物不仅清热,还能解热祛暑、消除疲劳。所以,大暑时节,适当吃点苦瓜、苦菜、苦荞麦等苦味食物,可健脾开胃、增进食欲,远离湿热,预防中暑。此外,苦味食物还可使人产生醒脑、轻松的感觉,有利于人们在炎热的夏天恢复精力和体力。

03、饮食应清热解暑
大暑时节的饮食,应增加健脾利湿类食物的摄入。绿豆汤是我国民间传统的解暑食物,除了脾胃虚寒及体质虚弱者均可放心食用。此外,诸如荷叶、西瓜、莲子、冬瓜等也具有很好的清热解暑作用。扁豆、薏仁具有很好的健脾作用,是脾虚患者的夏日食疗佳品。

04、益气养阴食物不可少
大暑天气酷热,出汗较多,容易耗气伤阴,此时,人们常常是“无病三分虚”。因此,除了及时补水,还应常吃一些益气养阴且清淡的食物以增强体质。如山药、大枣、海参、鸡蛋、牛奶、蜂蜜、莲藕、木耳、豆浆、百合粥、菊花粥等。

05、趁暑化湿解冬病
即我们所说的“冬病夏治”。对于每逢冬季发作的慢性疾病,在夏季养生中尤其应该细心调养,重点防治。

06、切莫动“肝火”
持续高温天气,不仅带来身体上的不适,还可能出现“情绪中暑”(即因大暑时节高温酷热,人们易动“肝火”,经常会出现莫名的心烦意乱等问题),应戒躁戒怒、遇事学会冷处理。

附 录:
大 暑 节 气 话 诗 词
和晁应之大暑书事
宋·张耒
蓬门久闭谢来车,畏暑尤便小阁虚。
青引嫩苔留鸟篆,绿垂残叶带虫书。
寒泉出井功何有,白羽邀凉计已疏。
忍待西风一萧瑟,碧鲈斫鲙意何如。
消 暑 诗
唐•白居易
何以消烦暑,端坐一院中。
眼前无长物,窗下有清风。
散热有心静,凉生为室空。
此时身自保,难更与人同。
大 热
南宋•戴复古
天地一大窑,阳炭烹六月。
万物此陶熔,人何怨炎热。
君看百谷秋,亦是暑中结。
田水沸如汤,背汗湿如泼。
农夫方夏耘,安坐吾敢食?
暮热游荷花池上
南宋•杨万里
细草摇头忽报侬,披襟拦得一西风。
荷花入暮犹愁热,低面深藏碧伞中。
大 暑
宋·曾几
赤日几时过,清风无处寻。
经书聊枕籍,瓜李漫浮沉。
兰若静复静,茅茨深又深。
炎蒸乃如许,那更惜分阴。
六月十八日夜大暑
宋·司马光
老柳蜩螗噪,荒庭熠燿流。
人情正苦暑,物怎已惊秋。
月下濯寒水,风前梳白头。
如何夜半客,束带谒公侯。
长夏漫漫,
小编愿你能寻一处清凉,
度一场清欢大暑,
浅握清风,祝夏安!
